精細(xì)化管理運(yùn)用于醫(yī)院管理中的策略分析

劉穎

[摘要]醫(yī)院是一個(gè)較為特殊的機(jī)構(gòu)，其是對患者進(jìn)行疾病治療和康復(fù)的場所，醫(yī)院每天收治的患者較多，人員流動(dòng)較大，極容易出現(xiàn)多種不良事件。醫(yī)院在快速發(fā)展的過程中需加強(qiáng)對醫(yī)院的管理，以使醫(yī)院的工作能夠有序、順利開展，保證每個(gè)科室患者能夠及時(shí)的接受診斷和治療，為患者提供良好的醫(yī)療環(huán)境，使患者對醫(yī)院有較高的滿意度。本文主要對精細(xì)化管理運(yùn)用于醫(yī)院管理中的策略進(jìn)行論述。

[關(guān)鍵詞]醫(yī)院管理;精細(xì)化管理;應(yīng)用策略

[中圖分類號(hào)] R952? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A? ? ? ? ? [文章編號(hào)] 1674-4721（2020）5（b）-0185-03

Analysis of the strategy of refined management applied to hospital management

LIU Ying

Party Committee Office， Huludao Central Hospital， Liaoning Province， Huludao? ?125000， China

[Abstract] The hospital is a relatively special institution. It is a place for the treatment and rehabilitation of patients. The hospital has more patients per day， and the flow of people is large， which is prone to various adverse events. In the process of rapid development， the hospital needs to strengthen the management of the hospital so that the work of the hospital can be carried out in an orderly and smooth manner， ensuring that patients in each department can receive diagnosis and treatment in time， providing a good medical environment for patients， so that patients can has a high degree of satisfaction for hospital. This paper mainly summarizes the strategies used in the management of refined management.

[Key words] Hospital management; Refined management; Application strategy

醫(yī)院是為患者提供疾病治療和康復(fù)的場所，對挽救患者生命、提高患者生存質(zhì)量具有重要的作用[1]。目前我國綜合醫(yī)院發(fā)展較快，醫(yī)院的規(guī)模越來越大，科室分化越來越精細(xì)，并且每日收治患者的數(shù)量不斷上升，這些情況的出現(xiàn)為醫(yī)院的管理工作帶來了一定的困擾[2]。隨著社會(huì)的發(fā)展，傳統(tǒng)醫(yī)院管理模式的弊端不斷顯現(xiàn)，已不能很好的適應(yīng)現(xiàn)代管理的需求，導(dǎo)致醫(yī)院管理的效率較差，在醫(yī)院管理過程中容易出現(xiàn)諸多不良事件以及差錯(cuò)情況，致使患者疾病的治療和康復(fù)受到嚴(yán)重影響，甚至?xí)霈F(xiàn)醫(yī)患糾紛的嚴(yán)重事件，因此醫(yī)院管理工作要不斷改進(jìn)[3]。目前，國內(nèi)外的醫(yī)院中，逐漸運(yùn)用精細(xì)化管理以開展醫(yī)院管理工作，通過精細(xì)化管理的實(shí)施，提升了醫(yī)院的工作效率，縮減了醫(yī)院運(yùn)營成本，具有重要的價(jià)值。本文主要對精細(xì)化管理運(yùn)用于醫(yī)院管理中策略進(jìn)行綜述，現(xiàn)報(bào)道如下。

1精細(xì)化管理的基本內(nèi)容

醫(yī)院要根據(jù)醫(yī)院各個(gè)科室的具體情況，制定合理的精細(xì)化管理制度和方法，使各個(gè)科室的醫(yī)護(hù)人員均能夠按照具體的精細(xì)化管理制度進(jìn)行工作。各個(gè)科室的醫(yī)護(hù)人員在服務(wù)患者時(shí)，要按照精細(xì)化管理的相關(guān)要求，積極、主動(dòng)的為患者提供良好的治療和護(hù)理，為精細(xì)化管理的開展打下夯實(shí)基礎(chǔ)[4]。

