基于聚類分析探究楊秉秀教授治療不孕癥的用藥規律

吳肖男 王 葉 劉 祎 張晨陽 熊紫妮喬 江

1.湖南中醫藥大學，湖南 長沙 410007；2.湖南中醫藥大學第一附屬醫院，湖南 長沙 410007

不孕癥可由排卵障礙、輸卵管因素、子宮內膜容受性異常等多種原因導致[1]，隨著我國二胎政策的開放，不孕癥成為備受關注的話題[2]，據統計，我國育齡期女性不孕癥的發病率為7%～10%[3]，且呈上升趨勢，成為影響女性身心健康的重要因素之一。楊秉秀教授系全國第四批名老中醫指導老師、湖南省名中醫，從事婦科臨床工作50余年，長期致力于不孕癥的研究，經驗豐富且療效確切。

1 資料與方法

1.1 研究對象 選擇2016年9月至2019年9月在湖南中醫藥大學第一附屬醫院楊秉秀教授處就診的符合納入標準的238例患者的處方資料。

1.2 納入標準 符合WHO制定的不孕癥診斷標準[4]，即有規律性生活、未采取任何避孕措施至少1年未受孕者。

1.3 排除標準 ①因男方因素致不孕者；②因先天生理結構異常致不孕者；③重要診療信息缺失者。

1.4 數據處理

1.4.1 數據錄入 由研究者將數據錄入Excel 2016，反復核對后存貯數據庫。

1.4.2 數據規范化 依據《中國藥典》[5]、《中藥學》[6]對中藥名進行規范化處理。

1.4.3 數據量化 采用二值量化處理，對中藥賦予“1”或“0”的變量，“1”表示使用，“0”表示未使用。

1.5 聚類分析 用SPSS 24分析中藥的使用頻次，對高頻中藥進行聚類分析，以二分類Euclidean距離平方作為度量標準，以Ward法作為聚類方法，用樹狀圖顯示結果。

2 結果

2.1 用藥頻次分析 238張處方共使用146味中藥，共3566頻次。頻次≥50的有30味，頻次前三為黃芪、甘草、丹參。見表1。

2.2 聚類分析 對30味高頻中藥進行聚類分析，結果如圖1所示。……