對醫(yī)學影像技術專業(yè)《人體影像解剖學》課程學習方法的探討

陳開元?劉敬榮

摘要：《人體影像解剖學》是一門以影像設備捕獲的數(shù)字圖像為主體的基礎形態(tài)學學科，在醫(yī)學影像技術專業(yè)的學習中具有重要地位，是醫(yī)學影像技術專業(yè)的根基。然而對于這樣一門內容復雜的形態(tài)學學科，學生們的學習存在諸多困難，學習效果不理想。為了改變《人體影像解剖學》的學習效果，本文根據(jù)實際經驗，總結歸納了有效學習的方法。

關鍵詞：人體影像解剖;學習方法

《人體影像解剖學》（以下簡稱“影像解剖”）在醫(yī)學影像技術專業(yè)的學習中具有重要地位，是影像技術的根基，是學習影像診斷、檢查技術、圖像后處理等科目的重要前提。

影像解剖是一門以數(shù)字圖像為主體的形態(tài)學學科，是建立在系統(tǒng)解剖學和局部解剖學的基礎之上的，繼承了其專業(yè)名詞多、解剖結構復雜、毗鄰關系復雜的特性，學習起來有一定的難度。另外，由于影像解剖涉及的圖像是由影像設備捕獲而來的虛擬影像，與實際人體有一定差異，并且CT和MRI所得的圖像是大多是斷層影像，比X線平片更加抽象，這也無疑加大了學習難度。我們時常聽到有學生抱怨太多了、記不住、看不懂、記混了。為了解決這些問題，本文對影像解剖的學習方法進行了深入探討，以期提高學生的學習興趣和效果。

1 影像解剖的學習方法

1.1 做好課前預習

由于課上的信息量十分巨大，因此課前熟悉課本內容顯得尤為重要，只有在課前把課本看過一遍，把大體思路梳理清楚了，才能保證在上課時不會亂了陣腳，能跟上老師的思路。

學習影像解剖，重要的就是記憶，預習時不記，上課也要記，如果上課沒有記，那么課后復習時也少不了要去記，晚記不如早記。況且記憶也不是一勞永逸的，早記憶對于學習更加有利，重復才能達到更好的效果。綜上所述，盡量做到在課前預習的時候就盡量對一些比較基礎的內容進行記憶，如境界分區(qū)、成像特點等。

在預習階段遇到難以理解的部分，不應過分糾結，做好標記即可，可待老師講解完畢后再做深入研究。

1.2 課前復習系統(tǒng)解剖學

影像解剖是利用各種成像技術顯示人體結構的數(shù)字影像，研究和表達人體解剖結構的形態(tài)位置和毗鄰關系及其基本功能的一門學科。無論影像設備的功能多么強大，其圖像始終都不會脫離正常人體的解剖結構。因此，學習影像解剖必須以系統(tǒng)解剖學為基礎，在學習相應的章節(jié)之前，應回顧系統(tǒng)解剖學對應章節(jié)，必要時可在影像解剖的課本上做相應筆記作為補充。

1.3 熟悉成像原理，明確圖像結構

影像解剖以各種成像技術產生的圖像或“影”為載體，如果我們對圖像的形成原理一無所知，那么在記憶成像特點和影像解剖結構時就難免要死記硬背，不僅學習效果不好，還會導致在學習影像診斷時一頭霧水，在實際工作中也容易發(fā)生失誤。因此，要想學懂學好影像解剖，就要了解各種成像技術的原理，掌握各種成像技術的優(yōu)勢與不足，并根據(jù)成像原理和特點正確識別和解釋人體的影像結構。

1.4 培養(yǎng)立體思維，建立實體和斷層之間的聯(lián)系

影像解剖不同于實體解剖，CT與MR的圖像多為斷層圖像，即使是X線平片，也是三維結構的二維投影（重疊影像），因此，學習影像解剖就必須建立起三維實體模型，培養(yǎng)空間思維與斷面思維。在斷層影像圖片上，我們經常會遇到某些結構的毗鄰關系，倘若死記硬背，效果肯定不好，最好的方法就是建立立體結構模型，聯(lián)系實際，進而想象出斷層結構。

1.5 合理記憶

影像解剖的知識點內容包括：境界、分區(qū)、標志性結構、結構配布特點、實體解剖結構、結構毗鄰關系、血管解剖、影像表現(xiàn)特點、X線、CT、MRI、DSA圖譜等，內容復雜，如果不能理清思路，只是從頭到尾死記硬背，學習起來必然十分困難。也正是由于課程有這些知識點，學習可以更加有條理，知識點不會太散。由于每一章節(jié)（身體部位）都包含以上這些知識點，在學習和記憶的過程中可以做好不同章節(jié)（身體部位）之間的橫向對比，從而形成一套完整的知識體系，達到更好的記憶效果。

記憶是一項長期的任務，不可能一勞永逸，課前、課上、課后都應做到有計劃地記憶。一般在預習時記憶基本內容如境界、分區(qū)、標志性結構等。在課上跟著老師的思路走，記憶核心內容，同時復習自己在預習時記憶過的內容。課后根據(jù)大綱要求，分清主次地及時復習，還應精讀課本，將細節(jié)部分看明白，隨時查缺補漏。在查缺補漏時不應過分糾結所補充的知識點是否完全屬于本章節(jié)，只要方便記憶，均可作為課程內容的補充。根據(jù)人的遺忘規(guī)律，合理安排復習時間，由整體到細節(jié)，逐步精細，重復記憶，不應追求一次性記住所有內容。

1.6 課后練習

影像解剖的內容十分繁雜，在記憶后并不能保證精確掌握知識點，因此可通過做練習題的方式可以檢測自己的記憶正確率，對錯誤點進行糾正，這樣能使得記憶更加精準牢固。

1.7 表格歸納法

對于不同的內容，可采取不同的學習方法，比如對一些規(guī)律不太明顯的成像特點，借助表格進行歸納整理，就會清晰很多，然后再結合成像原理進行記憶即可。例如對腹部臟器的CT掃描成像特點可做整理如表 1：

1.8 利用學習軟件

對于難以通過文字進行理解的復雜結構，可利用3Dbody等人體仿真軟件進行觀察學習，重點在于理解立體結構，培養(yǎng)立體思維，并可以想象出斷層圖像。

2 結語

實踐證明，有條理的進行學習，比傳統(tǒng)的線性學習更加高效，而且隨著記憶次數(shù)的增加，記憶的效果也更好，思路會更加清晰，甚至有新的見解。因此在平時學習中就應有意識的培養(yǎng)自己的學習思維，進而把影像解剖學懂、學會、學精，從而成為合格的臨床“應用型”或“研發(fā)型”影像技術人才。（通訊作者（指導老師）：劉敬榮）

參考文獻：

[1] 徐海波，張雪君.人體影像解剖學[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2016.

基金項目：山東協(xié)和學院教改項目“基于崗位能力培養(yǎng)的醫(yī)學影像技術本科實踐教學體系構建”（編號：2018xh41）。

（作者單位：山東協(xié)和學院）