可吸收再生氧化纖維素在肺癌手術中的臨床效果評價

俞文峰 徐金明 盛宏旭 曹金林 王志田 呂望 胡堅

肺癌在全世界和中國的發病率和死亡率已經高居首位[1,2]，目前手術切除仍是早期肺癌的一線治療手段。自20世紀90年代胸腔鏡（video-assisted thoracic surgery, VATS）手術應用于胸外科領域以來，現今VATS輔助的肺癌根治術已經成為早期肺癌的首選[3,4]，經過近20年的發展，VATS技術已經成為了一項成熟的技術，在此基礎上又開展了機器人輔助下胸腔鏡技術等。胸腔鏡手術相對于傳統開放手術更符合現行胸外科加速康復外科的理念，有利于推進胸外科無管化進程[5]。現代器械、材料、設備的進展保證了胸外科胸腔鏡手術的飛速發展，在微創技術的基礎上，加速康復外科的理念已經在胸外科得到廣泛實踐，并且取得了巨大成就。胸腔鏡下有效安全地止血、減少術中出血及減少術后引流量，是開展胸外科快速康復的必要條件[6]。據報道，在肺癌術中清掃淋巴結的過程中應用可吸收再生氧化纖維素可以覆蓋不規則的創面和潛在出血點[7]。本文旨在研究本中心可吸收再生氧化纖維素在肺癌手術中的臨床效果，評價其對圍手術期指標的影響，為進一步探索止血材料在胸外科快速康復中的作用奠定基礎。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 連續回顧性納入2018年7月1日-2018年12月1日浙江大學醫學院附屬第一醫院胸外科行胸腔鏡輔助下肺癌根治術且術中使用可吸收再生氧化纖維素的42例患者的臨床資料，肺癌的診斷及分期依據美國癌癥聯合會（American Joint Committee on Cancer, AJCC）腫瘤原發灶-淋巴結-轉移（tumor-node-metastasis, TNM）第八版分期標準。……