微創去腐技術對齲病治療效果評定與分析

張瀕

【摘 要】目的：分析在齲齒治療中采用微創去腐技術的作用與效果。方法：研究時間在2019年1月——2019年6月，選擇入我院治療齲齒的50例患者，隨機分為微創組（25例）和傳統組（25例）。對微創組患者采用微創去腐技術，傳統組采用傳統高速牙鉆手術，對比微創組與傳統組的治療效果。結果：對比單牙治療時間、疼痛評分，微創組高于傳統組，組間差異有統計學意義（P〈0.05）;對比治療期間的不良反應，微創組不良反應發生率低于傳統組，組間差異有統計學意義（P〈0.05）。討論：在齲齒治療中采用微創去腐技術明顯好于傳統治療，可縮短單牙治療時間，降低治療期間的不良反應，減輕治療痛苦，適合在牙科臨床推廣與應用。

【關鍵詞】微創去腐技術;齲病;治療效果;評定;分析

齲齒，也經常被人叫做“爛牙”，也被稱作 “齲病、蛀牙、蟲牙”。齲齒是兒童的專屬牙病，成年人如果牙齒護理不好也會長齲齒，總之，齲齒的發病率非常高。根據衛計委最新公布數據，我國12歲兒童恒牙齲患率為34.5%，比十年前上升了7.8個百分點。這項數據說明在兒童群體中，每10個孩子8個以上都有齲齒。相比兒童，成年人齲齒更易引起諸多牙病。因而，對齲齒的早治療非常重要[1]。此文為分析在齲齒治療中采用微創去腐技術的作用而開展討論，主要見下：

1 資料與方法

1.1一般資料

研究時間在2019年1月——2019年6月，選擇入我院治療齲齒的50例患者，隨機分為微創組（25例）和傳統組（25例）。微創組男13例，女12例，年齡7～54歲，平均年齡（25.5±2.1）歲;共有病牙35顆。傳統組男12例，女13例，年齡8～84歲，平均年齡（25.5±1.5）歲;共有病牙38顆。對比微創組與傳統組患者的年齡、性別及病牙顆數，差異太小，不具有可比性。

1.2方法

對微創組患者采用微創去腐技術，操作簡單概述如下：將齲洞隔濕，在齲洞內涂抹凝膠，軟化壞死組織然后清除軟化的齲壞組織，重復軟化及清除動作，直到用棉簽將污染的凝膠清除干浄，再仔細抹上新的凝膠，反復操作，直到凝膠干凈清澈為止[2]。

傳統組采用傳統高速牙鉆手術，先用將高速車針磨除牙齒里齲洞壞死組織，對所有病牙采用預防性擴展制備洞型，用牙科去腐針刺穿齲齒齲洞，踢除壞死組織。

入組的100例患者去腐、隔濕干燥后，采用聚羧酸鋅水門汀，填充材質選擇光固化瓷化樹脂[3]。

1.3判斷指標

采用自制調查表評定疼痛，疼痛感最高10分，分數越高，疼痛感越強。記錄患者牙齒治療時間、治療期間的不良反應情況。然后進行組間比較。

1.4統計學方法

以SPSS20.0對實驗數據進行統計分析，計數資料表現形式為（n/%），檢驗方法用x2檢驗;計量數據表現形式為（-x±s），行t檢驗。統計學差異的判定標準參照P<0.05。

2 結果

對比單牙治療時間、疼痛評分，微創組高于傳統組，組間差異有統計學意義（P〈0.05）;具體比較數據看表1：

2.2對比治療期間的不良反應，微創組在治療期間齲齒復發1例，填充物脫落4例;傳統組在治療期間齲齒復發3例，填充物脫落6例。微創組不良反應發生率低于傳統組，組間差異有統計學意義。（（χ～2=8.711，P〈0.05）。

3 討論

蛀牙在醫學上稱為“齲齒”，預防齲齒應該從牙齒一萌出就開始，通過科學的口腔護理指導兒童早晚刷牙、養成飯后漱口的好習慣，在家長督促下讓兒童臨睡前不吃零食，定期檢查口腔，可明顯降低齲齒發生。待成年后，齲齒再出現就會破壞牙齒結構，影響人的正常生活[4]。

對齲齒的治療傳統方法主要是用高速鉆機械去除壞死組織，備洞治療。這種治療方法有個缺點：在治療期間容易損傷健康牙組織，齲齒洞內有污層，也會破壞修復體貼合，出現滲漏，所以很多患者在治療期間會出現明顯疼痛，使得牙齒填充物脫落。相比傳統治療方法，微創去腐技術不會損傷牙髓和口腔粘膜，接受了治療的那個齲洞會消失，有利于保護牙髓，避免對牙組織損害，在治療期間也不會給患者帶來強烈疼痛感。在本次研究中，通過分析在齲齒治療中采用微創去腐技術的作用與效果。對微創組25例患者采用微創去腐技術，傳統組25例采用傳統高速牙鉆手術，結果顯示：對比單牙治療時間、疼痛評分，微創組高于傳統組，組間差異有統計學意義（P〈0.05）;對比治療期間的不良反應，微創組不良反應發生率低于傳統組，組間差異有統計學意義（P〈0.05）。需要特別說明的是，為了防止齲齒滋生，牙科建議大家做好日常的口腔健康維護，可以每天用含氟牙膏刷牙兩次、用牙線清潔牙齒并漱口。必要時，可以使用抗菌漱口水，用以減少牙菌斑、清新口氣，也能減少齲齒發生，更應該堅持定期（建議每半年）進行牙周檢查和菌斑檢查[5]。

綜上所述，在齲齒治療中采用微創去腐技術明顯好于傳統治療，可縮短單牙治療時間，降低治療期間的不良反應，減輕治療痛苦，適合在牙科臨床推廣與應用。

參考文獻

[1] 周光英.微創去腐技術在齲齒治療中的臨床應用效果分析[J].四川解剖學雜志，2018（4）：107-108.

[2] 張楊.兒童齲齒采用微創去腐技術的臨床效果和患者順應性考察[J].全科口腔醫學雜志（電子版），2018，5（21）：1-2.

[3] 郭冠英.微創去腐技術對齲齒的治療效果及不良反應評價[J].中國藥物與臨床，2019，19（4）：606-607.

[4] 楊楠.微創去腐技術對齲齒的治療效果評定及分析[J].中國現代藥物應用，2016，10（12）：105-106.

[5] 陳偉，黃舜敏，楊華瑾.微創去腐技術對齲齒的治療效果評定及分析[J].臨床醫學工程，2017，24（11）：1549-1550.