一例犬巴貝斯蟲病的診斷與防治

張光友　李中波　伍先軍　羅世民

摘要：介紹了湖南省懷化市和諧動(dòng)物醫(yī)院接診的一例犬巴貝斯蟲病發(fā)病情況、臨床檢查、血常規(guī)、生化檢查情況，總結(jié)了防治經(jīng)驗(yàn)，以期為該病的診斷與治療提供參考。

關(guān)鍵詞：犬巴貝斯蟲病;診斷;防治

中圖分類號(hào)：S858.292? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B? ? ? ? 文章編號(hào)：1007-273X（2020）05-0018-01

犬巴貝斯蟲病主要由經(jīng)蜱機(jī)械性傳播的巴貝斯蟲寄生于犬的紅細(xì)胞內(nèi)所引起的一種常見的血液原蟲病。該病對(duì)犬類的生長(zhǎng)發(fā)育影響較大，且分布廣泛，但多為散發(fā)。由于巴貝斯蟲主要經(jīng)蜱蟲機(jī)械性傳播，該病常發(fā)生于山地、丘陵地帶，易發(fā)于夏秋兩季。近年來，隨著犬飼養(yǎng)規(guī)模越來越大以及山地活動(dòng)增加，該病在全球的發(fā)病率也有所上升[1]。

1? 發(fā)病情況

通過對(duì)寵主進(jìn)行詳細(xì)的問診（既往病史、起病情況、患病時(shí)間、臨床癥狀、排泄物的顏色及形狀、精神和飲食狀況），對(duì)犬的病情初步了解。據(jù)寵物主人描述：28 d前帶其進(jìn)山游玩，3 d后在其體表發(fā)現(xiàn)蜱蟲，立刻取出;1周后，該犬出現(xiàn)精神沉郁、食欲減退或廢絕，逐漸消瘦，排黃色尿液等臨床癥狀。寵主認(rèn)為該寵物犬患有感冒，喂先鋒霉素等進(jìn)行治療，但病情未得控制，反而愈加嚴(yán)重。故攜帶其來寵物醫(yī)院就診。

2? 臨床檢查

針對(duì)寵主所描述的情況，初步懷疑該病為蜱傳性疾病。為此，對(duì)該病犬進(jìn)行了臨床檢查，發(fā)現(xiàn)病犬精神沉郁、食欲減退或廢絕、尿液呈黃色或者褐紅色、腹瀉、可視黏膜蒼白等，體溫呈稽留熱，高達(dá)39.2 ℃，心率131.4次/min，呼吸頻率30.4次/min。癥狀與徐黎[2]、陳冰潔等[3]的報(bào)道結(jié)果一致。

3? 血常規(guī)檢查

頸靜脈采集病犬血于枸櫞酸鈉真空管中，運(yùn)用深圳邁瑞的BC-2800vet系小動(dòng)物專用全自動(dòng)三分類血液分析儀對(duì)其進(jìn)行血常規(guī)檢查，檢測(cè)內(nèi)容為白細(xì)胞總數(shù)（WBC）、紅細(xì)胞總數(shù)（RBC）、血紅蛋白濃度（HGB）、紅細(xì)胞壓積（HCT）、平均血溶蛋白濃度（MCV）、血小板數(shù)目（PLT）[4]，檢測(cè)結(jié)果見表1。由表1可知，該病犬的白細(xì)胞總數(shù)、平均血溶蛋白濃度增多;紅細(xì)胞總數(shù)、紅細(xì)胞壓積值及血小板數(shù)目明顯低于參考值中最低值，表明該病犬出現(xiàn)溶血現(xiàn)象，與施怡凱[5]所描述的一致。

4? 生化檢查

對(duì)血常規(guī)所用的血液離心，取上清液于全自動(dòng)干式生化分析儀進(jìn)行檢測(cè)（購買于天津微納芯公司），檢測(cè)內(nèi)容為總膽紅素（TBIL）、白蛋白（ALB）、谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、谷氨酰轉(zhuǎn)移酶（GGT）、堿性磷酸酶（ALP）、尿素氮（BUN）、肌酐（GREA）等肝臟功能和腎臟功能指標(biāo)，結(jié)果詳見表2。由表2可知，TBIL、ALT和BUN均高于參考值，這與施怡凱[5]所得結(jié)果一致，也直接應(yīng)證了血常規(guī)的檢查結(jié)果，表明該病犬未出現(xiàn)肝腎等實(shí)質(zhì)器官的病變，只出現(xiàn)溶血現(xiàn)象。

5? 顯微鏡檢查

采用德國(guó)萊卡DM500系生物顯微鏡對(duì)未加抗凝劑的鮮血制作血涂片（瑞士染色）進(jìn)行檢查。檢查結(jié)果表明，在紅細(xì)胞邊緣處發(fā)現(xiàn)與巴貝斯蟲形態(tài)一致的淡藍(lán)色圓形、環(huán)形蟲體，確診該病為犬巴貝斯蟲病。

6? 防治體會(huì)

6.1? 治療

治療犬巴貝斯蟲病，首選比利時(shí)進(jìn)口血蟲凈。治療期間應(yīng)注重提高患犬的造血功能，可以靜脈注射、肌注和口服促進(jìn)紅細(xì)胞生成的藥物，如促紅細(xì)胞生成素、維生素B12、右旋糖酐鐵等。同時(shí)，采用肌苷、肝泰樂、肝諾仕維生素C等藥物進(jìn)行輔助治療。如患犬出現(xiàn)全身黃染以及生化反應(yīng)肝臟指標(biāo)的酶升高時(shí)可靜脈注射茵苊黃注射液、久克坦注射液等。治療期間患犬要少量多餐，選擇易消化和富含微量元素的食物，要及時(shí)糾正代謝性酸中毒。

6.2? 預(yù)防措施

犬巴貝斯蟲病主要由蜱蟲傳播。因此，該病的預(yù)防主要是防蜱，滅蜱。首先盡量避免犬到森林、草地、城市綠化帶等蜱蟲活躍的地方活動(dòng)。如無法避免就應(yīng)該采取有效措施，如梳毛檢查，佩戴驅(qū)蟲項(xiàng)圈，滴外用驅(qū)蟲藥或滅蜱藥物等。其次是環(huán)境滅蜱工作，主要為犬舍及周邊環(huán)境殺蟲。蜱蟲生長(zhǎng)繁殖季進(jìn)行環(huán)境滅蜱最為關(guān)鍵，常用環(huán)境殺蟲藥物有有機(jī)磷、有機(jī)氯、溴氰菊酯類等藥物。

參考文獻(xiàn)：

[1] 吳家俊，周金林.巴貝斯蟲病研究進(jìn)展[J].動(dòng)物醫(yī)學(xué)進(jìn)展，2013（12）：173-178.

[2] 徐? 黎.犬巴貝斯蟲病的診療與防控技術(shù)[J].中國(guó)工作犬業(yè)，2016（2）：15-17.

[3] 陳冰潔，李勤凡，權(quán)中會(huì)，等.83例犬吉氏巴貝斯蟲病的流行病學(xué)特點(diǎn)與治療效果分析[J].畜牧與獸醫(yī)，2017，49（4）：99-102.

[4] 唐? 歡.陜西省部分寵物醫(yī)院犬巴貝斯蟲病流行情況及病原鑒定[D].陜西楊凌：西北農(nóng)林科技大學(xué)，2019.

[5] 施怡凱.犬巴貝斯蟲病的診斷與防治[D].陜西楊凌：西北農(nóng)林科技大學(xué)，2017.