甜蜜午睡中的小危機(jī)
——幼兒園午睡安全管理

◆紅鳴 安徽省六安市裕安區(qū)金馬幼兒園

眾所周知，午睡是幼兒在園一日生活中非常重要的一部分。從幼兒生理學(xué)角度看：幼兒每日在園時(shí)間長(zhǎng)達(dá)10個(gè)小時(shí)，這中間需要一定的放松和休息，幼兒午睡就能起到很好的調(diào)節(jié)作用：午睡時(shí)幼兒的呼吸會(huì)變得深長(zhǎng)，心跳的速度也會(huì)較活動(dòng)時(shí)緩慢，全身大小肌肉都能得到放松。另一方面，幼兒期是人一生中骨骼生長(zhǎng)發(fā)育最為迅速的階段。如果在睡眠狀態(tài)下，幼兒體內(nèi)內(nèi)分泌系統(tǒng)釋放的生長(zhǎng)激素將比平時(shí)增加接近3倍。所以，幫助幼兒養(yǎng)成良好的午睡習(xí)慣是幼兒在園健康成長(zhǎng)的有力保障。

然而，幼兒園老師因?yàn)楣ぷ鞯拿β担瑢?duì)幼兒午睡環(huán)節(jié)的價(jià)值以及潛在的危機(jī)認(rèn)識(shí)不足，睡前睡后組織隨意，甚至利用幼兒午睡的時(shí)間做其他的事情，導(dǎo)致了幼兒午睡期間安全事故的不斷發(fā)生。在2010年至2015年間，全國(guó)在園幼兒午睡死亡人數(shù)多達(dá)17人。本文結(jié)合工作實(shí)際經(jīng)驗(yàn)，從幼兒睡前、睡中、睡后的管理流程中，梳理安全案例，提供解決措施。

一、情境再現(xiàn)

情境一：中二班活動(dòng)室，大部分小朋友已經(jīng)午餐結(jié)束，并跟隨老師外出散步后回到午睡房。明明小朋友慢吞吞地把最后一勺飯送到嘴里，還沒(méi)來(lái)得及咽完，就被老師拉進(jìn)午睡室。四十分鐘后，熟睡的明明突然嗆了一下，一陣劇烈的咳嗽后吐了起來(lái)，嘔吐物中有大量的飯粒。

情境二：小一班的午睡房非常安靜，孩子們大多進(jìn)入了夢(mèng)鄉(xiāng)。小西怎么也睡不著，翻來(lái)覆去，又怕老師批評(píng)。她想起來(lái)口袋里還有一些圓圓的小珠子，那是媽媽給她買的小皮鞋鞋面上的，亮閃閃的，很好看，小西就把它們摳了下來(lái)。趁著老師不注意，小西把這些小珠珠一個(gè)個(gè)塞進(jìn)了右邊的耳朵里。傍晚，回到家的小西告訴媽媽耳朵疼，媽媽帶她去了醫(yī)院，才發(fā)現(xiàn)耳朵里的塑料珠珠。

情境三：大三班的朱老師在午睡巡查時(shí)，感覺(jué)到萌萌小朋友有些異樣。萌萌的奶奶在送孩子入園時(shí)曾告訴老師，孩子有些不舒服。朱老師急忙走到萌萌身邊，發(fā)現(xiàn)她雖然閉著眼睛，可是嘴角有白沫。掀開被子一看，四肢有輕微抽搐，摸摸孩子的身體有些發(fā)燙。朱老師立刻抱起孩子到社區(qū)的醫(yī)務(wù)室，醫(yī)生診斷為高熱驚厥。

情境四：起床時(shí)間到了，中班的保育員老師一邊整理床鋪，一邊催促著剛醒的孩子：“起床了，我們比一比，看誰(shuí)的動(dòng)作快！”亮亮慌慌張張起了床，走出午睡室，腳下一絆一頭撞到桌角，額頭撞起了一個(gè)大包。