2醫(yī)院開展精細(xì)化管理的意義

通過實(shí)施精細(xì)化管理，能夠有效提升醫(yī)院的各項(xiàng)管理，促使醫(yī)院各項(xiàng)工作均能夠在標(biāo)準(zhǔn)化的程序中進(jìn)行;并且通過精細(xì)化管理的實(shí)施，能夠提升醫(yī)院管理人員的綜合素質(zhì)，使醫(yī)院的管理工作質(zhì)量得到顯著提升，進(jìn)而保證醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展，使醫(yī)院工作人員的工作效率得到明顯提升，這對保證醫(yī)院的競爭力具有十分重要的作用[5]。

醫(yī)院管理工作開展精細(xì)化管理，能夠激發(fā)醫(yī)生和護(hù)理人員的工作積極性，避免醫(yī)院發(fā)展過程中出現(xiàn)人浮于事的現(xiàn)象，通過對每位工作人員的責(zé)任進(jìn)行劃分，可使所有工作人員更有條理的工作[6]。醫(yī)院開展精細(xì)化管理，能夠規(guī)范醫(yī)院的各項(xiàng)工作流程，使醫(yī)生和護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)制度[7]。隨著醫(yī)院市場化進(jìn)程的不斷發(fā)展，醫(yī)院的競爭力同時(shí)在不斷加大，醫(yī)院要想在市場競爭中獲得有利地位，需要制定科學(xué)有效的管理方式，促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)工作有序開展;同時(shí)通過精細(xì)化管理的開展，能夠有效促進(jìn)醫(yī)院不斷發(fā)展，提升醫(yī)院的整體效益;通過精細(xì)化管理，能夠優(yōu)化醫(yī)院結(jié)構(gòu)，節(jié)約人力、物力、財(cái)力，降低醫(yī)院的運(yùn)行成本，進(jìn)而提升醫(yī)院的效益，保證醫(yī)院更好的發(fā)展[8]。

3醫(yī)院管理中存在的問題

良好的管理工作，是促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展的重要途徑，對提升醫(yī)院綜合效益具有重要作用。以往醫(yī)院的管理理念較為落后，不能完善醫(yī)院的核算工作，容易出現(xiàn)投入成本與收益不符的現(xiàn)象，這使醫(yī)院容易出現(xiàn)資源浪費(fèi)現(xiàn)象，這會(huì)增加醫(yī)院的成本。目前我國醫(yī)院管理工作中存在的問題較多，主要問題如下：

3.1管理理念落后

管理人員的管理知識(shí)和管理技術(shù)較為落后，并且個(gè)人精力不足，無法全面參與醫(yī)院管理工作。目前我國醫(yī)院管理人員主要是從專科醫(yī)生中選拔，但是這些醫(yī)生缺乏先進(jìn)的管理理念，管理能力相對不高，無法保證醫(yī)院管理工作有序開展，進(jìn)而阻礙了醫(yī)院管理工作的開展。醫(yī)院管理人員多會(huì)將管理作為行政，認(rèn)為管理工作的技術(shù)性較差，這時(shí)醫(yī)院在安排管理人員時(shí)不能重視人員的選拔，導(dǎo)致管理水平不高[9]。

3.2管理效率較低

目前醫(yī)院的管理人員專業(yè)知識(shí)和技能較為缺乏，并且其工作重點(diǎn)不會(huì)放在醫(yī)院管理工作中，其工作順序先是完成對患者的診治、查房等，再進(jìn)行醫(yī)院管理工作，這時(shí)管理人員不能將管理工作作為一門專業(yè)的知識(shí)研究，進(jìn)而無法全身心的投入到醫(yī)院管理工作中，導(dǎo)致醫(yī)院管理工作難以有效開展。醫(yī)院管理人員的專業(yè)性較差，對先進(jìn)性管理理念理解不充分，導(dǎo)致管理工作只能在低層次中進(jìn)行，且無法選拔相應(yīng)的管理人才，使管理人員的管理理念較為傳統(tǒng)，影響醫(yī)院管理工作的發(fā)展[10]。

