護理干預對慢性腎功能衰竭患者生活質量的影響

王 穎

（江蘇省第二中醫院，江蘇 南京 210000）

臨床多見慢性腎功能衰竭患者，多種慢性因素導致，患者腎臟正常功能不能發揮，病變存在進行性特點，屬于腎實質廣泛損傷，調節能力喪失，容易發生水電解質、酸堿平衡紊亂等，預后效果不良[1]。治療過程中，由于經濟、身體等因素干擾，患者不能遵醫囑用藥，生存質量較低。本文對慢性腎功能衰竭執行臨床推薦方案-護理干預的效果進行了整體分析，入組患者64例。

1 資料和方法

1.1 資料

從我院2019年1月至2019年12月選擇慢性腎功能衰竭64例，均知情同意，分組依據是隨機法，觀察組32例，男女依次是17例及15例，年齡均值33.5歲，區間34歲至76歲，糖尿病腎病、原發性腎小球腎炎、痛風性腎病分別是15例、15例、2例，對照組32例，男女依次是16例及16例，年齡均值33.0歲，區間35歲至75歲，糖尿病腎病、原發性腎小球腎炎、痛風性腎病分別是16例、14例、2例。比較2組患者資料，可對比（P＞0.05）。

1.2 方法

觀察組32例予以護理干預：（1）健康宣教。教育小組中包括腎內科護士、醫師，定期舉行基本知識講課、學術講座，發放宣傳資料，有機結合個體化指導，針對性介紹疾病相關知識，予以患者服務及咨詢，構建護理個人檔案，定期實施跟蹤隨訪，可采用電話方式，也可采用家訪方式，對患者狀況進行了解，指導及糾正患者相關行為及認知。（2）心理疏導。責任護士應積極交談患者并對患者心理狀態進行充分了解，針對性開展心理疏導之前，評估患者性格及文化程度，構建患者自我價值觀，加強患者治療疾病信心，將患者不良情緒明顯減輕。（3）飲食指導。了解患者營養情況，確?；颊呱攀澈侠?，進食優質低蛋白食物，將植物蛋白攝入盡量減少，每日應保證125kj/kg熱量，補充水溶性維生素、鈣質、葉酸等，對鈉磷攝入進行嚴格限制，定期對患者營養狀況進行觀察。（4）用藥指導。詳細為患者及其家屬介紹用藥知識，促使患者明確藥物副作用，叮囑患者按時用藥，不能隨意更改用藥方案[2]，對患者用藥依從性進行定期隨訪了解。（5）病情干預。護士應監測患者病情，體溫＞38℃、心率在每分鐘60次以內或者100次以上，舒張壓在100mmHg及以上，警惕患者發生不良后果，及時至醫院就診。

對照組32例予以常規護理：嚴格執行相關護理流程，措施涉及病情觀察、心理疏導等。

1.3 效果分析[3]

生活質量、不良情緒：SF-36生活質量量表、焦慮自評量表、抑郁自評量表是所用表格。

1.4 統計學辦法

統計計量資料（t檢驗）、計數資料（x2檢驗）期間需根據SPSS 20.0軟件，表示方式即（均數±標準差）、率，P＜0.05，則統計學表達有意義。

2 結 果

觀察組治療依從率、生活質量、不良情緒、各項臨床指標均明顯改善，對比對照組，P＜0.05。

表1 2組患者數據對比（n=32）

表2 2組患者各項臨床指標對比

3 討 論

慢性腎功能衰竭患者病情危重，加強護理干預，十分必要。護理期間，利用心理干預，幫助患者構建自我價值觀，利用營養干預[4]，對患者消化系統受累情況進行明顯改善，促進患者吸收營養物質，避免患者發生營養不良，利用健康宣教，促使患者更加了解疾病相關知識，加強患者治療疾病信心。

慢性腎功能衰竭執行臨床推薦方案-護理干預，可行性較高，能夠明顯改善患者不良情緒、提高患者生活質量及治療依從性，在改善患者各項臨床指標方面，效果顯著。本組研究數據充分證實這一點：觀察組治療依從率、生活質量、不良情緒、各項臨床指標均明顯改善。

綜上，慢性腎功能衰竭執行臨床推薦方案-護理干預，值得臨床推薦，可促使患者治療依從率、生活質量、不良情緒、各項臨床指標明顯改善。