醫(yī)學院?！绑w醫(yī)結合”模式研究

鄭永才 賈雯

【摘 要】 本文在闡述和分析醫(yī)學院校;“體醫(yī)結合”模式的必要性與發(fā)展障礙的基礎上，探討了醫(yī)學院校培養(yǎng)解決健康問題的人才運用“課程+課外+科研+實踐”+“教職工”的“4+1”的“體醫(yī)結合”模式及其構建問題，以期提高學生健康素養(yǎng)和專業(yè)素質(zhì)。

【關鍵詞】 醫(yī)學院校;“體醫(yī)結合”模式;必要性;障礙;構建模式

2018年發(fā)布的《健康管理藍皮書》指出，我國慢性病患病人數(shù)多（約3億人）、醫(yī)療成本高、健康需求大等。因慢性疾病導致的死亡占總死亡的 85%。現(xiàn)在越來越多的研究證實不良的生活方式和體力活動不足是導致慢性疾病發(fā)生的重要因素。而隨著社會的發(fā)展，科技的進步，人們也越來越重視體育在健康促進的價值。[1]因此“運動是良醫(yī)”、“體醫(yī)結合”、“體醫(yī)融合”等應運而生。用體育的手段解決和輔以解決疾病問題從古至今我們都在應用。古代有“八段錦”、“五禽戲”等，現(xiàn)在用以保健康復。但是發(fā)展至今仍然沒有得到足夠的重視和形成獨立的學科和方向。[2] “體醫(yī)結合”主要有兩個部分一是體育;二是醫(yī)療，就是讓體育為醫(yī)療服務，促進人的健康。從另一個角度是綜合醫(yī)學和體育學的知識和技能促進健康。因此醫(yī)學院校在“體醫(yī)結合”模式的推廣中會起到重要的作用。醫(yī)學院校怎么樣開展“體醫(yī)結合”其中的重中之重。本文主要是從理論上面整體構架醫(yī)學院校“體醫(yī)結合”模式。

一、醫(yī)學院校發(fā)展“體醫(yī)結合”模式的必要性

從國家層面看，我國老齡化程度不斷加劇，慢性疾病發(fā)病率不斷增高，且向年輕化發(fā)展，而醫(yī)療費用又高，嚴重影響了我國人民的幸福生活?！皼]有全民健康，就沒有全面小康”，健康的問題已經(jīng)被提升到國家戰(zhàn)略層面。從社會層面看，當沒錢看病成為常態(tài)時，社會矛盾和問題就會集中爆發(fā)。從家庭和個人層面看，健康和經(jīng)濟是支撐個人和家庭幸福生活的基礎。[3]我國現(xiàn)在面臨著“未富先老”、“未老先病”等問題，需要找一個既有效而又不需要太多經(jīng)濟投入的方法。體育作為醫(yī)療手段又極具特點。它不斷可以預防和治療某些疾病，而且它不需要太大經(jīng)濟投入，還能形成良好的社會風氣，改變不良的生活習慣，使人積極向上。

二、醫(yī)學院校發(fā)展“體醫(yī)結合”模式的障礙

醫(yī)學院校發(fā)展“體醫(yī)結合”模式的最大障礙是思想觀念。疾病誰來治療？是醫(yī)生。醫(yī)生靠什么治??？靠藥物。因此現(xiàn)在人的觀念就是只有藥物和醫(yī)生才能治愈我的疾病。體育是做什么的？體育是比賽，是練肌肉。所以現(xiàn)在很多人會對“體醫(yī)結合”嗤之以鼻，尤其是體育老師提出的“體醫(yī)結合”。社會是曲折中發(fā)展的，生產(chǎn)關系既能促進生產(chǎn)力的發(fā)展，也會阻礙生產(chǎn)力的發(fā)展。學科的分類、組合也是一樣，開始時新的學科分類和組合會促進社會的發(fā)展，當發(fā)展一定階段它又會起到阻礙作用?！绑w醫(yī)結合”同樣也具有這個規(guī)律，在以前的客觀條件和我們對世界認識不足的情況下，“體育是體育，醫(yī)學是醫(yī)學”這樣分類對醫(yī)學和體育的發(fā)展起到促進作用，但現(xiàn)在這樣過度區(qū)分就有些狹隘了。未來不管我們怎么分類、組合或者命名這一客觀事實，但它一定會為人的健康做出貢獻。

醫(yī)學院校發(fā)展“體醫(yī)結合”模式的另一障礙是專業(yè)體醫(yī)教師的缺失?！绑w醫(yī)結合”的現(xiàn)實基礎建立于現(xiàn)實世界個體的人，教師的質(zhì)量與規(guī)模決定了“體醫(yī)結合”模式實施的程度和層次。“體醫(yī)結合”的特點決定這類教師需具有“體育+醫(yī)學+教育”的復合型素養(yǎng)，傳統(tǒng)的體育教育與醫(yī)學領域人才培養(yǎng)的模式卻是專一領域的，只注重本領域的知識掌握和技能培養(yǎng)，對跨領域培養(yǎng)所涉及的內(nèi)容還不夠。因此出現(xiàn)“學體育的不懂醫(yī)，學醫(yī)的不懂體育”這一尷尬現(xiàn)象。由于是新興的領域，培養(yǎng)、就業(yè)等都沒有得到完善，形成了人才供應質(zhì)量和數(shù)量存在嚴重不足[4]。演化成“體醫(yī)結合”道路上的一大障礙。

