護理干預對急性心肌梗塞患者實施健康教育的效果分析

孫福霞 胡彥晨

【摘 要】目的：于急性心肌梗塞患者的護理干預中健康教育的應用效果進行分析。方法：選2018年4月至2020年1月來我院就診的64例急性心肌梗塞患者開展研究，雙盲法分為乙組同甲組，各32例。乙組以常規護理干預為主，甲組是在乙組基礎上實施健康教育，對比兩組的不良事件發生情況、健康知識掌握度。結果：不同護理干預實施后，甲組心力衰竭發生率、心律失常發生率均小于乙組（（P<0.05）;甲組自我護理知識掌握度、日常預防知識掌握度、合理用藥知識掌握度、疾病相關知識掌握度均大于乙組（P<0.05）。結論：于急性心肌梗塞患者的護理干預中，實施健康教育可減少不良事件的發生，并提高患者對于健康知識的掌握程度。

【關鍵詞】急性心肌梗塞;護理干預;健康教育;應用效果

對于急性心肌梗塞來說，屬于內科最常見的一種危重癥，該病存在發病急驟、患者病情險惡、死亡率高等特點[1]。發病后，患者常伴情緒波動、精神緊張、焦慮等情況，再加上缺乏對于急性心肌梗塞的認知或者對其存在錯誤認識，且患者的自我保健意識比較差，易導致病情惡化而猝死，還會對治療效果產生影響。

1 資料與方法

1.1臨床資料

選2018年4月至2020年1月來我院就診的64例急性心肌梗塞患者開展研究，雙盲法分為乙組同甲組，各32例。女性30例、男性34例。46-77歲，均值64.35歲。通過統計分析患者基線資料，兩組P>0.05，所以可開展本課題研究。

1.2方法

乙組以常規護理干預為主，為：術后常規護理、心理護理、疼痛護理、飲食護理以及出院指導等。甲組是在乙組基礎上實施健康教育，為：（1）心理健康教育。因為急性心肌梗塞可分成急性、恢復以及穩定等階段，患者處于階段不同其心理感受也不同，所以要同患者多溝通，詳細了解其心理狀態，實施針對性的心理護理，急性階段者以緩解不良情緒為主，而穩定階段者需強化健康教育，而恢復階段者要注重康復訓練等。（2）發放健康教育卡。入院后，收集患者資料，按照急性心肌梗塞種類、實際情況，并結合圖譜等設置健康教育卡，內容主要是疾病癥狀、誘發因素、危害性、治療方法和效果、可能出現的一些并發癥、患者預后等。向患者詳細講解卡上的內容，并免費發放給患者，使其了解、掌握健康知識，在講解中護理人員要保持耐心。（3）飲食健康教育。結合醫囑使患者了解飲食的重要性，指導家屬按要求給予患者食物，前期主要食易消化、低鹽低脂流食或者半流食，在腸胃功能恢復正常后，逐漸過渡到正常飲食。囑患者多飲水，多食水果和蔬菜。（4）活動健康教育。發病后三天內，患者絕對臥床休息，發病四天后，其生命體征趨于穩定，協助患者進行適當的床上運動，每天三到五次，每次15min。當患者病情較重時，定期翻身，按摩受壓部位，確保血液循環通暢，防止壓瘡發生。（5）用藥健康教育。詳細向患者講解藥物相關知識以及注意事項，使患者了解嚴格遵醫囑服藥的意義和必要性，使其治療依從性提高。

1.3觀察指標

不同護理干預實施后，統計兩組的心力衰竭以及心律失常等不良事件的發生情況;從自我護理知識、日常預防知識、合理用藥知識以及疾病相關知識等掌握情況評估兩組的健康知識掌握度[2]。

1.4統計學分析

本課題數據統計分析使用SPSS23.0軟件，（%）表示不良事件發生情況、健康知識掌握度，開展x2檢驗，當P<0.05，則存在統計學差異。

2 結果

2.1比較甲乙兩組的不良事件發生情況

不同護理干預實施后，甲組心力衰竭發生率小于乙組（x2=18.2227，P=0.0000）;甲組心律失常發生率小于乙組（x2=25.3968，P=0.0000）。見表1。

2.2比較甲乙兩組的健康知識掌握度

不同護理干預實施后，甲組自我護理知識掌握度大于乙組（x2=5.4973，P=0.0190）;甲組日常預防知識掌握度大于乙組（x2=5.1892，P=0.0227）;甲組合理用藥知識掌握度大于乙組（x2=9.6921，P=0.0019）;甲組疾病相關知識掌握度大于乙組（x2=9.0573，P=0.0026）。見表2。

3 討論

對于急性心肌梗塞來說，屬于死亡率比較高的一種疾病，是因心肌缺氧、缺血而壞死而引發的。該病的發病特點主要是病情變化迅速、起病急以及并發癥多等，在老年人群體中多發[3]。根據急性心肌梗死患者的實際情況進行對癥治療，但因患者對于疾病的了解不足，而常出現不配合治療等情況，影響到治療效果[4]。健康教育屬于臨床治療中重要的一個組成部分，經健康教育可改變人們的不良習慣，并可提升其自我保護意識，使患者了解疾病，而提高依從性[5]。

總之，于急性心肌梗塞患者的護理干預中，實施健康教育可減少不良事件的發生，并提高患者對于健康知識的掌握程度。

參考文獻

[1] 馬艷.健康教育用于急性心肌梗塞護理干預的觀察[J].糖尿病天地，2019，16（8）：5.

[2] 美麗巴·阿布力米提，胡金玲.急性心肌梗塞護理干預中應用健康教育臨床效果研究[J].保健文匯，2019，30（8）：11-12.

[3] 孫琳.健康教育在急性心肌梗塞患者護理中的應用效果分析[J].養生保健指南，2019，24（26）：89.

[4] 蘇靜.急性心肌梗塞護理干預中應用健康教育的效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（30）：26.

[5] 李娟，劉鵬.護理干預對急性心肌梗塞患者實施健康教育的效果分析[J].中國衛生產業，2017，14（10）：42-43.