醫院檔案管理中檔案管理模式改革的運用

常達

摘? ?要：當今社會，國家醫療衛生事業改革進程不斷深化，對醫院管理工作提出了更高的要求，必須對檔案管理模式的改革問題予以高度重視，持續不斷提高醫院檔案管理工作質量。基于此，本文首先介紹了醫院檔案管理改革的必要性，分析了醫院檔案管理工作的現狀與不足之處，并結合相關實踐經驗，分別從數字信息化檔案管理方式的運用等多個角度，探討了醫院檔案管理中檔案管理模式改革問題，望對相關工作的實踐有所裨益。

關鍵詞：醫院檔案? 管理模式? 改革? 策略

作為醫院管理工作的重要環節之一，檔案管理的關鍵地位不言而喻。在醫療衛生事業改革節奏不斷加快的形勢下，醫院檔案管理面臨著新任務與新要求，必須將檔案管理新理念融入檔案管理工作全過程，以優化醫院檔案管理效果，提高醫院檔案管理整體質量。本文就此展開了探討。

1? 醫院檔案管理改革的必要性分析

1.1 符合信息時代發展需求

當今社會是信息化社會，人們獲取信息的渠道愈發寬泛。對醫院檔案管理模式進行改革，有利于有效統籌梳理病歷檔案、文書檔案、人事檔案之間的邏輯關系，促進檔案管理工作向著信息化、數字化方向發展，符合信息時代的發展需求。在現代計算機的支持下，醫院檔案管理工作效率得以顯著提升[1]。

1.2 符合檔案管理自身發展需求

長期以來，國家高度重視醫療衛生事業的高質量發展，制定并推行了一系列鼓勵醫療衛生事業可持續發展的方針政策，取得了令人矚目的現實成就，各類醫療機構越來越多，醫療服務項目越來越多，醫療活動中形成的檔案材料同樣越來越多。實施醫院檔案管理模式改革，符合當前檔案管理自身發展需求，有利于增強醫院高質量發展的內在動力。

2? 醫院檔案管理工作的現狀

2.1 醫院檔案管理工作缺乏完善的制度體系

完善的檔案管理制度體系是開展檔案管理工作的前提與基礎。由于部分醫院對檔案管理工作重視程度不足，不能深刻認識到其對于醫院發展的重大意義，因此未能及時建立健全檔案管理相關工作制度體系，關鍵性、基礎性、引導性管理制度缺失，無法為具體工作措施的制定提供制度基礎。現行既有的檔案管理制度相對陳舊，可行性與約束性不夠，一定程度上脫離醫院管理工作實際。

2.2 醫院檔案管理意識比較薄弱

隨著時代的變遷，社會公眾對醫療衛生的需求越來越強烈，這既構成了醫院發展的驅動力，也對醫院檔案管理工作提出了更為嚴峻的挑戰。實踐表明，多數醫院檔案管理意識薄弱，未能牢固樹立新形勢下醫院檔案管理工作的新理念，依舊沿襲傳統僵化的檔案管理思維模式與行為方法，阻礙著檔案管理實效性的取得，最終導致檔案管理實踐始終處于工作被動、效率低下的尷尬局面[2]。

2.3 醫院檔案管理缺乏高素質專業人才

高素質的檔案管理專業人才是醫院檔案管理工作有序實施的前提條件，其綜合素養的高底與檔案管理整體效果密切相關。縱觀當前醫院檔案管理實際，普遍存在著高素質專業人才匱乏這一共性問題，人才基礎薄弱，專業性不強。部分醫院檔案管理未能明確檔案管理的專職專責人員，安排其他業務科室人員兼做檔案管理人員，檔案信息記錄方式不規范，規范性與科學性嚴重不足，造成檔案管理工作被動，疲于應付。

2.4 醫院的檔案資料不齊全

醫院檔案管理工作具有顯著的復雜性特征，涉及范圍較廣，涵蓋內容較多，需要及時、全面、客觀地歸集材料。從當前醫院檔案管理現狀來看，部分醫院未能構建起行之有效的檔案材料收集、整理、分析、儲存流程，造成部分關鍵性病歷等材料缺失，檔案材料片段化、碎片化特征凸顯，嚴重降低了檔案材料的系統性。同時，在醫院檔案材料的運用方面，經常出現借閱后未予及時歸還現象[3]。

