抗生素聯合糖皮質激素治療老年慢性阻塞性肺氣腫效果分析

陳麗云

【摘要】目的 分析應用抗生素聯合糖皮質激素治療老年慢性阻塞性肺氣腫的臨床效果。方法 選取老年慢性阻塞性肺氣腫患者60例作為本次研究對象，根據不同的治療方法，將其分為實驗1組和實驗2組，每組30例。其中實驗1組患者實施常規性治療，實驗2組患者實施抗生素聯合糖皮質激素，對比兩組患者治療效果。結果 實驗2組患者治療總有效率為96.7%，明顯高于實驗1組80.0%，兩組數據組間差異明顯，具有統計學意義，P<0.05。結論 在治療老年慢性阻塞性肺氣腫患者時，應用抗生素聯合糖皮質激素治療比采用常規性抗生素治療效果更好，安全性也較高，具有臨床價值，值得廣泛推廣應用。

【關鍵詞】抗生素;糖皮質激素;慢性阻塞性肺氣腫

【中圖分類號】R563 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.13..02

在臨床疾病中，慢性阻塞性肺氣腫是常見的一種疾病，其發病因素是由慢性肺病惡化、慢性支氣管炎所導致的，并不是一種單獨存在的疾病[1]。本文主要分析應用抗生素聯合糖皮質激素治療老年慢性阻塞性肺氣腫的臨床效果，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 基線資料

選取我院在2018年1月～2019年1月期間，共收治老年慢性阻塞性肺氣腫患者60例作為本次研究對象，根據不同的治療方法，將其分為實驗1組和實驗2組，每組30例。實驗1組患者男性19例，女性11例，最高年齡為83歲，最低年齡為56歲，平均年齡為（68.11±5.24）歲，病程時長為2年～11年，平均病程為（5.15±0.95）年;實驗2組患者男性17例，女性13例，最高年齡為85歲，最低年齡為57歲，平均年齡為（69.21±5.34）歲，病程時長為3年-11年，平均病程為（6.25±1.16）年。本次研究經我院醫學倫理委員會批準，所有患者均符合慢性阻塞性肺氣腫診斷標準，患者及患者均知曉本次研究內容，且簽署知情同意書。對比兩組患者性別、年齡、病程時間等一般資料，并無明顯差異性，具有可比性，P>0.05。

1.2 治療方法

實驗1組：實施常規性治療，其中包括化痰、平喘、止咳等治療措施，確保患者睡眠時間充分，對于低氧患者則給予長時間的吸氧。再加入常規抗生素進行治療，將頭孢哌酮鈉他唑巴坦鈉混合250 mL，濃度為0.9%的生理鹽水，采用靜脈滴注方式，每隔12 h滴注一次，每次劑量為2g，連續治療7d。

實驗2組：在實驗1組治療基礎之上在聯合甲潑尼龍琥珀酸鈉進行治療，將甲潑尼龍琥珀酸鈉混合100 mL，濃度為0.9%的生理鹽水，采用靜脈滴注方式，每日滴注一次，每次劑量為40 mg，連續治療7 d[2]。

1.3 觀察指標

對比兩組患者治療效果

1.4 評價標準

兩組患者治療效果選取三級評價標準進行評價，評價標準共分為三個等級，即無效、有效、顯效。其中無效指的是患者體征、臨床癥狀等均未得到明顯改善，甚至還出現病情惡化現象;有效指的是患者體征、臨床癥狀等均有所改善，且肺功能得到明顯好轉，疾病發病率也明顯降低;顯效指的是患者體征、臨床癥狀等均得到明顯改善或者是癥狀全部都消失，患者為出現呼吸道感染癥狀，在康復之后短時間內并沒有復發的現象。治療總有效率=（有效+顯效）÷n（總例數）×100%。

1.5 統計學方法

本次數據采用SPSS 19.0進行分析，以百分率（%）表示計數資料，用x2進行檢驗，P<0.05，具有統計學意義。

2 結 果

實驗2組患者治療總有效率為96.7%，明顯高于實驗1組80.0%，兩組數據組間差異明顯，具有統計學意義，P<0.05，見表1。

3 討 論

慢性阻塞性肺氣腫的發病誘因比較復雜，不僅受到大氣污染、抽煙因素的影響，還受到呼吸道感染等因素的影響。一旦人體肺部吸入污染物或者受到細菌的感染，就會導致人體患病，且無法得到痊愈。由于老年人體質較差，很容易受到污染物的感染，并且在治療過程中，患者配合度較差，預后效果較差，導致術后恢復需要較長的時間。據臨床研究表明，在治療老年慢性阻塞性肺氣腫患者時，應用抗生素聯合糖皮質激素治療，能夠明顯降低不良反應發生率，具有良好的治療效果[3]。

本次研究結果顯示，實驗2組患者治療總有效率為96.7%，明顯高于實驗1組80.0%，兩組數據組間差異明顯，具有統計學意義，P<0.05。

綜上所述，在治療老年慢性阻塞性肺氣腫患者時，應用抗生素聯合糖皮質激素治療比采用常規性抗生素治療效果更好，安全性也較高，具有臨床價值，值得廣泛推廣應用。

參考文獻

[1] 張 瑩.老年慢性阻塞性肺氣腫應用抗生素聯合糖皮質激素治療的效果觀察[J].養生保健指南，2019，（35）：291.

[2] 李會濤.抗生素聯合糖皮質激素治療老年慢性阻塞性肺氣腫患者的臨床效果觀察[J].首都食品與醫藥，2019，26（13）：39-40.

[3] 孔繁星.抗生素聯合糖皮質激素治療老年慢性阻塞性肺氣腫的臨床效果[J].臨床檢驗雜志（電子版），2019，8（2）：161-162.