養育照護策略與行動
——解讀世界衛生組織《兒童早期發展養育照護框架》

許培斌，奚翔云

(青島大學附屬婦女兒童醫院，山東 青島 266034)

近20年來國內外對兒童早期發展事關兒童健康和潛能的實現，并影響一生的健康與福祉達成普遍共識。同時，養育照護對促進兒童早期發展起到關鍵作用[1]。為了促進養育照護政策、方案、服務的全面提升，促進2030可持續發展目標的如期實現，基于全球前沿的研究證據，2018年，世界衛生組織、聯合國兒童基金會、世界銀行集團等聯合發布了《養育照護促進兒童早期發展——助力兒童生存發展，改善健康，發掘潛能的指引框架》(簡稱《框架》)[2-3]。本文對《框架》進行了解讀，梳理其中主要內容，提出思考和展望，以期為國內做好嬰幼兒養育照護提供借鑒和幫助。

1 《框架》總體介紹

1.1《框架》的核心內容

①兒童早期發展要從早抓起：兒童早期發展的科學和人力資本發展的經濟學都強調了人生頭三年的重要性，這個時期為當前和今后幾代人的終身健康和福祉奠定了基礎[4]；②養育照護促進兒童早期發展：養育照護能夠保護嬰幼兒免于不良因素的惡劣影響，并促進其身體、情緒、社會和認知發展；③養育照護需要在健康、營養、安全、回應性照護和早期學習等多個方面全面所為[5]；④養育照護與兒童早期發展面臨的威脅和風險：極端貧困、不安全、暴力、環境毒素和父母心理健康狀況低下會削弱家庭及照護者保護、支持與促進幼兒發展的能力；⑤照護者為嬰幼兒提供養育照護時需要有公共政策、方案和服務等所創造的條件提供保障，需要得到政府和社會的積極支持和廣泛參與。……