李文娜
(惠州市惠東縣中醫院,廣東 惠州 516300)
隨著醫療衛生改革的不斷深化,在醫療衛生領域中人們對人性化理念與以人為本的服務理念較為注重,尤其針對手術室患者因其疾病治療特殊,其對護理質量的要求更高,護理質量優劣對其手術效果有一定程度影響[1]。因此,如何提升手術室護理質量,保障手術治療效果以及提升患者對護理服務的滿意度,減少護患糾紛意義重大[2]。本研究對我院部分行手術治療患者實施人性化護理干預取得良好效果,現報告如下。
1.1一般資料:選取2017年6月~2019年10月我院行手術治療的125例患者依據不同護理方法分為實驗組63例和對照組62例。試驗組男34例,女29例;年齡23~81歲,平均(48.14±4.45)歲。對照組男32例,女30例;年齡24~80歲,平均(48.20±4.41)歲。兩組一般資料分布差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法:對照組常規護理干預,主要包括術前告知患者手術注意事項,術中密切配合術者完成手術,監測患者生命體征,術后加強患者體征監測,予以生活、飲食指導等。試驗組人性化護理干預,主要內容如下。
1.2.1術前人性化護理:①心理護理:多數患者聽聞需進行手術才能治療疾病,其內心會出現一定程度緊張、恐懼焦慮等不良心理情緒,尤其針對病情危重患者,由于自身疾病及對手術效果擔憂等心理更易出現恐懼情緒。因此,護理人員應在全面了解患者手術類型、病變部位、既往病史、心理狀態后與患者耐心溝通,熱心與患者介紹醫院先進手術儀器與設備,主刀醫師與護理人員的職稱與服務過的手術成功案例,手術治療的必要性等,幫助患者消除對手術的疑惑以及對術者專業技能的擔憂,樹立治療信心,改善負面情緒的同時積極配合術者完成工作。與此同時,鼓勵患者及時將內心不良情緒發泄出,護理人員表示充分的支持與理解,使患者得到心理上支持。②健康教育:護理人員依據患者的不同文化水平,采取不同宣傳方式對患者進行宣教,告知其注意事項。如針對文化層次較低患者,護理人員可采取通俗易懂的口頭宣教方式,使其了解術前禁食禁飲,術后謹遵醫囑服藥、鍛煉的重要性。針對文化程度較高患者,護理人員可從專業角度向患者介紹術前為何需禁食禁飲,術后為何需謹遵醫囑完成相應操作,使其了解其中原因,更好配合治療及護理工作開展。③環境護理:除提供給患者溫濕度適宜、干凈衛生的手術室環境,還應加強對手術室消毒,及時清除患者分泌物,降低患者不適感。密切詢問患者是否因環境問題感覺不適,及時對環境進行調控,提升患者舒適度,嚴格控制手術室內人員進出,防止患者發生不必要的感染。
1.2.2術中人性化護理:①體位護理:患者進入手術室后,護理人員主動輔助患者擺放相應體位,在不影響術者操作前提下最大程度地滿足患者舒適度要求;麻醉過程中不斷安撫患者,消除患者恐懼,防止患者過于情緒激動發生躁動。②術者人性化護理:在手術允許條件下盡量減少患者術野之外的部位暴露保護患者隱私,手術過程中對患者行相應護理時應秉承輕、柔、穩、準原則,降低患者不適感,同時嚴密監測患者生命體征,觀察輸液是否通暢,尿液性質是否正常。針對清醒患者,護理人員可對其行相應肢體語言安撫患者,增強患者安全感。
1.2.3術后人性化護理:①基礎護理:術后待患者生命體征均恢復正常后將患者送回病房,耐心告知患者及其家屬術后注意事項,安撫患者情緒,對患者生活、飲食、鍛煉做出指導等。②疼痛護理:疼痛為術后患者常見癥狀,針對疼痛較輕患者護理人員可通過播放輕音樂,與患者交談其喜愛事物,幫助分散患者注意力,減輕患者痛苦。針對疼痛嚴重者謹遵醫囑給予鎮痛藥物,降低患者不適感。
1.3療效判定及觀察指標:①觀察兩組患者護理質量:采用我院自制護理質量考核量表對護理方法的護理質量綜合評估,滿分為100分,分值高低與護理質量高低成正比。②觀察兩組患者護理滿意度:主要包括患者對醫護水平、醫護態度、健康宣教、心理干預等方面的滿意度,分為非常滿意、滿意、不滿意3個等級,對應分值分別為>95分、65~95分、<65分,統計滿意率。滿意率=(非常滿意例數+滿意例數)/總例數×100%。

2.1兩組患者的護理質量評分比較:試驗組患者護理質量評分顯著高于對照組患者,差異有統計學意義(P<0.05)。試驗組62例,護理質量(94.26±1.18)分,對照組63例,護理質量(76.98±2.29)分。(t值=52.903,P=0.000)。
2.2兩組患者的護理滿意度比較:試驗組患者對醫護水平、醫護態度、健康宣教、心理干預等滿意人數顯著高于對照組患者,差異均有統計學意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者的護理滿意度比較[例(%)]

組別例數醫護水平醫護態度健康宣教心理干預試驗組6258(93.55)62(100.00)60(96.77)62(100.00)對照組6349(77.78)50(79.37)46(73.02)47(74.63)χ2值10.12623.00221.99429.056P值0.0010.0000.0000.000
因行手術治療的患者大多病情較為特殊,若對其護理過程中護理不當很易造成手術治療效果不佳、感染等風險。因此,對手術室治療患者采取高護理質量的護理措施干預,提升手術治療效果,降低意外情況發生意義重大[3-4]。
本研究結果顯示,試驗組患者應用人性化護理干預其護理質量與護理滿意度均優于常規護理干預的對照組患者,證明人性化護理措施在提升手術室護理質量與護理滿意度上具有顯著效果[5]。進一步分析其原因發現,人性化護理理念是以人為本,以患者為中心,在護理服務過程中充分考慮患者需求,為患者提供高專業的、全面的、優質的護理服務。與常規護理模式比較,其能最大程度地滿足患者護理需求,提供給患者人性化的護理服務,使患者在治療疾病過程中也能感受到溫馨服務,這也是導致這一護理模式滿意度較高的原因所在。在手術治療患者中,其主要特征表現在患者負面情緒嚴重、疾病相關知識匱乏、感染風險大、疼痛感強等,因此對患者進行人性化的護理服務,最大程度幫助患者緩解術前負面情緒,增加對手術治療信心,正視自身疾病,降低患者感染風險,緩解患者疼痛,保障手術治療工作順利進行與手術治療效果,最大程度提升患者舒適度。
綜上所述,對行手術治療患者在手術室予以人性化護理干預能提高護理質量,患者的護理滿意度較高。