二、分析與策略

（一）睡前準(zhǔn)備

一般來(lái)說(shuō)，經(jīng)過(guò)一上午的游戲和學(xué)習(xí)，幼兒身體的消耗相對(duì)比較大。午餐時(shí)，大部分的小朋友都會(huì)有好胃口，吃飯比較香甜，二十多分鐘就能用餐完畢。也會(huì)有一些像明明這樣的小朋友吃飯比較慢，他們總是班級(jí)里的最后一個(gè)。大家都知道：吃下去的食物在我們?nèi)梭w內(nèi)是需要一定的時(shí)間來(lái)進(jìn)行消化的。如果我們?cè)诔燥柕那闆r下馬上躺下睡覺(jué)，非常容易引起食物從胃部的反流，就可能會(huì)發(fā)生像明明一樣的嘔吐，情況嚴(yán)重的還會(huì)堵塞氣管引起窒息。另外，當(dāng)孩子們?nèi)胨螅眢w其它器官都已進(jìn)入了“休息”的模式，只剩下腸胃還在被迫“運(yùn)動(dòng)”，這會(huì)直接加重幼兒消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)，對(duì)幼兒的身體健康也極為不利。

所以，幼兒午餐結(jié)束后，老師要督促幼兒飯后漱口，并檢查幼兒口腔內(nèi)是否有食物殘?jiān)＝處煷藭r(shí)不應(yīng)組織幼兒立即午睡，如果幼兒在飯后較為興奮，可以組織孩子進(jìn)行一些安靜的游戲或者帶領(lǐng)幼兒散步約15分鐘。這樣既可以幫助幼兒安定情緒，還能促進(jìn)食物的消化。

（二）睡間管理

當(dāng)教師組織班級(jí)幼兒午睡時(shí)，因?yàn)橛變耗挲g特點(diǎn)、個(gè)性特點(diǎn)的不同，不是所有幼兒都會(huì)即刻入睡。在工作中，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)有的幼兒入睡會(huì)較慢，而有的孩子醒來(lái)會(huì)比較早。他們躺在床上覺(jué)得無(wú)聊，小手便會(huì)忍不住有各種各樣的小動(dòng)作。幼兒在戶外活動(dòng)時(shí)喜歡撿一些小物件，比如：小石子、小樹枝等作為寶藏裝進(jìn)小口袋，還有的將小玩具、發(fā)卡、甚至從家里帶來(lái)的小豆豆都裝進(jìn)小兜，這些都是孩子無(wú)聊時(shí)極好的玩具。他們會(huì)趁著午睡時(shí)老師不注意，把這些小東西悄悄拿出來(lái)，藏在被窩里玩，玩的過(guò)程中可能就會(huì)像小西一樣試著把它們?nèi)M(jìn)自己的耳朵、鼻子、嘴巴里，導(dǎo)致危險(xiǎn)事故的發(fā)生。出現(xiàn)這種情況的原因一方面是因?yàn)楹⒆拥纳怼⑿睦硖攸c(diǎn)決定的。3歲左右的幼兒大多正處于細(xì)小事物的敏感期。他們通常會(huì)喜愛(ài)玩一些細(xì)小的、或者是有洞洞的物品。另一方面是因?yàn)樗麄冊(cè)谒昂托褋?lái)會(huì)感覺(jué)無(wú)聊，通過(guò)擺弄這些東西作為消遣。同時(shí)，他們又缺乏自我保護(hù)的意識(shí)，才會(huì)導(dǎo)致一些危險(xiǎn)事故的發(fā)生。

所以，在幼兒進(jìn)入午睡室時(shí)，教師最好準(zhǔn)備一個(gè)“細(xì)小物品筐”，提醒幼兒將手中或者口袋里的發(fā)卡、皮筋、珠珠、硬幣等放入小筐里，避免安全事故的發(fā)生。也可以在睡前組織類似“小寶貝來(lái)聚會(huì)”的游戲活動(dòng)，將幼兒攜帶的小物件收起來(lái)集中保管，讓幼兒通過(guò)游戲活動(dòng)了解到午睡時(shí)玩東西是一件危險(xiǎn)的事情，從而樂(lè)意將自己手上的“小寶貝”和小伙伴們的“小寶貝”放在一起。