3? 醫院檔案管理中檔案管理模式改革的應用分析

3.1 數字信息化檔案管理方式的有效運用

現代化科學技術的快速發展，為醫院檔案管理工作提供了更多技術手段，因此為有效推動醫院檔案管理模式改革，必須有效運用數字化、信息化檔案管理模式。要高度重視數字信息化手段的重要性，搭建高效穩定的檔案管理信息化系統平臺，牢固樹立新形勢下醫院檔案管理信息化思維，將現代化信息技術融入到檔案管理全過程，實現檔案管理電子化、無紙化。要注重對檔案管理信息化系統平臺的管理與維護，與醫院醫療衛生等業務工作深度銜接，突破傳統檔案管理模式在時空方面的限制，提高檔案基礎信息的傳遞效率[4]。

3.2 健全的檔案管理工作機制的有效運用

正如前文所述，檔案管理工作機制在醫院檔案管理工作中扮演著不可替代的關鍵角色。要對既有現行檔案管理制度的執行落實情況進行充分分析，研判實際執行效果與約束性的強弱，在此基礎上進行修訂完善，確保檔案管理制度切合實際，高效可行。要通過工作制度與管理機制這一重要路徑，將檔案管理工作職責與目標任務固定下來，實行專人專責專職，提高檔案管理工作針對性與連貫性。強化檔案管理部門與其他科室業務部門之間的溝通交流，做到關鍵檔案材料及時歸檔整理，探索實現檔案材料數據信息的互聯互通互享，深入挖掘檔案材料的基礎價值。

3.3 規范化檔案管理工作程序及方式的有效運用

密切分析現行檔案管理工作流程，全面客觀掌握其存在的“堵點”，并采取具有針對性的措施與方法予以克服化解，以理順檔案管理工作流程，減少不必要的檔案周轉環節。對已經形成的檔案材料，其中存在部分失效、失真材料，喪失了其應有價值，這部分材料既占據著檔案管理資源，又影響了檔案檢索查詢效率，予以剔除。要嚴格界定檔案材料的排序原則，根據檔案材料的形成時間、項目內容、材料類型等進行分類統籌整理，必要情況下對組卷類檔案材料進行適當拆分處理，以便于管理和后續查閱。

3.4 提高檔案管理人員的專業素養

要定期組織檔案管理人員參加專業培訓與指導，幫助其建立系統化、層次化的檔案管理專業知識體系，在豐富基礎理論知識的基礎上，強化檔案管理實操技能，牢固樹立責任意識、質量意識、服務意識，始終用新形勢下醫院檔案管理工作的新理念指導檔案管理實踐。要對檔案管理人員的專業素養進行定性與定量評測，檢驗其檔案管理工作的整體實績，并與個人薪酬所得相掛鉤，充分激發檔案管理人員的主觀能動性，更加積極主動地投身醫院檔案管理事業。要注重檔案管理人才團隊建設，構建一支專業素養高、穩定性強、實操經驗豐富的檔案管理團隊[5]。

4? 結語

綜上所述，在當前各項條件下，醫院檔案管理工作依舊存在管理制度體系缺失、檔案意識薄弱、人才綜合素養參差不齊等突出問題。對此，有關人員應該從上述問題的客觀實際出發，全面分析造成當前醫院檔案管理諸多問題的深層次原因，簡化不必要的檔案管理環節，提高檔案管理具體實施措施的針對性和實效性，為促進醫院管理整體水平的優化提升奠定基礎，為深入推進醫療衛生事業改革保駕護航。

參考文獻

[1] 雷素玲，楊麗，孫康燕.檔案管理模式改革在醫院檔案管理中的運用分析[J].辦公室業務，2019（18）：135-136.

[2] 汪利華，張園.淺析醫院檔案管理中檔案管理模式改革的有效運用[J].中國繼續醫學教育，2019，11（3）：153-154.

[3] 宋燕妮，田紅霞.檔案管理模式下的新型方法在醫院檔案管理中的應用發展[J].中國衛生標準管理，2018，9（11）：107-108.

[4] 方孝梅，明星辰，楊婷.檔案信息化建設在醫院檔案管理中的價值及地位[J].辦公室業務，2017，2（13）：160-161.

[5] 黃思敏，衛淼.綜合性醫院檔案管理在醫院檔案管理中的應用及改進措施觀察[J].宏觀經濟管理，2017，6（S1）：362-363.