優質護理模式在妊娠期糖尿病合并妊娠期高血壓產婦中的分析

王雪梅 王豐霞

【摘 要】目的：對優質護理干預在妊娠期糖尿病合并高血壓孕產婦進行分析，方法：將該院2017年6月—2019年6月間收治的76例妊娠期糖尿病合并高血壓孕產婦分為試驗組和參照組，對參照組進行常規護理，對實驗組在常規護理的基礎上進行優質護理。將兩組經不同護理模式的產婦進行比較，對比兩組產婦在護理前后的血糖及血壓變化情況，并比較并發癥狀況。結果：經護理后，兩組的血糖及血壓水平都有所下降，參照組的血壓和血糖均明顯高于干預組（P<0.05），差異有統計學意義（P<0.05）。 結論：在妊娠期糖尿病合并妊娠期高血壓孕產婦的護理干預中，優質護理的效果明顯高于常規護理，對產婦的身心健康具有積極的作用，能夠調節產婦的血糖及血壓狀況，提高治療效果，有效減少并發癥的產生。

【關鍵詞】妊娠期糖尿病;妊娠期高血壓;護理干預;優質護理;應用效果

近年來，隨著人民生活水平的不斷提高，人們思想多元化的發展，孕婦在妊娠期間由于攝入過量營養導致營養過剩。由于營養過剩，孕婦極其容易在妊娠期間高血壓、高血糖，影響自身身體狀況與胎兒的良好發育，甚至可導致早產、流產等其他不良影響[1]。因此，醫護人員一定要對在妊娠期間的糖尿病合并高血壓進行相關的治療，保證孕婦及胎兒的健康，增強孕婦的身體及心理素質，提高嬰兒存活率。優質護理模式對孕婦及胎兒都具有一定的積極作用，能夠緩解孕產婦的生理狀況及心理壓力，對胎兒的出生奠定基礎[2]。該研究2017年6月—2019年6月間將76例患有糖尿病合并高血壓的孕產婦分為兩組，進行常規護理和優質護理兩種護理模式，效果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將 76 例妊娠期糖尿病合并妊娠期高血壓的孕產婦作為研究對象，將患者劃分為對照組（38例）和研究組（38例），采用不同的護理方法進行現場觀察。年齡25～40 歲，平均（32.5±1.63）歲; 研究組患者年齡25～39歲，平均（32±3.59）歲。兩組患者的上述基線資料比較無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者按照常規護理進行治療，對研究組患者進行優質護理，具體包括：①疾病認知教育：由于妊娠期糖尿病合并妊娠期高血壓并不多見，因此孕產婦往往對自身疾病認知不夠正確，往往因為自己的誤解耽誤治療，從而影響孕產婦的身體健康及胎兒的正常發育。因此，相關人員要針對伴有不同想法的孕產婦進行疾病知識宣教，針對孕產婦群體的特性，采用適當的方法指導患者學習自我檢測血壓、血糖方法; ②心理干預：心理干預要求護理人員與孕產婦建立良好的關系，保證二者之間的良好溝通，為疾病的治療打下堅實的基礎。護理人員要及時關注孕產婦近期的生活與健康狀況，對病情及時把控，避免在護理的過程中出現問題。③身體健康干預：身體健康干預要求護理人員對妊娠期孕婦的身體鍛煉進行一定的幫助，協助孕婦做一些適當的運動，比如每天慢走15分鐘、在護理人員的看護下在室外活動等。這樣不僅有助于孕婦自身的身體狀況，在生產時能夠做一定的堅持，還有助于產婦的生產，提高胎兒存活率。④中醫護理：在患者出現疼痛和腫脹時，為患者按時進行中藥涂抹和中藥貼敷，減輕患者痛苦。

1.3 觀察指標

將兩組孕產婦護理干預前和護理干預后的血壓（舒張壓、收縮壓）、血糖（空腹血糖、餐后2小時血糖）水平的變化情況進行對比。比較胎兒并發癥情況。

1.4 統計方法

用 SPSS 20.0 統計學軟件分析該研究數據，計數資料以[n（%）]表示，行 χ2檢驗;計量資料以（x±s）表示，用t進行檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 護理前后血糖、血壓水平比較

經過護理干預，兩組的血糖、血壓水平均得到不同程度的降低，且試驗組的血糖和血壓明顯低于參照組，差異有統計學意義（P<0.05）。 見表1。

2.2 并發癥發生情況比較

參照組的并發癥發生率為28.94%，試驗組為5.26%，兩組對比差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

近年來，妊娠期糖尿病合并妊娠期高血壓產婦的數量逐漸增多，妊娠期糖尿病合并妊娠期高血壓已經成為威脅糖尿病產婦生產的重要因素。高血壓合并糖尿病將加重患者的冠狀動脈硬化程度，從而促進其冠心病的發生率，很大程度上降低了患者的生活質量。因此，適當開展優質護理對于妊娠期糖尿病合并妊娠期高血壓產婦的護理有著積極的作用。護理人員的早期健康護理對降低患者血糖與血壓有著顯著效果，且試驗組患者降低幅度比對照組大。[2]綜上，護理人員應當與患者建立良好的醫患關系，對患者的問題進行詳細的了解，具體分析患者的病情，并予以一定的指導。對患者焦慮、惶恐等情緒進行一定的心理疏導，避免患者在護理期間因為心理問題而拒絕治療，影響治療效果。此外，囑患者一定要定期定量服用藥物，進行正確的藥物治療，若產生不良反應患者應及時告知醫護人員，并停止藥物的服用。[3]保證患者身體鍛煉，加強身體素質，協助其進行一定的身體鍛煉，提高免疫力，保證其在生產期間降低生產風險，提高嬰兒存活率，為優生做出貢獻。在患者出現任何狀況時，都應該及時給予患者意見及建議對患者提出的問題給予相應的解答，提高患者滿意度。

參考文獻

[1] 戴冬梅.優質護理干預預防妊娠期糖尿病孕產婦并發癥的臨床價值探究[J].糖尿病新世界，2018，21（5）：173-174，194.

[2] 孫玲.探討優質護理措施預防妊娠期糖尿病（GDM）孕產婦并發癥的效果[J].糖尿病新世界，2018，21（2）：5-6.

[3] 曾艷麗，胡秀英，王國富.規律運動對妊娠期糖尿病患者血糖控制的系統評價[J].中國健康教育，2017，33（9）：819-824.