除此之外，午睡過(guò)程中教師還要加強(qiáng)巡視。有些教師在幼兒午睡時(shí)麻痹大意，常常利用這段時(shí)間撰寫教案、玩手機(jī)，忽視了安全管理，導(dǎo)致意外事故的發(fā)生。當(dāng)幼兒入睡后，教師需要每十五分鐘一次的巡回檢查，動(dòng)作輕盈，說(shuō)話輕聲，保持寢室安靜。關(guān)注幼兒有無(wú)小動(dòng)作，細(xì)心觀察幼兒的身體是否出現(xiàn)不適，特別是發(fā)燒吃藥的幼兒，及時(shí)做好午睡觀察記錄，保證在第一時(shí)間、以最快速度到達(dá)發(fā)生意外的幼兒身邊。

教師在午睡巡查中，還要注意糾正幼兒不良睡姿。趴著入睡，對(duì)心肺，腸胃及膀胱等臟腑器官的壓迫較重，當(dāng)幼兒臉向下趴著睡覺(jué)時(shí)，很容易被被褥捂住嘴巴和鼻子，甚至發(fā)生猝死。幼兒另一個(gè)不良睡眠習(xí)慣是蒙頭入睡。幼兒的頭蒙在被子里，新鮮空氣進(jìn)不來(lái)，幼兒吸入的氧氣會(huì)越來(lái)越少，同時(shí)呼出的二氧化碳會(huì)越來(lái)越多。當(dāng)二氧化碳達(dá)到一定濃度時(shí)，幼兒就會(huì)出現(xiàn)頭疼、或者全身無(wú)力的癥狀。所以，教師在巡視過(guò)程中一定要留心那些喜歡趴著睡、蒙頭睡的孩子，在盡可能不影響他們睡眠的情況下，輕輕幫助孩子調(diào)整睡姿為右側(cè)臥或仰臥，以保證幼兒能睡得安全和舒服。

（三）睡后指導(dǎo)

起床活動(dòng)是幼兒午睡環(huán)節(jié)的結(jié)束。根據(jù)腦生理研究：大腦皮層的活動(dòng)規(guī)律，具有起動(dòng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn)。當(dāng)幼兒從午睡中醒來(lái)，大腦皮層的活動(dòng)效率較低，如果此刻立即起床進(jìn)入下一活動(dòng)，就容易出現(xiàn)像亮亮一樣摔跤的現(xiàn)象。

教師可以把幼兒睡后的指導(dǎo)重心放在喚醒。起床時(shí)間到了，午睡室可播放幼兒熟悉的鋼琴曲或輕音樂(lè)，營(yíng)造溫馨輕松的環(huán)境氛圍。對(duì)于起床困難的幼兒，教師可以走到床邊，一邊輕聲喊著孩子的名字一邊輕輕拍拍孩子的肩膀或者胳膊，輕柔地喚醒幼兒。當(dāng)大多數(shù)幼兒已經(jīng)醒來(lái)并穿好衣服，教師可帶領(lǐng)他們一起做起床操。幼兒躺在床上，教師帶領(lǐng)幼兒做點(diǎn)頭、轉(zhuǎn)頭、搓手、搓臉、搓耳、轉(zhuǎn)肩、擴(kuò)胸、上舉手臂、左右腿部運(yùn)動(dòng)等動(dòng)作。動(dòng)作的幅度可以由小到大，身體運(yùn)動(dòng)的路線可以由上到下，最后由局部運(yùn)動(dòng)到全身運(yùn)動(dòng)，以此達(dá)到喚醒的作用，為幼兒下午活動(dòng)的精神飽滿，做好充足的準(zhǔn)備。

三、成效與體會(huì)

《綱要》中指出：幼兒園必須把保護(hù)幼兒的生命和健康放在首要位置。幼兒午間良好的休息和睡眠對(duì)幼兒身心健康發(fā)展有重要的作用和意義，在看似風(fēng)平浪靜的午睡環(huán)節(jié)，教師要防患于未然，把保障幼兒健康安全作為頭等大事，通過(guò)幼兒午睡前、午睡中、午睡后的認(rèn)真觀察、正確指導(dǎo)、及時(shí)解決為幼兒的健康成長(zhǎng)創(chuàng)造良好條件，為午睡安全保駕護(hù)航。