鹽酸氨基酮戊酸光動力療法治療尖銳濕疣的安全性與療效

姜媛媛

（東南大學附屬中大醫院江北院區（原大廠醫院）皮膚科，江蘇 南京 210048）

近年來，鹽酸氨基酮戊酸光動力療法在尖銳濕疣患者的治療當中得到了廣泛的應用，對患者造成的創傷小，治療效果佳，安全性高，在臨床治療當中得到了普遍的應用。本研究對我院2017年7月～2019年5月收治的65例尖銳濕疣患者分別實行鹽酸氨基酮戊酸光動力療法與CO2激光療法，對比觀察兩組患者的臨床療效，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2017年7月～2019年5月收治的65例尖銳濕疣患者為研究對象，根據入院治療的順序將患者隨機分為常規組（n=32）和研究組（n=33）。常規組男18例，女14例，年齡（20～54）歲，平均年齡為（37.0±6.72）歲；研究組男18例，女15例，年齡（22～53）歲，平均年齡為（37.5±6.68）歲。對比兩組患者在治療前的一般資料，沒有顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 兩組患者在實施治療前，均對患處進行相應的清洗消毒殺菌工作，做好手術用具的準備工作。常規組采用CO2激光療法治療。采用CO2激光對患者病患處進行燒灼，直至病變位置被完全清除。灼燒的面積應當大于病變范圍的（1～2）mm，治療完畢后，在患者的患處涂用金霉素眼膏[1]。研究組采用鹽酸氨基酮戊酸光動力療法治療。在患者患處放置相應大小的脫脂棉球覆蓋皮損，把配置好的20%ALA水溶液滴到脫脂棉球上，每30min滴加1次，滴藥時間保持3小時。然后采用氦氖激光對患處照射，激光照射的能量密度（100～150）J/cmz。兩組患者在治療后需要定期地進行相應的復查工作，如果尖銳濕疣沒有完全消除，就要進行再次治療[2]。

1.3 療效評價 比較兩組患者的治療有效率以及患者的治療后不良反應。患者的治療有效率劃分為治愈、有效以及無效。治愈：皮損消退，恢復至正常狀態；有效：皮損面積恢復至一半以上；無效：患者的皮損面積沒有發生明顯的變化，且愈加嚴重。治療后不良反應包括感染、潰瘍、瘢痕、尿道狹窄[3]。

1.4 統計學方法 數據資料用SPSS 19.0進行統計分析，患者治療有效率以及治療后不良反應的概率用卡方檢驗，用（n，%）表示。P＜0.05表示具有統計學意義。

2 結果

2.1 治療有效率對比 常規組32例，治愈16例（50.00%），有 效10例（31.25%），無 效6例（18.75%），總有效率81.25%（26/32）；研究組33例，治愈22例（66.67%），有效10例（31.25%），無效1例（3.03%），總有效率96.67%（32/32）。研究組患者治療有效率明顯優于常規組，治療效果更佳，差異具有統計學意義（χ2=4.178，P＜0.05）。

2.2 治療后不良反應 研究組患者實施治療后不良反應的概率低于常規組，安全性更高，差異顯著（χ2=5.346，P＜0.05）。詳見表1。

3 討論

對尖銳濕疣患者而言，患者實施治療后出現復發的概率以及治療后期出現不良反應的概率比較大，基于患者病發位置的不同，對患者產生的影響各不相同。對于一些特殊部位，如尿道口、肛門等位置，基于其位置較深，如果處理不當，就會反復發作，產生瘢痕，對患者帶來極大的痛苦[4]。

表1 兩組患者的治療后不良反應概率對比(n,%)

隨著醫療水平的不斷發展，對尖銳濕疣患者所采用的手術治療方式也得到了進一步的提升。就以鹽酸氨基酮戊酸光動力療法為例，鹽酸氨基酮戊酸光動力療法在尖銳濕疣患者治療過程中，能夠彌補CO2激光療法的不足之處，具有高度的選擇性，有效地降低患者后期的復發率，治療效果更佳，安全性較高[5]。

研究結果表明，研究組采用鹽酸氨基酮戊酸光動力療法，相對于常規組采用的CO2激光療法，治療有效率優于常規組，患者治療后出現的不良反應概率也低于常規組，P＜0.05，差異明顯。

綜上所述，在治療尖銳濕疣時，采用鹽酸氨基酮戊酸光動力療法，治療效果更佳，安全性更高，值得臨床推廣應用。