神經(jīng)內(nèi)科護理中對腦卒中康復(fù)護理的臨床研究

王冉 王曉

【摘 要】目的：本次實驗將針對腦卒中患者實施神經(jīng)內(nèi)科康復(fù)護理，分析臨床應(yīng)用價值。方法：本次實驗選取了2019年6月-2019年12月前來本院進行疾病檢查及治療的患者為對象，經(jīng)過專業(yè)的科室檢查，其屬于神經(jīng)內(nèi)科疾病，即為腦卒中患者，并需要開展對癥治療。在自愿參與實驗調(diào)查的患者中，采用隨機法對69例患者進行分組，討論病情結(jié)果。對照組患者采用常規(guī)護理措施，觀察組則為康復(fù)護理策略，分析臨床護理成效。結(jié)果：從護理質(zhì)量上看，觀察組患者的日常生活能力評分為（57.6±3.5）分，對照組為（51.2±2.8）分，組間對比差異較為顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。與此同時，在神經(jīng)功能缺損評分上，觀察組患者為（8.8±1.2）分，對照組則為（15.6±1.4）分，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。在最后，我們調(diào)查了患者的抑郁情緒，在SDS評分上，觀察組為（23.5±3.5）分，對照組則為（29.6±2.8）分，以觀察組患者情緒控制更好。結(jié)論：采用康復(fù)護理策略有助于患者病情的控制，生活質(zhì)量提升，這也得益于神經(jīng)功能缺損度的優(yōu)化，對康復(fù)治療具有積極作用。

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)內(nèi)科;腦卒中;康復(fù)護理;臨床研究

腦卒中屬于腦血管功能障礙疾病，在臨床上可能引起癲癇，并導(dǎo)致患者彌散性腦功能缺損，由此會影響到患者的神經(jīng)元，其殘疾、死亡的風(fēng)險增大【1】。在治療期間為患者實施康復(fù)護理策略，有利于從全局角度出發(fā)實施腦卒中患者的護理支持，緩解病癥。本次實驗選取了2019年6月-2019年12月前來本院進行疾病檢查及治療的患者為對象，經(jīng)過專業(yè)的科室檢查，其屬于神經(jīng)內(nèi)科疾病，即為腦卒中患者，并需要開展對癥治療。報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次實驗選取了2019年6月-2019年12月前來本院進行疾病檢查及治療的患者為對象，經(jīng)過專業(yè)的科室檢查，其屬于神經(jīng)內(nèi)科疾病，即為腦卒中患者，并需要開展對癥治療。在自愿參與實驗調(diào)查的患者中，采用隨機法對69例患者進行分組，討論病情結(jié)果。其中，男性39例，女性30例，患者年齡在40-66歲之間，平均年齡為（56.6±4.2）歲。所有患者在入院后登記一般資料，以便查閱和全面病情分析，組間對比上無明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2護理方法

對照組采用常規(guī)護理模式，主要是疾病的搶救，并保持患者的呼吸道暢通，做好輸液、用藥管理，協(xié)助患者改善日常生活;觀察組則為康復(fù)護理策略，首先，對疾病知識進行健康宣講，做好防預(yù)和治療知識的講解，安撫其和家屬的不良情緒，能夠提升配合度。此外，注意心理康復(fù)護理，由于患者神經(jīng)功能受損，偏癱、失語都會增加患者的焦慮感，心理負擔(dān)重，這些不良情緒會影響康復(fù)效果，所以傾聽患者訴求，幫助他們解決生活上的問題具有必要性。在肢體康復(fù)訓(xùn)練中，則根據(jù)康復(fù)情況逐步增加患肢的運動，對語言障礙患者增加張嘴、吞咽訓(xùn)練，并可以使用按摩、電刺激等對患者的神經(jīng)癥狀實施緩解。

1.3評價標(biāo)準

本次實驗將展開對患者的生活質(zhì)量改善，即使用Barthel指數(shù)對患者進行生活判斷，其涉及到進食、穿衣、洗澡等基礎(chǔ)活動，得分低于40分則為差，介于40-60分之間則為中，高于60分則為良好【2】。在神經(jīng)功能缺損上則為NIHSS量表實施評估。在抑郁情緒上則采用SDS量表做出最后分析。

1.4統(tǒng)計方法

對腦卒中患者的治療結(jié)果進行討論，以SPSS19.0專業(yè)計算軟件為基礎(chǔ)，確保實驗數(shù)據(jù)的準確性、可靠性。在本次實驗中，針對患者的生活質(zhì)量、神經(jīng)功能缺損以及心理抑郁程度均采用計量統(tǒng)計，以P<0.05為具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

從護理質(zhì)量上看，觀察組患者的日常生活能力評分為（57.6±3.5）分，對照組為（51.2±2.8）分，組間對比差異較為顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

與此同時，在神經(jīng)功能缺損評分上，觀察組患者為（8.8±1.2）分，對照組則為（15.6±1.4）分，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。在最后，我們調(diào)查了患者的抑郁情緒，在SDS評分上，觀察組為（23.5±3.5）分，對照組則為（29.6±2.8）分，以觀察組患者情緒控制更好，如表1所示。

3 討論

腦卒中屬于常見的腦血管疾病，其具有病程長、難以治愈的特點，且發(fā)病急、病情嚴重，會引起患者殘疾，如果治療不當(dāng)和不及時，則會引發(fā)生命安全問題。據(jù)相關(guān)資料表明，該疾病的發(fā)病率具有上升趨勢，且有年輕化表現(xiàn)，關(guān)注腦卒中的康復(fù)治療結(jié)果成為臨床上的重點研究方向【3】。

康復(fù)護理的應(yīng)用不僅給予患者患肢改善，也給予患者精神狀態(tài)上的緩解，提升患者的治療信心，糾正不良情緒，促使患者積極的面對生活，改善生活質(zhì)量。在護理期間，列舉恢復(fù)良好的病例，給予患者治療希望，鼓勵患者堅持治療，以及來自家屬的關(guān)心、寬慰，有利于患者走出低谷情緒，積極配合各項護理治療。而機體康復(fù)訓(xùn)練則包括肢體功能、語言功能和電刺激療法，在綜合應(yīng)用下能夠提升患者的行為能力、語言功能，此外，還需要做好并發(fā)癥預(yù)防管理，確保治療安全性【4】。

綜上所述，采用康復(fù)護理策略有助于患者病情的控制，生活質(zhì)量提升，這也得益于神經(jīng)功能缺損度的優(yōu)化，對康復(fù)治療具有積極作用。

參考文獻

[1] 韋健.神經(jīng)內(nèi)科護理中對腦卒中康復(fù)護理的臨床研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（10）：213-214.

[2] 蔡長鳳.神經(jīng)內(nèi)科護理中對腦卒中康復(fù)護理的臨床觀察[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報，2019，18（04）：80-81.

[3] 張英嵐，龐彩云.神經(jīng)內(nèi)科護理中對腦卒中康復(fù)護理的臨床觀察[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2015，9（10）：212-213.

[4] 梁冰.在神經(jīng)內(nèi)科護理中對腦卒中康復(fù)護理的應(yīng)用分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準管理，2015，6（25）：255-256.