談新《政府會計制度》對公立醫院財務管理的影響

王靜

中圖分類號：R197 文獻標識：A 文章編號：1674- 1145（2020）2- 121- 02

摘 要 當前形勢下，為了推進醫院財務管理工作，醫院財務人員需要不斷加強對新《政府會計制度》的熟悉，讓現有的工作方式和工作方法更滿足新《政府會計制度》的管理要求。但是，在實際的工作中大多醫院并沒有提前做好相關的基礎準備工作，都是遇到問題再解決問題，也容易在實施新《政府會計制度》的過程中出現一些財務管理漏洞，影響醫院財務管理水平的提升， 進而不利于醫院的發展，本文針對新《政府會計制度》對公立醫院財務管理的影響進行分析，提供一些公立醫院財務管理工作的優化策略，僅供參考。

關鍵詞 公立醫院 政府會計制度 財務管理 影響

公立醫院近十年經歷了兩次重大的會計制度改革，第一次是2012年正式實施《醫院財務制度》和《醫院會計制度》，這次改革將公立醫院的會計核算以收付實現制為基礎轉變為以權責發生制為基礎，公立醫院在整個行政事業單位中向前邁出了一大步，與企業會計更為一致，使醫院的財務報告體系更為完善和合理，滿足多方面醫院管理需求。第二次改革就是2019年正式實施的《政府會計制度》，將預算會計納入到醫院現有會計核算體系中，提出“雙功能、雙基礎、雙報告”，目的就在于規范公立醫院等事業單位的財務管理和會計核算，優化管理模式，增加財政資金使用的公開化和透明化，推進公立醫院的發展。

一、政府會計制度為公立醫院財務管理帶來的影響

（一）公立醫院會計科目得到了整合

新《政府會計制度》的實施，使得公立醫院的會計核算和財務管理內容更加完善，財務會計科目體系共設置77個會計科目，其中資產類35個、負債類16個、凈資產類7個、收入類11個、費用類8個，預算會計科目體系設置26個會計科目，其中預算收入類9個、預算支出類8個、預算結余類9個，醫院在原有基礎之上通過預算會計核算實現了醫院的全部預算收入、支出、結余的統一管理，加大了對不同來源的資金的監督與管理，系統反映醫院預算收支執行情況[1]。

（二）公立醫院的會計核算更加完善

在醫院會計管理中，通過建立相應的信息系統平臺，實現了財務會計和預算會計之間的統一，改善了以往數據和信息傳輸不通暢的現象，讓財務管理更加詳細也更加精確，有利于財務信息的及時分析。通過系統平臺能夠實現財務信息和預算情況的對比，加大醫院會計核算的效率。除此之外，在新《政府會計制度》實施之后，實現了對醫院會計核算要素的整合，讓財務信息更加對稱，也保障了醫院財務管理的精確性。

（三）公立醫院的報表體系更加健全

一般來說，財務會計報表主要是包含會計報表和附注，會計報表又包含了費用、資產、凈資產變動情況和現金流量，通過添加附注實現對財務結構的完善，讓財務報表更加全面。在預算會計報表中包含了三張預算報表，而且其中還包括對預算情況的反應，實現了對本年度預算結余情況和盈余差異調節的過程展現。財務會計報表和預算會計報表相比傳統的財務報表來說，增加了合并財務報表，在醫院的財務管理中應用合并財務報表讓醫院的財務管理和財務評估更加方便，推進了醫院財務管理工作效率的提升[2]。

二、現階段公立醫院財務管理中存在的缺陷

（一）財務人員素質有待提高

目前在我國一部分的公立醫院中，財務工作人員并沒有針對新《政府會計制度》進行分析，無法滿足當前的工作要求，而且醫院的管理人員也沒有認識到工作人員培訓的重要性，無法及時有效的提升財務管理工作人員的工作能力和綜合素質。另外一些公立醫院對工作人員的知識培訓宣傳力度不足，造成了工作人員學習積極性不高，不能主動進入到新會計制度的學習過程中。

（二）公立醫院財務管理模式粗放

在實際的公立醫院財務管理工作中，很多的工作人員對工作內容重視程度不夠，而且也無法認識到財務管理工作的價值，一些工作人員對財務管理狀況和市場變化并不敏感，不能及時提出恰當的管理方式，造成了管理水平和管理效率的低下。如果長期應用粗放型的管理模式，將會造成新《政府會計制度》和現有醫院會計制度應用之間的阻礙，不利于醫院的發展，而且也會影響到我國醫療事業的進步[3]。