三、醫(yī)學院校“體醫(yī)結合”模式構建

醫(yī)學院?！绑w醫(yī)結合”模式構建首先明確目的。從總體上講醫(yī)學院校使“體醫(yī)結合”是為了提高學生的綜合素養(yǎng)，使學生能簡單地利用體育的手段促進健康，為其走向?qū)I(yè)化人才做準備?？陀^上看醫(yī)學生課業(yè)壓力大，除專業(yè)的體醫(yī)人才培養(yǎng)外，其他醫(yī)務人員的培養(yǎng)不能在這上面花費太多的時間和精力。但無論培養(yǎng)什么樣的人才我們的培養(yǎng)模式可以相近或者相同，只不過具體的內(nèi)容或者重點根據(jù)目的進行調(diào)整。在醫(yī)學院校可以通過體育課程、選修課程、課外活動、科學研究、實踐活動、專題講座等形式使“體醫(yī)結合”。另外教師是學生的引導者，教師的素養(yǎng)對學生的教育起到不可忽視的作用。因此“體醫(yī)結合”模式離不開醫(yī)學院校的全體教職工。因此可以構建“課程+課外+科研+實踐”+“教職工”的“4+1”模式。

1、課程構建

課程是學生學習的最重要的部分，如果培養(yǎng)專業(yè)化人才需要專業(yè)課程。普通醫(yī)學生的課程主要指體育課程和選修課程。課程內(nèi)容和實施要緊密聯(lián)系醫(yī)學方面的知識和技能。體育學和醫(yī)學有一個共同的特點就是研究人的健康。傳統(tǒng)認為體育是強身健體，醫(yī)學是治病救人，而兩者的作用點都是“人”。如何讓兩者有機結合，形成一個整體是現(xiàn)在體育教學改革的重要內(nèi)容，需要相關部門和教育工作者進行突破創(chuàng)新。

2、拓展課外活動

隨著人們對教育的認識不斷進步，發(fā)現(xiàn)課外學習和活動是提高學生能力的重要的、不可缺少的部分，甚至可以起到?jīng)Q定性的作用。技能的學習和熟練掌握需要科學、系統(tǒng)地大量練習。課堂時間是無法完成的，需要課外時間來補充。隨著高校對學生體質(zhì)的不斷重視，許多高校都利用現(xiàn)代技術強制學生進行鍛煉。如何在課外體育中結合醫(yī)學知識和技能也是需要解決的問題。

3、鼓勵開展科學研究

人類的發(fā)展史就是不斷探索和認識世界的過程，隨著發(fā)展出現(xiàn)了專門探索世界的人-科研工作者，出現(xiàn)一個名詞-科學研究。創(chuàng)新是發(fā)展的動力，大學生需要一定的科研素質(zhì)。利用科學研究引導學生不斷認識和探索“健康的世界”，同樣也是實現(xiàn)“體醫(yī)結合”的重要載體。創(chuàng)造機會或者改變思維讓學生參與到科學研究中，會使學生對“體醫(yī)結合”理解和掌握得更加深刻。

4、結合實踐活動

“體醫(yī)結合”最終是為了解決健康問題，要到具體的實踐中去。醫(yī)學生的實踐分為兩個方面：一是自身實踐，即自己利用所學的知識解決自身的問題。例如肥胖、亞健康等;二是社會實踐，即解決別的健康問題。實踐之前一定要對一些知識掌握得比較完善，明確注意事項和原則。在學校期間自身實踐是最好的實踐，社會實踐需要循序漸進。

5、提升教師職工職業(yè)素養(yǎng)

教職工是學校的根本，簡單可以分行政管理人員、教師和其他人員。如果把學校比作火車，國家政策法規(guī)是鐵軌、行政管理人員就是車頭、教師就是發(fā)動機、其他人員就是其他部分。行政管理人員一定程度決定著火車往什么方向開，教師決定了火車的速度、承載量等，其他人員決定了是否舒適安全等。教職工的思想觀念對“體醫(yī)結合”模式的推廣起到重要的作用，教職工的素養(yǎng)也決定著培養(yǎng)人才的質(zhì)量。

四、結語

隨著科技的發(fā)展，對世界認識的不斷深入，無論從國家層面還是個人層面都越來越重視預防疾病和提高生活質(zhì)量。體育對著兩方面的作用也被越來越多的證據(jù)證實，從古至今、從中到外，都把體育作為促進健康的手段。[5]因此“體醫(yī)結合”、“體醫(yī)融合”等詞語應運而生。醫(yī)學院校主要是培養(yǎng)醫(yī)務人才的學校，“體醫(yī)結合”模式不斷提高學生健康素養(yǎng)，還能夠更好地推廣這種模式。

【參考文獻】

[1] 吳亞婷，黃越.健康中國視域下“體醫(yī)結合”發(fā)展的意蘊、實然與應然[J].體育研究與教育，2019.34（2）38-43.

[2] 方慧.體力活動研究的熱點與走向——學術論壇綜述[J].體育與科學，2018.12（4）6-8.

[3] 中共中央，國務院.“健康中國2030”規(guī)劃綱要[Z].2016.10.

[4] 王正珍，胡楊.第61屆美國運動醫(yī)學會年會綜述[J].北京體育大學學報，2014.37（8）42-47.

[5] 張劍威，湯衛(wèi)東.“體醫(yī)結合”協(xié)同發(fā)展的時代意蘊、地方實踐與推進思路[J]. 首都體育學院學報，2018.30（1）73-77.

【作者簡介】

鄭永才（1982—）男，山東聊城人，碩士研究生，副教授，研究方向：體育教育、運動康復.