3.3管理培訓(xùn)力度不夠

醫(yī)院內(nèi)工作人員的流動(dòng)性較高，新老交替較快，并且醫(yī)院日常工作較為繁重，導(dǎo)致無法對員工進(jìn)行系統(tǒng)性的培訓(xùn)，當(dāng)新上任的管理人員進(jìn)入工作崗位后，無法全面掌握醫(yī)院的實(shí)際情況，進(jìn)而無法開展合理的管理工作，甚至是維持以往的管理方式，嚴(yán)重阻礙醫(yī)院管理工作的開展[11]。

4醫(yī)院開展精細(xì)化管理的相關(guān)方式

4.1目標(biāo)精細(xì)化管理

在明確精細(xì)化管理模式后，要對醫(yī)院內(nèi)的各個(gè)管理目標(biāo)進(jìn)行精細(xì)化管理，并且在管理過程中以護(hù)理滿意度為管理準(zhǔn)則，全面提升精細(xì)化管理質(zhì)量[12]。

4.2資源精細(xì)化管理

在對醫(yī)院信息資源進(jìn)行管理時(shí)，要以數(shù)據(jù)庫為基準(zhǔn)，對患者的病情信息、基本資料信息、檢驗(yàn)結(jié)果信息、過敏史信息、遺傳病信息等進(jìn)行準(zhǔn)確和完整的管理，以保證患者的信息可以使醫(yī)生、護(hù)理人員全面掌握了解，為患者疾病的治療、護(hù)理和管理提供依據(jù)。

4.3人員精細(xì)化管理

在醫(yī)院中，臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員對精細(xì)化管理流程較為熟悉，而新員工則比較注重現(xiàn)代化管理理念，為了促進(jìn)醫(yī)院精細(xì)化管理開展，要在精細(xì)化管理過程中設(shè)置獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，使新老員工能夠積極主動(dòng)的投身學(xué)習(xí)中，提高其工作效率和服務(wù)意識(shí)[13]。

4.4強(qiáng)化精細(xì)化管理理念

在醫(yī)院實(shí)施精細(xì)化管理時(shí)，要加強(qiáng)對管理人員的培訓(xùn)和教育工作，使管理人員的決策能力得到提升，促使管理人員制定完善的管理制度，并充分理解和運(yùn)用精細(xì)化管理。

4.5完善精細(xì)化管理制度

管理人員要重視醫(yī)院管理過程中的流程化管理，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，提高患者對醫(yī)療服務(wù)的滿意度，完善各項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系，促使各項(xiàng)醫(yī)院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)得到完善，并認(rèn)真執(zhí)行和落實(shí)各項(xiàng)工作規(guī)范。

4.6實(shí)施精細(xì)化護(hù)理服務(wù)

護(hù)理人員在對患者實(shí)施相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理時(shí)，要始終堅(jiān)持以患者為本，在醫(yī)療服務(wù)中全面觀察人性化護(hù)理服務(wù)，按照精細(xì)化管理流程開展護(hù)理工作，做到細(xì)致謹(jǐn)慎，避免差錯(cuò)事件的發(fā)生，使患者對護(hù)理工作有較高的滿意度[14]。

4.7藥品、設(shè)備精細(xì)化管理

醫(yī)護(hù)人員要對藥物的入庫、出庫進(jìn)行嚴(yán)格檢查，并按照醫(yī)院的精細(xì)化管理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行藥物管理，使藥品能夠在規(guī)范的流程內(nèi)使用;加強(qiáng)對醫(yī)療設(shè)備的管理，保證各項(xiàng)醫(yī)療設(shè)備均可以正常使用，并按照標(biāo)準(zhǔn)對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行報(bào)廢和更新。

4.8不良事件預(yù)防精細(xì)化管理

在對患者實(shí)施疾病治療期間，極容易出現(xiàn)不良事件，因此要針對不良事件發(fā)生的因素，在管理過程中進(jìn)行不斷改進(jìn)，并根據(jù)患者的病情、體質(zhì)等因素，為其制定合理的治療方案、護(hù)理方案和康復(fù)方案，有效提升疾病治療效果，降低不良事件和危險(xiǎn)事件的發(fā)生[15]。

