新型冠狀病毒肺炎患者心理護理體會

符淑霞 黃燕丹 翁維營

摘要： 目的 研究新型冠狀病毒肺炎患者心理護理體會。方法 文章回顧了2020年2月至2020年3月期間在湖北十堰市房縣人民醫院接受治療的新型冠狀病毒肺炎患者34例，對其采用心理護理，比較干預前、干預后生活質量、護理滿意率。結果 干預后患者對護理措施的滿意度達到94.12%（32/34）;干預后生活質量評分顯著高于干預前，差異具有統計學意義，P<0.05;干預后情緒評分顯著優于干預前，差異具有統計學意義，P<0.05。結論 對新型冠狀病毒肺炎患者采用心理護理，能夠有效避免不良情況出現，增強患者生活質量，改善患者情緒，在臨床上顯示出卓越成效，值得進一步推廣使用。

關鍵詞： 新型冠狀病毒肺炎;焦慮;抑郁;心理護理

【中圖分類號】R472.2?? 【文獻標識碼】A??? 【文章編號】2107-2306（2020）02-217-02

新型冠狀病毒肺炎是在我國2019年12月發現的一種新型肺炎，屬于急性呼吸道傳染病，該病毒在全球范圍內部傳播，正處于早期快速變化階段，患者主要表現為發熱、乏力、干咳的等相關癥狀，約50%的患者將出現呼吸困難，嚴重者將出現死亡，目前尚未找到特效藥，再加上媒體的渲染，部分患者將出現恐慌以及焦慮的不良心態，影響患者康復和后續治療，針對此種情況，需要采用科學、有效的措施才能避免不良情況出現^[1-2]。鑒于此，本文將心理護理實施于新型冠狀病毒肺炎患者，現將方法、結果進行總結，詳情內容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽選來自 2020年2月13日～2020年3月8日收治34例新型冠狀病毒肺炎患者，其中男15例，女19例，年齡范疇6～68歲，年齡均值（45.67±2.34）歲。納入標準：①所有患者均符合新型冠狀病毒肺炎診斷標準;②所有患者及其家屬均簽署知情同意書;③本研究經醫院倫理部門許可。排除標準：①具有其他重大疾病者;②不愿意配合護理者;③中途退出研究者;④具有重大精神疾病者。按照統計學概念分析，兩組數據呈正態分布，可行比對，P>0.05。

1.2 方法

心理護理的主要內容為：（1）加強溝通：護理人員于患者進行溝通的同時需加強自身防護，護理人員在護理患者前，先對其進行自我介紹，并向其展示相片及名片，在患者病情允許的情況下，說明需要進行的護理措施，告知患者治療流程。（2）共情：對于個別病情嚴重者，由于受到疾病的折磨，再加上隔離的環境，患者長時間無法見到親人，患者因接受插管等相關治療的影響，無法與護理人員進行交流，此時護理人員需要理解患者的痛苦，需主動為其提供相應的生活護理，可采用肢體語言以及書寫等多種方式，了解患者的需求，并在交接班時，給予患者問候。（3）疾病健康知識介紹：護理人員需根據患者的文化背景，采用簡單、易懂的方式，向患者說明新型冠狀病毒肺炎的疾病特點，并告知患者配合護理及治療的重要性，重點強調維持良好心態的重要性。（4）疏解患者情緒：由于我國現階段社會上存在一定的恐慌心理，因此病人時常受到歧視，其身體也因疾病的問題需要進行隔離，其心靈也遭受到隔離，因此在護理病人時，需要以滿腔熱情迎接病人，在進行溝通時，語氣需溫柔、耐心，幫助病人以手機、微信視頻電話等多種方式鼓勵患者與其親人進行交流。（5）靈活使用溝通技巧：護理人員不僅需要采用語言交流，同時也需要對患者進行眼神及肢體交流，如在患者感受到難過，可通過輕柔拍肩的方式給予患者鼓勵，對于采用呼吸機治療無法交流者，可采用書寫的方式，了解患者性格及心理特征，通過握手或眼神的肯定消除其恐懼感。（6）正面信息：護理人員需根據情況給予患者疫情控制信息，并告知其發病人數逐漸減少，最大程度上讓患者感受到心中有數。（7）行為支持與語言支持：護理人員需根據情況告知患者治療效果如何，告知患者需要“堅持就是勝利”，大家都希望你能出院，若患者出現病情變化，護理人員需沉著應對。