（三）公立醫院信息化建設不完善

在目前的我國一些公立醫院財務管理中，信息化管理系統建設并不足，而且很多的財務軟件都出現了落后的情況，已經不能滿足現代化的醫院管理需求，而且大多數的醫院在進行管理時應用到的管理軟件相對獨立，造成傳統財務管理信息中數據和信息傳輸的不通暢，在履行新《政府會計制度》之后，也會面臨重大的挑戰，也無法投入過多的精力到財務管理工作中。

三、公立醫院財務管理工作優化策略

（一）保證醫院基礎會計工作的規范化

在新《政府會計制度》的實施中，對會計要素和管理內容都出現了改善，同時這也就要求需要對醫院財務管理核算方法和核算內容進行明確。在3+5會計模式的開展中，讓醫院財務管理工作更加精細，所以說需要在該制度的引導之下，對醫院財務管理中的科目進行完善。根據新《政府會計制度》的會計要素進行業務處理，保障醫院會計科目核算的準確性，保障財務管理質量提升[4]。

（二）公立醫院應該注重培養高素質的專業財務人員

首先，醫院的管理人員要對現有的財務管理工作人員進行新《政府會計制度》相關知識的培訓，讓財務工作人員更加明確新舊會計之間的差異，也可以聘請專業的工作人員開展對財務管理工作人員流程和方法的培訓。其次，在進行人才招聘時，醫院的管理人員需要針對其工作經驗和工作能力進行綜合考評，確保吸納的工作人員有良好的技術能力和綜合素質。

（三）完善預算編制工作

想要在醫院財務管理中不斷加大對新《政府會計制度》的落實，就需要對預算管理模式加強重視，在進行醫院收入預算的編制時，需要針對以往的收入情況進行分析，通過合理編制預算收入，保障醫院有良好的運營狀況。另外，醫院的管理部門需要針對醫院的發展決策、收支情況等進行準確判斷，確保預算收支情況的準確性，推進醫院的高效發展。除此之外，醫院的財務管理人員在進行報銷審批時，也需要針對實際情況進行具體分析，確保資金落實到具體環節，推進醫院財務管理中的資金有效利用率[5]。

（四）強化風險預警意識

在醫院財務管理人員進行成本核算以及預算編制時，不能有效實現對各項內容的聯系，造成的信息孤島現象，不僅造成了信息和數據傳遞的不及時，也在一定程度上導致財務管理的風險出現。財務管理風險并不是一項簡單的工作，而是需要工作人員采用周期化和系統化的工作方式，提升工作人員的風險控制意識，加大對風險管理的敏感度，積極尋找財務管理中存在的風險因素，提前做好預防措施。另外，醫院的管理人員還需要在日常工作中加大對風險意識的宣傳，讓工作人員有更好的風險防范能力。

（五）建立信息管理系統

通過對信息管理系統的建立，實現對新《政府會計制度》的履行，保障工作模式滿足新《政府會計制度》的相關要求。醫院的財務管理人員需要聘請專業的團隊做好對信息管理系統的建立，開設相應的網絡管理部門，實施定期對信息管理系統的更新和維護，確保醫院內部應用到的財務管理軟件滿足新《政府會計制度》的記賬需求，加大對云計算技術、數據庫技術等的合理應用，保障數據和信息的完整性，推進醫院財務管理水平的提升。

五、結語

總而言之，在新《政府會計制度》實施之后，加大了對公立醫院財務管理模式的改進，也對財務管理工作提出了更高的要求。所以說，公立醫院的財務管理人員需要加大對新《政府會計制度》的分析，明確新《政府會計制度》與以往會計制度之間的差異，提升自身的工作能力和工作方式，推進制度的嚴格履行，保障醫院會計制度的充分實施，促進醫療事業發展。

參考文獻：

[1]蔣文君.新《政府會計制度》對公立醫院財務管理的影響[J].經營與管理，2019（02）：125-127.

[2]周海泉，馬勇.新《政府會計制度》對高校財務管理的影響分析[J].財會學習，2019（05）：72.

[3]張笑瑩.政府會計制度改革對醫院財務管理的影響分析[J].中國市場，2019（02）：159-160.

[4]夏靈.新《政府會計制度》對財務管理的影響[J].中小企業管理與科技（中旬刊），2019（01）：66-67.

[5]陳美蘭.政府會計制度改革對公立醫院財務管理工作的影響分析[J].產業創新研究，2018（12）：109-110.