脛骨平臺骨折手術患者采用早期康復護理對康復效果的影響

余新燕

【摘 要】目的：探討脛骨平臺骨折手術患者采用早期康復護理對康復效果的影響。方法： 選取2018年8月-2019年1月在我院行脛骨平臺骨折手術的患者，共80例，采用隨機數字表法將其分為對照組與研究組，每組為40例，對照組予以常規性護理模式，研究組予以早期康復護理模式，觀察兩組患者脛骨平臺疼痛程度情況。結果：研究的疼痛程度明顯較輕，與對照組相比差異顯著（P<0.05）。結論：脛骨平臺骨折手術患者采用早期康復護理對康復效果具有積極影響。

【關鍵詞】脛骨平臺骨折;早期康復護理;效果評價

脛骨平臺骨折患者在骨科中屬于較為常見的臨床疾病，出現脛骨骨折的誘因有很多，最常見的例如運動不當、高處跌落、車禍等[1]。在術后如果護理不當，十分容易造成壓瘡的現象發生，導致患者出現危險后果，加劇患者的疼痛[2]。而研究顯示，早期康復護理在治療患者脛骨平臺骨折的問題上，具有較為明顯的臨床效果。本文將探討脛骨平臺骨折手術患者采用早期康復護理對康復效果的影響。

1 一般資料與方法

1.1一般資料

選取2018年8月-2019年1月在我院行脛骨平臺骨折手術的患者，共80例，采用隨機數字表法將其分為對照組與研究組。對照組40例，男26例，女14例，年齡為36-67歲，平均年齡為（51.5±4.9）歲;研究組40例，男27例，女13例，年齡為37-67歲，平均年齡為（51.8±5.1）歲。兩組患者的一般資料無顯著差異（P>0.05），具有可比性。納入標準：①患者診斷符合國家醫學會頒發的關于脛骨平臺骨折標準;②患者在脛骨平臺骨折手術前、后出現壓瘡、疼痛情況;③所有患者均知情同意本次研究調查，自愿參加。排除標準：①未獲得患者本人與其家屬同意;②妊娠及精神異常患者。

1.2方法

對照組采用常規性護理，即對患者進行常規的病情觀察，并進行常規的健康宣導與藥物、運用護理等。

研究組采用早期康復護理方法，具體包含：（1）心理疏導：脛骨平臺骨折患者由于受到疼痛的影響，會產生抑郁、焦躁等一系列的負面情緒，對患者的康復造成影響。因此，在對脛骨平臺骨折患者進行護理工作之時，護理人員通過自身所掌握的心理之時，及時地為患者給予心理安慰以及心理疏導。以有序、沉著、嚴謹的表現為其提供護理工作，能夠將脛骨平臺骨折患者的負面情緒進行穩定，增加患者的依從性，提高患者對護理工作的配合度。（2）踝泵運動：包括踝關節背伸、趾曲、環繞運動三個動作。踝關節背伸：協助患者平臥，伸直雙下肢，大腿放松，雙足緩慢做背伸動作，即向上勾腳讓腳尖朝向自己，在最大的角度上堅持5-10s，然后放松5s;趾曲：足尖往下踩，盡力做到最大趾曲動作時保持5-10s，然后放松5s;環繞動作：以踝關節為中心做360度環繞，盡力保持動作幅度最大，將此作為一組動作，于每小時練5分鐘，每天練習6-8次。不能自主練習者，給予被動運動，注意動作輕柔，不可暴力，冬季注意保暖。（3）足底靜脈泵。首先采用充氣帶包裹患者的足部，再把脈沖壓力設定為131mmHg，持續進行3s，每次脈沖的間隔時間為20s，每天進行兩次，每次進行30min，每個療程要進行10d。同時，還要根據患者身體的實際情況安排具體的合適療程，在治療的過程中還應該對患者的足弓感受脈沖的情況進行定期檢查，同時還要檢查患者的腳套松緊度。

1.3觀察指標

兩組患者的疼痛程度情況，分為輕度疼痛、中度疼痛與重度疼痛。

1.4統計學方法

本研究所收獲的脛骨平臺骨折患者的整體數據與信息，通過SPSS17.0進行分析、處理。利用率（%）作為計數資料的表示，通過卡方檢驗，利用±標準差來對計量資料進行表示，經t檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

兩組患者的疼痛程度情況比較

研究的疼痛程度明顯較輕，與對照組相比差異顯著（P<0.05），見表1。

3 討論

脛骨平臺骨折手術患者的疼痛問題一直是醫護人員的難題，如果護理工作沒有做好，將會導致二次創傷的引發，給患者帶來更大的痛苦。同時，也容易造成壓瘡的發生，并且容易造成患者的切口感染而危及生命。因此，加強護理工作對減少患者疼痛的發生十分主要。而早期康復護理模式的應用，通過心理疏導、踝泵運動以及足底靜脈泵的護理方式，在有效緩解脛骨平臺骨折手術患者疼痛的基礎上，能夠有效的降低患者疼痛以及足跟部皮膚、骶尾部等壓瘡情況的發生，對于促進患者康復，提升患者生活質量起到極為主要的推進作用。依據結果顯示，患者的疼痛程度明顯較輕，壓瘡發生率明顯較低，疼痛消除時間、壓瘡消除時間、住院時間明顯較短，護理總有效率明顯較高，原因在于護理人員能夠為患者提供較為全面的護理照顧，并且能夠加強對患者的觀察，及時對異常情況進行處理，因而能夠獲得良好的效果。

參考文獻

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