蒙醫分期辨證治療視網膜靜脈阻塞的療效及血液動力學分析

焦玉珍

【摘 要】目的：探討蒙醫分期辯證治療在視網膜靜脈阻塞治療中應用價值。方法：2018.3-2019.3，選取80名視網膜靜脈阻塞患者為研究對象開展調研研究，將其等分為X組和Y組，X組給予血栓通膠囊治療，Y組給予蒙醫分期辨證治療，通過療效評級和血流動力學參數兩個指標對調研結果進行測評。結果：Y組有效以上療效患者總占比為95.00%，X組有效以上療效患者總占比為85.00%，Y組統計數值高于X組（P<0.05）;Y組PSV、EDV、PI、RI等指標均顯著優于X組。結論：蒙醫分期辯證治療在視網膜靜脈阻塞治療中應用價值較高，值得進行推廣應用。

【關鍵詞】蒙醫分期辯證治療;視網膜靜脈阻塞;應用價值

視網膜靜脈阻塞是眼科常見疾病類型，其不僅影響患者正常視力，而且具有較高致盲率，因此進行及時有效治療非常必要[1]。此疾病多采用中醫治療，但療效有限，本院在此疾病采用蒙醫分期治療取得較好效果。在此基礎上，筆者通過實驗探討蒙醫分期辨證治療在視網膜靜脈阻塞治療中應用價值，具體研究內容如下所示：

1 資料與方法

1.1臨床資料

2018.3-2019.3，選取80名視網膜靜脈阻塞患者為研究對象開展調研研究，將其隨機等分為X組和Y組。男女性別占比：X組為21：19;Y組為21：19。年齡：X組平均數值為（50.52±3.93）歲;Y組為（51.08±3.47）歲。X組和Y組年齡、性別等指標對比均無顯著差異（P>0.05）。本次實驗經由本院倫理委員會批準;所有實驗成員均同意本次實驗并簽訂同意書。

1.2治療方法

X組給予血栓通膠囊治療，應用藥物為哈爾濱珍寶制藥有限公司生產的血栓通膠囊（珍寶島），其國藥準字為Z20025972，給藥方式為口服，給藥劑量為每次1.5g，每天給藥3次，連續給藥3個月。

Y組給予蒙醫分期辨證治療，依據眼底出血時間將視網膜靜脈阻塞患者分為早期出血期（眼底出血不超過1周）、中期瘀血期（眼底出血2周左右）和晚期恢復期（眼底出血時間為1-3個月）。其中針對早期出血期患者，其中早晨治療藥物為止血紅花-8味散，用藥劑量為3g，中午治療藥物為三紅湯，用藥劑量為5g，晚上治療藥物為明目-11味丸，用藥劑量為15粒。針對中期瘀血期患者，其中早晨治療藥物為牛黃-13味丸，用藥劑量為15粒，中午治療藥物為古日古木-13味丸，用藥劑量為15粒，晚上治療藥物為額爾敦-烏日勒，用藥劑量為15粒。針對晚期恢復期患者，其中早晨治療藥物為明目-25味丸，用藥劑量為15粒，中午治療藥物為古日古木-13味丸，用藥劑量為15粒，晚上治療藥物為額爾敦-烏日勒，用藥劑量為15粒。所有藥物給藥方式均為口服，連續給藥3個月。

1.3評價標準

本實驗選用療效評級和血液動力學參數兩個指標對調研結果進行測評。其中療效依據視力提高情況、視網膜出血情況等劃分分為顯效、有效和無效三級。如患者治療后標準對數視力表檢測視力提高范圍超過3行，視網膜出血吸收超過1/2，將此類患者療效歸為顯效;如患者治療后治療后標準對數視力表檢測視力提高范圍超過1行但不足3行，視網膜出血吸收超過1/3但不足1/2，將此類患者療效歸為有效;如患者治療后未達到前敘要求，將此類患者療效歸為無效[2]。血液動力學參數包含PSV、EDV、PI、RI四個。

1.4統計學方法

通過SPSS20.0分析，計數數據（%）通過x2檢驗，計量數據（-x±s）通過t檢驗，以P<0.05為差異顯著[3]。

2 結果

2.1X組和Y組療效評級對比分析

結果顯示：Y組療效評級中，其中占比80.00%（32/40）患者療效為顯效，占比15.00%（6/40）療效為有效，占比5.00%（2/40）患者療效為無效;X組療效評級中，其中占比40.00%（24/40）患者療效為顯效，占比25.00%（10/40）療效為有效，占比15.00%（6/40）患者療效為無效。Y組有效以上療效患者總占比為95.00%，X組有效以上療效患者總占比為85.00%，Y組統計數值高于X組（P<0.05）。

2.2X組和Y組血流動力學參數對比分析

結果如表1所示：

結果顯示，治療前X組和Y組PSV、EDV、PI、RI等指標對比無顯著差異（P>0.05）;但治療后Y組各指標均顯著優于X組（P<0.05）。

3 討論

上述研究結果顯示，對視網膜靜脈阻塞患者應用蒙醫分期辯證治療，有效以上療效患者總占比為95.00%，顯著高于血栓通膠囊治療（有效以上療效患者總占比為85.00%），并且患者各血流指標數值均顯著優于血栓通膠囊治療。說明蒙醫分期辯證治療視網膜靜脈阻塞能夠有效改善患者血流動力學指標，提高治療效果。因此蒙醫分期辯證治療在視網膜靜脈阻塞治療中應用價值較高，值得進行推廣應用。

參考文獻

[1] 馬宏杰，王家良.復方血栓通膠囊治療視網膜靜脈阻塞繼發黃斑水腫及對眼血流動力學的影響[J].吉林中醫藥，2018，38（9）：1042-1046。

[2] 曹婷婷，劉逾，范玉香，等.眼部血流動力參數變化與視網膜分支靜脈阻塞的關系[J].甘肅醫藥，2016，35（8）：569-571.

[3] 李紅霞.蒙西醫結合治療眼底出血的臨床療效[J].中國民族醫藥雜志，2016，22（4）：31-32.

[4] 激光光凝術治療視網膜靜脈分支阻塞的臨床觀察[J]. 吳尚國，唐秀武.? 吉林醫學. 2017（05）