5精細(xì)化管理在醫(yī)院中的具體應(yīng)用

5.1在手術(shù)室中的應(yīng)用

在手術(shù)室內(nèi)實(shí)施精細(xì)化管理，能夠保證手術(shù)室工作安全、有序進(jìn)行，保證手術(shù)物品嚴(yán)格按照消毒準(zhǔn)則進(jìn)行消毒，并且能夠使醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格按照醫(yī)院規(guī)章制度，有效完成自己的工作;同時(shí)精細(xì)化管理能夠保證手術(shù)的順利進(jìn)行，提升對患者的治療效果，這對改善患者病情、挽救患者生命具有重要作用，同時(shí)對提高醫(yī)院的聲譽(yù)也有重要作用。

5.2在門診中的應(yīng)用

當(dāng)患者在門診接受治療時(shí)，患者多需要花較長時(shí)間排隊(duì)，在排隊(duì)期間，通過精細(xì)化管理，能夠?yàn)榛颊咛峁┦孢m的等待環(huán)境，比如為患者提供舒適的座椅、書籍、熱水等，設(shè)置合理的便民設(shè)施，能夠減少患者在排隊(duì)中負(fù)面心理的出現(xiàn)，有效保持就診順序，提升門診治療效果。

5.3在藥房中的應(yīng)用

藥房通過精細(xì)化管理，能夠保證完全遵照醫(yī)院藥物的采購規(guī)章進(jìn)行采購藥物，保證藥物的先進(jìn)先出，避免藥物出現(xiàn)過期等現(xiàn)象，有效節(jié)約醫(yī)院的成本，同時(shí)良好的藥物管理，能夠保證藥物的庫存合理，保證了對患者治療的及時(shí)性，提高整個(gè)治療流程的順利、安全。

5.4在輸液室中的應(yīng)用

輸液室實(shí)施精細(xì)化管理，能夠使患者在良好的環(huán)境內(nèi)接受治療，能夠減少患者在輸液治療中不良癥狀的出現(xiàn)，提高疾病的治療效果。

6小結(jié)

綜上所述，目前我國的醫(yī)院規(guī)模不斷擴(kuò)大，醫(yī)院接收的患者不斷增多，這時(shí)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員也在不斷增加，使得醫(yī)院的管理工作較為復(fù)雜，需要先進(jìn)的管理制度提升醫(yī)院的管理質(zhì)量。傳統(tǒng)的管理方式較為落后，導(dǎo)致各項(xiàng)管理工作較為滯后，無法滿足醫(yī)護(hù)人員和患者的需求，并且常會(huì)出現(xiàn)多種不良事件，對醫(yī)院的發(fā)展造成負(fù)面影響。通過精細(xì)化管理的開展，能夠使醫(yī)院內(nèi)的管理人員對精細(xì)化管理有全面的認(rèn)知，促使管理人員根據(jù)醫(yī)院的情況制定合理的管理措施，保證醫(yī)院各項(xiàng)工作的有序進(jìn)行;精細(xì)化管理能夠使醫(yī)生和護(hù)理人員對患者的病情、各項(xiàng)資料進(jìn)行全面了解，為患者疾病的治療和康復(fù)有重要作用;并且通過精細(xì)化管理的開展，能夠保證藥品和醫(yī)療設(shè)備的正常應(yīng)用，進(jìn)一步保證了對患者疾病治療的安全性，有效減少了在治療和康復(fù)期間不良事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。通過全面實(shí)施精細(xì)化管理，可以顯著提升醫(yī)院的運(yùn)行效率，減少不必要的管理過程，遇到突發(fā)情況時(shí)，可以及時(shí)處理，這對提升醫(yī)院的競爭力有重要意義。

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（收稿日期：2019-11-11? 本文編輯：孟慶卿）