高等職業教育藥物制劑技術專業核心技能評價體系初探*

袁 超，李肖曉，張恒彬，張天超，周水清，付 正

（山東醫學高等專科學校，山東 濟南 250002）

藥物制劑技術專業是兼顧藥品生產及其安全有效應用的綜合性專業，目標是培養能勝任藥物制劑生產、制劑質量控制、車間生產質量管理規范（GMP）和班組管理等相關工作的一線高技能應用型人才[1]。目前，高等職業學院和高等專科學校（高職高專）藥物制劑技術專業相關課程基本呈獨立狀態，條塊分割現象較明顯。學生在校時間短，學習時間緊，各門課程教師的講授方法不相同，教師間普遍缺少聯系，加之學生歸納理論的技能欠缺，普遍存在專業綜合知識體系相對零散的問題[2]。以學生技術技能培養為核心，以校企深度合作和教師、師傅聯合傳授為支撐，全面提升學生的技術技能和職業素養，構建科學的專業核心能力評價體系是解決這些問題的關鍵環節；也是整合現有課程及建立藥學教育體系的必然趨勢，是高職學生可持續發展和終身發展的要求。由于高職藥物制劑技術專業學生專業核心技能評價體系以定性指標為主，評價主體對某些因素的認識存在模糊性和主觀性，故本研究中采用了模糊綜合評價法，優點在于可通過精確的數字手段處理模糊的評價對象，科學、合理、貼近實際地量化評價模糊性信息的資料。現探討如下。

1 評價體系的建立

1.1 設立指標

藥物制劑技術人才的職業范圍主要為制藥企業，在充分調研的基礎上，利用Delphi 法確定工藝管理能力、藥品生產能力和質量控制能力，分析篩選上述能力所涉及的工作，再將這些工作任務轉化為便于量化的評價指標，詳見圖1。為完成每項工作任務，要讓學生明確掌握完成本崗位工作任務的職業要求、GMP 的具體規定及進入實訓場所的準備工作，教會學生包括著裝、洗手、使用工具、操作等工作流程，每個工序狀態（機器運轉、環境衛生、溫度濕度，制劑外觀性狀等）是否正常的判斷方法，生產結束后對藥品質量進行檢查并清場的方法，做好各工序原始記錄的要領，衛生意識，安全意識等[3]。目前，我校藥物制劑技術專業依托校企合作，與齊魯制藥有限公司合作搭建多元化教學平臺。每項專業技能的考核點由評價主體做出具體要求后上傳規范視頻供學生觀看學習，學生在每學期實驗中自主選擇時間完成拍攝，選擇自己滿意的操作或仿真視頻上傳至評價平臺，評價主體登陸平臺觀看視頻做出評分判斷。

圖1 藥物制劑技術專業學生專業核心技能評價指標構成

1.2 確定指標體系中各級指標的權重

高職藥物制劑技術專業學生專業核心技能評價是一個復雜和綜合的評價過程。采用定量統計法確定各級指標權重。展開問卷調查確定一級、二級權重，發出“高職藥物制劑技術專業學生專業核心技能評價指標體系調查問卷”20 份，調查對象為從事藥學領域工作10年以上、具有中級及以上職稱、大學及以上學歷的專業人員。其中學校教學管理專家6 名，醫院藥學部專家4 名，藥品生產企業專家10 名。二級指標問卷調查詳見表1。以67%（2／3）為界限，若選擇“重要”“非常重要”“極為重要”的比例合計小于67%，則刪除該指標。由表1 可知，4個指標累計比例均大于67%，均應保留。“不重要”賦值1，“有點重要”賦值2，“重要”賦值3，“非常重要”賦值4，“極為重要”賦值5，選擇重要及以上數據進行統計，則這3 種選項的權重分別為：3／（3 ＋4 ＋5）＝0.25；4／（3 ＋4 ＋5）＝0.33；5／（3 ＋4 ＋5）＝0.42。計算每個指標 的 權 重。指 標1 權 重＝（8×0.25 ＋6×0.33 ＋4×0.42）／ [（8×0.25 ＋6×0.33 ＋4×0.42）＋（8×0.25 ＋12 ×0.42）＋（10 ×0.25 ＋6 ×0.33）]＝5.66 ／ （5.66 ＋7.04 ＋4.48）＝5.66／17.18 ＝0.329；指 標2 權 重＝7.04／17.18 ＝0.410；指 標 3 權 重 ＝4.48／17.18 ＝0.261。同法確定各二級指標的權重，詳見表2。

表1 二級指標重要性評價結果（n ＝20）

表2 20 名專家對二級指標重要性評價結果的權重分析

2 模糊綜合評價步驟

2.1 依據

具體步驟為首先確定評價對象的因素集，再確定評價對象的評價集，最后進行單因素評價，建立模糊評判矩陣，把模糊評判矩陣與因素的權向量進行模糊運算并歸一化，得到模糊綜合評價結果。綜合評價的目的是要從對象集中選出優勝對象，因此還需將所有對象的綜合評價結果進行排序。

