中西醫(yī)結(jié)合治療濕熱蘊(yùn)結(jié)證急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎35例臨床觀察

謝麗娟 葉惠萍 王應(yīng)瓊 陳敏婷 張家盛*

1.佛山市中醫(yī)院修復(fù)重建外科，廣東 佛山 528000；2.佛山市中醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科，廣東 佛山 528000

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是因?yàn)轶w內(nèi)尿酸水平升高，以部分關(guān)節(jié)紅腫熱痛急性發(fā)作為主要癥狀的常見(jiàn)病之一，若發(fā)作次數(shù)多、病程較長(zhǎng)的患者甚至可發(fā)生痛風(fēng)石沉積、痛風(fēng)腎等并發(fā)癥[1]。發(fā)病機(jī)制主要為人體嘌呤的攝入與排泄失常，尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)和腎臟部位，病因與日常飲食、藥物反應(yīng)、腎臟排泄能力及人體代謝相關(guān)。隨著改革開(kāi)放后，飲食及生活方式的改變，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的患病率不斷提高，反復(fù)發(fā)作對(duì)人們的工作生活造成了諸多不便。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作西醫(yī)治療主要是服用非甾體類抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素為主藥物[2]，該方法緩解患者痛苦較快，但長(zhǎng)期服用容易出現(xiàn)消化道不良反應(yīng)。有研究表明，中醫(yī)藥治療在緩解痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作局部炎癥反應(yīng)及疼痛方面具有獨(dú)特療效[3]，中藥外敷作為傳統(tǒng)中醫(yī)外治法之一，對(duì)局部紅腫熱痛具有良好的緩解作用，臨床上使用佛山中醫(yī)院院內(nèi)制劑傷科黃水外敷聯(lián)合口服非甾體藥物治療濕熱蘊(yùn)結(jié)證痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作效果頗佳，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年1月至2019年8月于佛山市中醫(yī)院就診的70例痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作，中醫(yī)辨證為濕熱蘊(yùn)結(jié)證的患者，采用隨機(jī)數(shù)字法分為對(duì)照組35例和觀察組35例。其中對(duì)照組男31例，女4例，年齡28～54歲，平均年齡(30.5±4.3)歲，急性發(fā)作病程2～32 h，平均病程(22.5±3.8)h；……