網絡視頻健康教育對腎移植患者延續護理效果的影響

豐玲玲，葉麗玉，謝佶君，黃麗娟

（中山大學第一附屬醫院，廣東 廣州 510080）

臨床常見腎移植患者，是終末期腎病患者，術后，患者由于諸多因素干擾，會嚴重下降生活質量，會嚴重影響患者腎移植效果，尤其是出院后患者，因此，臨床十分重視此病患者延續護理。分析得出，腎移植患者出院后下降了依從性[1]，自我護理不能保證延續，并發癥多，利用常規延續護理，不能將相關問題有效解決，患者治療效果依然不高。本組選擇56例患者，分析了腎移植患者延續護理中采用網絡視頻健康教育的效果。

1 資料及方法

1.1 資料

在中山大學附屬第一醫院器官移植科2018年10月至2019年11月選擇56例腎移植患者，知情同意，根據抽簽法分組，觀察組28例，數據如下：男性是14例，女性也是14例，年齡范圍是23歲至64歲，中位49.5歲，對照組28例，數據如下：男性是15例，女性也是13例，年齡范圍是22歲至65歲，中位49.0歲。比較二組患者資料，P＞0.05。

1.2 方法

對照組予以常規延續護理，在患者出院之前，臨床醫師應對患者院外護理計劃進行科學制定，待患者出院后，患者家屬對患者院外延續護理工作執行情況進行監督，具體包括運動干預、飲食干預、液體控制以及用藥護理，護士應每周為患者開展1次隨訪護理。

觀察組予以網絡視頻健康教育及常規延續護理，在以上護理基礎上，將以下護理對策添加：（1）將護理記錄單構建完成并在患者出院前將電子檔案形成，護士應對患者一般資料進行全面收集，包括患者手術資料、住院資料，詳細記錄患者姓名、性別、年齡、手術時間、疾病類型等，確保信息全面。（2）將網絡管理群建立并在患者出院前完成，可建立微信群，也可建立QQ群，每天在群內發布腎移植健康知識，1～2條即可，內容涉及護理知識、疾病知識以及護理操作，在每天下午，時間控制在4點半至5點半，做好患者答疑工作，患者可以提問，護士應詳細解答，護士應保證經驗豐富。（3）做好患者網絡視頻健康教育工作，每隔2周至4周，護士應與患者構建1次視頻通話，控制視頻時間在0.5～1h，對患者用藥、飲食、運動干預以及液體控制等護理措施執行具體情況進行詢問，對患者恢復效果進行判斷，護士應要求患者或者患者家屬利用視頻對護理操作進行展示，提問患者，確保患者掌握正確知識[2]，涉及液體控制規范、用藥用量規范、并發癥發生征兆以及如何處理，若患者回答不確定或者不準確，應記錄下來，將正確答案告知患者，護士應積極溝通患者，判斷患者情緒狀態，若患者情緒不佳，對患者情緒變化原因進行分析，針對患者回答，為患者提供心理針對性疏導。

1.3 效果分析[3]

ESCA評分、SF-36評分：利用自我護理能力測定量表、簡明健康測量量表進行數據統計。

1.4 統計學辦法

根據SPSS22.0統計學軟件來完成x2以及t檢驗，用（%）表示計數資料，用（均數±標準差）表示計量資料，檢驗標準α=0.05。

2 結 果

對比對照組，在ESCA評分提高方面，在SF-36評分提高方面，在依從性以及并發癥改善方面，觀察組更加明顯，P＜0.05。

表1 二組數據對比

3 討 論

臨床上隨著技術更新以及觀念與時俱進，提出了即時通訊工具應用，一般應用微信以及QQ，在護理過程中應用，可取得理想護理效果。

臨床分析網絡視頻健康教育，價值較高，可利用微信、QQ等平臺，屬于新興護理模式，對比傳統護理模式，可以實現醫患面對面交流，效果明顯提高。臨床實踐證實，腎移植患者延續護理中采用網絡視頻健康教育，效果滿意，可行性較高，可實現醫患面對面交流，可促使患者護理滿意度明顯提高。臨床研究得出，腎臟疾病發病率逐年增加，腎移植患者越來越多[4]，為了將患者治療效果提高，在患者延續護理過程中，引進網絡視頻健康教育護理模式，符合臨床預期，是臨床認可的護理模式。在護理過程中，護士應每天發布腎移植相關知識，對正確護理步驟進行解釋，促使患者更加了解疾病相關知識，做好患者健康指導工作，促使患者自我護理能力明顯提高，在群聊環節，護士負責答疑解惑，避免患者自我護理發生問題，提高患者自我護理技能[5]。

綜合以上得出，腎移植患者延續護理中采用網絡視頻健康教育的效果顯著，可促使患者明顯改善ESCA評分、SF-36評分、依從性以及并發癥，值得臨床推薦。