2.2 模型確定（模糊綜合法）

2.2.1 因素集與評價集的確定

因素集與因素權重的確定：根據所建指標與權重，把學生的專業核心能力設為U，表2 中所建指標體系與指標權重即為該評價的因素集與權重。其中，Mi代表3個一級指標的評價結果，Mij代表二級指標的評價結果。

評價集的確定：在確定評價對象的因素集后，需構建評價集。本研究中評價結果分為優秀、良好、一般、差4個等級，4個等級對應的標準分數為100，80，60，40分。在評價主體的選擇上選擇4 類人員作為評價主體，分別是2 名來自不同制藥企業的實習帶教專家、任課教師、學生小組互評和學生本人自評，Ti是評價主體對第i個二級指標的評價結論，i ＝1，2，3…。其中，T1是3×5 的行列式，T2是7×5 的行列式，T3是6×5 的行列式。為了體現客觀實際，評價主體做出的評價結論權重A 也不相同，其中2 名校外專家評價權重設為各0.3，任課教師評價權重0.2，學生小組互評權重0.1，學生自我評價權重0.1。故A 是各評價主體得分的權重，是1×5 的行列式。A ＝（0.3，0.3，0.2，0.1，0.1）。

2.2.2 綜合評價模型建立

單因素模糊評價，即單獨從1個因素出發進行評價，以確定評價對象對評價集合V 的隸屬程度。其中，mi代表各一級指標的權重，mij代表各二級指標的權重，i ＝1，2，3，…；j ＝1，2，3，4，…。則：

其中，代表二級指標的評價結果

2.3 實例分析

實例見表3。該同學的最終專業核心能力評價結果為72.86 分，根據這一分值判斷出學生李某的專業核心能力綜合評價為良好。從計算式（TiA）中可看出，表現相對較好的項目依次為制劑工藝設計能力、藥物合成能力、制劑分析檢驗能力3 項，比較薄弱的項目為原料藥分析檢驗能力、工藝環節管理控制能力、制劑制備能力3 項。這種評價為下一步有針對性地訓練提供方向，也為學生日后的就業方向提供有力參考。

表3 學生李某一級指標工藝管理能力的評分等級

各評價主體的權重A ＝（0.3，0.3，0.2，0.1，0.1）

通過行列式計算得出：

圖2 高職藥物制劑技術專業學生專業核心能力指標體系魚骨圖

2.4 指標體系關鍵因素（魚骨圖分析法）

魚骨圖是一種發現問題根本原因的分析方法。根據上述計算及分析結果，可繪制出高職藥物制劑技術專業學生專業核心能力指標體系構建影響因素的魚骨圖（見圖2）。圖中，從左向右指向的是學生專業核心能力指標體系的影響因素，最粗的連著魚頭和魚尾的主線稱為魚脊。一級指標是與魚脊相連的魚骨，魚骨離魚頭越近表明該指標越重要。二級指標是與魚骨相連的魚刺，魚刺離魚脊越近，表明其對相連主要因素的重要性程度越高。由圖2 可見，魚骨圖清晰明了地表明了各個因素的重要性程度，同時顯示出影響該體系構建的關鍵性因素。

3 討論

本研究結果表明，高職藥物制劑技術專業學生專業核心能力評價體系中，一級指標的重要性程度依次為藥品生產能力（m ＝0.410）、工藝管理能力（m ＝0.329）、質量控制能力（m ＝0.261）。二級指標中組合權重前8 位的按其重要性程度依次為GMP 理解和實踐能力、工藝環節管理能力、常用制劑工藝設計能力、安全生產能力、異常處理能力、制藥設備使用能力、制劑制備能力、制藥設備維護能力。上述能力符合目前藥物制劑技術專業學生的就業主要崗位特點和現代制藥企業對員工的主要考核要求（包括運籌計劃能力、團結協作能力、組織管理能力、責任意識、安全意識、環保意識、創新意識、成本節約意識、業務知識和遵章守紀情況等）[4]。

模糊評價法通過數字手段處理模糊的評價對象，所用數學模型簡單、易掌握，可對涉及模糊因素的對象系統進行綜合評價，使定性問題定量化，提高評估的準確性、可信性，可對專業核心能力這種蘊藏信息較多又存在模糊性的資料做出較科學、合理、貼近實際的量化評價。但評價指標的科學性、權重的確定、算法的選取等都帶有較強的主觀性，需進行大量的問卷調查等，否則，評價結果與實際可能會存在較大偏差。但本研究中計算方法相對客觀，具有良好的可行性和可操作性，有利于實現專業技能培養“由校聯企”的雙主體模式，實現專業技能培養由點到面的全面突破。評價體系實施以來，學生的學習積極性提升，實驗技能提高，明顯改善了學生的職業能力，同時也便于根據評價結果優選學生參加各類大賽，以賽促教，以賽促學、以賽促改、以賽促建。2019年9月的校級創新創業大賽中制劑技術專業學生申報的《藥物化學實驗—— 安息香縮合反應的工藝優化》獲得一等獎。還在2019年11月的全國食品藥品類職業院校藥品檢測技術技能大賽中獲得了三等獎。這種評價方式也顯著加強了專業與企業的深度合作，實現了人才培養規格與企業用人標準無縫對接，形成了學校、企業和學生三方共贏的局面。