1.3 觀察指標

（1）采用口頭詢問的方式，了解患者對護理服務的滿意程度，分別是滿意、較滿意以及不滿意，計算護理滿意率，公式為（滿意、較滿意）/總例數。（2）運用簡易健康量表^[3]評價兩組患者生活質量，患者得分越高就表示其生活質量越好。（3）運用焦慮、抑郁^[4]評分量表（SAS、SDS），患者得分越低就表示其情緒越好。

1.4 統計學處理

全文數據均采用SPSS 19.0統計軟件進行計算分析，其中均數±標準差（±s）用于表達計量資料，χ²用于檢驗計數資料，P決定是否有差異，其中P<0.05表示數據具有統計學意義。

2 結果

2.1護理滿意率相較

干預后滿意人數22例，較滿意10例，不滿意2例，總滿意度達到94.12%（32/34）。

2.2 生活質量相較

干預后生活質量評分顯著高于干預前，差異具有統計學意義，P<0.05，見表1：

2.3 SAS、SDS評分

干預后情緒評分顯著優于干預前，差異具有統計學意義，P<0.05，見表2：

3 討論

現階段，我國新型冠狀病毒肺炎的發病率已經得到緩解，但針對該疾病的特效藥仍未研制出，因此部分患者時常出現緊張、抑郁焦慮等不良情緒，嚴重影響其疾病的預后。因此需要采取心理護理，幫助患者建立面對疾病的健康心態，才能夠有效避免不良情況的出現，緩解患者不適^[5-6]。

本文根據疾病特點，對心理護理進行優化改進，結果顯示：干預后生活質量評分顯著高于干預前，差異具有統計學意義，P<0.05;干預后情緒評分顯著優于干預前，差異具有統計學意義，P<0.05，并且獲得了94.12%對的滿意度評價。主要是由于通過加強溝通，能夠有效消除患者來到隔離環境的孤單感及恐懼感，以共情的方式實施護理，能夠讓充分感受到人文關懷，了解患者現階段的需求。而實施疾病健康知識介紹，則能夠幫助患者正確認識疾病，了解新型冠狀病毒肺炎的疾病特點知曉維持良好心態的重要性。護理人員靈活使用溝通技巧，能夠幫助其了解患者心中真實感受，并制定一系列護理策略^[7]。

總而言之，對新型冠狀病毒肺炎患者采用心理護理，能夠有效增強患者生活質量，提升治療效果及護理滿意率，避免不良情況出現，疏解患者緊張、恐懼等消極情緒，有利于其后續治療。

參考文獻

[1]張迪.基于ABCDEF集束化護理策略聯合足底按摩對重癥肺炎機械通氣患者ICU獲得性譫妄發生率及睡眠質量的影響[J].現代中西醫結合雜志，2019，28（34）：3846-3850.

[2]劉美榮.強化心理護理對呼吸道正壓通氣輔助治療重癥肺炎伴呼吸衰竭患者血氣指標及效果的影響[J].武警醫學，2018，29（11）： 1036-1039.

[3]蔡萌，曾明梅.PDCA護理對老年支氣管肺炎患者自我效能與心理狀態的臨床效果[J].貴州醫藥，2019，43（11）：1845-1846.

[4]田鸛麗.強化細節護理干預對ICU重癥肺炎患者心理狀態 及生理指標影響分析[J].醫學理論與實踐，2019，32（19）：3174-3176.

[5]李華，同錦錦.妊娠期高血壓疾病產婦母嬰分離的心理狀態調查及羅伊適應模式的護理效果研究[J].山西醫藥雜志，2020，49（1）： 117-119.

[6]薛瑩，李華，古卓佳.撫觸護理措施對肺炎新生兒智力指數與心理運動的效果[J].實用臨床醫藥雜志，2019，23（10）：115-118.

[7]高小寧，肖媛媛.心理疏導聯合優質護理對妊娠期麻疹感染對孕婦Apgar評分及肝功能影響研究[J].山西醫藥雜志，2019，48（18）： 2312-2314.