孕婦營養指導效果評價研究

黎紅艷

【摘 要】 目的：探究孕婦營養指導的方案以及對孕婦自身保健以及新生兒生長發育的影響。方法：隨機選取2018年1月至2019年3月本院產科門診診治的118例孕產婦作為研究對象，按隨機數字表法分為對照組和研究組，每組各59例。研究組進行孕婦營養指導，對照組孕婦進行常規營養指導。比較兩組孕婦在孕期中期和晚期的營養達標率以及孕婦自身各項健康指標，比較兩組新生兒的新生兒評分，并發癥的發生情況等。結果：研究組孕婦的食物攝取達標率明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。研究組新生兒的評分和并發癥的發生率明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：對圍產期的孕婦進行營養指導不僅可以改善孕婦的營養平衡，促進孕婦的健康，同時能促進新生兒的健康和發育，有一定的臨床效果。

【關鍵詞】 孕婦營養指導;營養達標率;新生兒評分;并發癥

文章編號：WHR201908167

孕婦是一個特殊的人群，母體的健康與胎兒的健康緊密相連。圍產期是整個妊娠過程中一個重要且敏感的時期，胎兒對于營養的需求處于一個敏感的狀態。胎兒的營養來源于母體，因此，孕婦的營養狀態與胎兒的營養狀態息息相關[1]。孕婦在圍產期時營養不充分將會直接影響到胎兒的營養狀態，造成不可逆轉的后果。孕婦營養指導是根據每個孕婦的營養情況以及自身的狀態個性化地制定指導方案，幫助孕婦營養充足地度過圍產期，孕育出健康的胎兒[2]。特此，筆者選取118例孕產婦作為研究對象，進行跟蹤指導和調查，探討孕婦營養指導的臨床效果。具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2018年1月至2019年3月本院產科門診診治的118例孕產婦作為研究對象，按照是否進行營養指導分為對照組和研究組，每組各59例。其中對照組年齡為21～35歲，平均年齡（25.2±2.4）歲，平均孕周（39.9±1.1）周。研究組年齡為22～34歲，平均年齡（26.4±2.3）歲，平均孕周（39.7±1.2）周。納入標準：無系統性疾病，既往身體健康。兩組孕婦的一般資料有可比性（P>0.05）。家屬及本人均知情同意本研究，并經過醫院倫理委員會批準。

1.2 方法

對照組進行常規的孕期營養保健教育，包括對孕期的營養攝入進行宣教，注意相關事項，定期進行產檢。研究組孕婦在對照組的基礎上進行營養指導，具體實施如下：孕婦第一次產檢時，檢查孕婦的營養攝入情況，了解孕婦的飲食習慣，工作背景等[3-5]。根據孕婦的檢查結果以及生活習慣等為孕婦制定個性化的營養膳食計劃，并定期調查孕婦的配合情況。制定的膳食計劃中需要包括如下幾個要求：每日鈣的攝入不低于1000mg，可以通過攝入牛奶和豆制品獲得。動物肝臟中含有豐富的鐵，攝入適量的動物肝臟和血液都可以補充孕婦營養所需鐵，預防貧血發生。定量攝入肉類、魚、蝦，搭配綠色蔬菜，保持營養均衡[6]。注意含碘食物的攝入，預防碘缺乏，如紫菜、海帶等。除飲食指導外，還要指導孕婦進行適當的運動，維持正常的體質量，保持良好的體力，為生產做好準備。

1.3 觀察指標

對孕婦進行體格檢查，分析孕婦的營養狀況，計算兩組孕婦營養的達標率。比較兩組新生兒的評分以及圍生期的并發癥情況。

1.4 統計學方法

本研究數據統計應用SPSS 18.0軟件進行分析，計量資料用均數標準差（±s）表示，行t檢驗;計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

研究組孕婦的營養達標率為93.2%，對照組為79.7%，研究組明顯優于對照組（P<0.05）。具體見表1。

研究組新生兒評分為（9.7±1.4）分，明顯優于對照組的（9.1±1.5）分;研究組新生兒為巨大兒或低體重兒的發生率為6.8%（4/59），明顯低于對照組的20.3%（12/59）;研究組產后并發癥的發生率為8.5%（5/59），明顯低于對照組的23.7%（14/59）（P<0.05）。

3 討論

孕婦圍產期的營養攝入不僅需要維持自身的營養需求，同時需要維持胎兒的生長發育，是一個對于營養需求非常特殊的時期。圍產期對于一些元素如鐵、蛋白質、鋅、碘的需求會有所增加，沒有及時補充會引起貧血、發育缺陷等問題。因此，必須加強這些營養素的攝入[7-9]。孕婦的營養攝入主要通過食物獲取，想要獲得足夠量的營養，必須進行孕期營養指導，制定適合每個孕婦及胎兒的營養食譜。鐵的補充可以通過動物肝臟和血液來獲得;鈣的補充可以通過牛奶或者豆制品進行補充;攝入適量海帶、紫菜等也可以補充碘。孕婦在孕期還應注意膳食纖維、綠色蔬菜的補充，均衡飲食、預防便秘的發生。對孕婦進行宣教，加強對孕期營養的重視，提高孕婦的重視度和依從性[10-11]。

綜上所述，孕婦營養指導可以促進孕婦的自身健康和胎兒的生長發育，保護母體和胎兒的健康，值得列入圍產期保健內容，有較重要的臨床意義。

參考文獻

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