眼眶腫瘤摘除術的圍手術期護理分析

董曉怡

【摘要】目的：分析眼眶腫瘤摘除術的圍手術期護理。方法：選擇從2019年1月到2020年1月于本院眼眶腫瘤摘除術的患者，共20例，分析患者的生活質量與護理滿意度。結果：經過對數據分析之后能夠得出，經過圍手術期護理方式可以有效提高患者滿意度。結論：通過對眼眶腫瘤摘除術患者進行圍手術期護理是非常有必要的，可以提高患者治療的信心，在臨床上有推廣的意義。

【關鍵詞】眼眶腫瘤摘除術;圍手術期;護理

在臨床上，眼眶腫瘤屬于在眼眶部位的有機體變異細胞出現了不良增殖，還出現了腫塊，而其還可以分為框內腫瘤、眶壁腫瘤等等，還存在原發性與繼發性兩種不同的腫瘤類型[1]。采取手術治療眼眶腫瘤的方式是比較理想的，且目前采用這種方法用來治療是比較有效與普遍的，而患有眼部腫瘤的患者心理壓力一般都比較大，患者也常常會擔心手術上的費用，術后對自己的影響等，因此，術后對患者的護理工作是非常重要的[2]?；诖耍疚囊杂诒驹航邮苎劭裟[瘤摘除術患者為例，在采取圍手術期護理模式后，分析病人的情況，具體內容如下。

1 資料方法

1.1 患者基本資料情況

選擇從2019年1月到2020年1月于本院眼眶腫瘤摘除術的患者，共20例，。患者年齡在63到81歲之間，平均的年齡在（74.5±5.1）歲之間。

1.2 納入、排除標準

納入標準：（1）所有患者確診為眼眶腫瘤;（2）患者與家屬都在知情同意的基礎上參與調研;

排除標準：（1）患者有精神疾病無法參與調研;（2）排除其他惡性腫瘤疾病、其他高血壓并發癥患者。

1.3 方法

術前護理：（1）心理護理：眼眶腫瘤會引起患者出現眼球突出的癥狀，會影響患者的外表，特別是女性更加容易出現不良情緒，因此應當適時的對患者進行心理護理。（2）眼球突出護理：觀察患者眼球突出的方向，測量眼球的突出度，如果患者因眼球突出無法閉眼，應當保護好患者的眼角膜和芥末。當眼眶腫瘤處于快速發展階段，需要讓患者保持仰臥的姿勢，減輕眼瞼的水腫程度。使用溫水對患者的眼部和面部進行清潔，輕輕擦拭掉眼周分泌物，保證眼周的衛生性。

術后護理：（1）常規護理：觀察患者的生命體征，讓患者保持半臥的姿勢，可以降低眼眶內部壓力，減輕眼框內部組織的水腫程度。術后麻醉醒后測光感（2）定期觀察患者的引流管情況，避免引流管出現扭曲、阻塞或者脫出的狀況，保證引流管可以發揮負壓引流的效果。注意引流量以及顏色變化，正常來講應當是非凝固性的液體，液體顏色為淡紅色，術后第一天的引流量應當低于200ml。引流管使用3天到4天，在包扎兩天后換藥。觀察術后患者眼部周圍敷料是否有滲血的問題，觀察眼周繃帶有無松脫現象，在患者疼痛時給予止痛藥物，并對患者講解藥物知識，緩解患者的緊張情緒。（3）監測患者視力情況：術后對眼周進行加壓包扎，并放好視力監護燈泡，避免患者出現視神經萎縮的問題。如果患者在傷口縫合時無張力皮膚出現，可以在術后一周進行頭面部拆線，其他部位在12天之內拆線。如患者的皮膚恢復情況較差，有張力皮膚、皮瓣邊緣壞死、組織瓣表皮壞死等問題，需要延期拆線或者分期拆線。

1.4 觀察指標

患者的護理滿意度，分為非常滿意、滿意、基本滿意、不滿意，護理滿意度概率為非常滿意、滿意、基本滿意概率之和。

2 結果

患者護理滿意度，具體內容請見表1。

3 討論

通過對眼眶腫瘤手術的患者施行正確的護理與治療方式，可以有效避免患者術后出現的不良反應，提高患者的依從性[3-4]。眼眶腫瘤患者在手術之后仍然存在病情復發的幾率，患者需要定期前往醫院進行復診，如果術后出現視力下降、眼球突出等問題必須及時就診?；颊咴谑中g后的短時間內可能會出現并發癥，如眼球運動障礙或者上瞼下垂的問題，患者應根據醫生的叮囑進行用藥并采取護理措施。眼眶腫瘤會給患者帶來嚴重的生理痛苦和心理折磨，護理人員需要對患者做好護理措施，通過心理護理和其他護理模式相結合的方法加快患者的恢復速度，避免患者因壓力過大影響病情恢復。

綜上所述，針對眼眶腫瘤摘除術患者實施圍手術期護理可以有效提高患者的護理滿意度，還能夠減輕患者心理的壓力。

參考文獻：

[1] 黃美蘭，馬鳳萍，李鵬.糖皮質激素聯合手術切除治療眼眶炎性假瘤臨床觀察[J].蚌埠醫學院學報，2019，44（8）：1082-1083.

[2] 李健，郭少雷，孫偉， 等.內鏡下經眼眶外側壁中顱底解剖及手術入路研究[J].中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志，2019，54（9）：647-654.

[3] 廖洪斐，余進海，胡長青， 等.三維打印聯合手術導航及內鏡在眼眶骨折整復術中的應用[J].中華眼科雜志，2019，55（9）：658-664.

[4] 黃艷.眼眶骨折患者手術后復視的康復護理[J].中國醫藥指南，2019，17（28）：251-252.