體檢發現乳腺增生怎么辦

秦悅農

很多女性在接受乳房普查后被告知有“乳腺增生”，常常惴惴不安，唯恐發展成乳腺癌。其實，這是不必要的。那么，體檢發現乳腺增生后，到底該怎么辦呢？

什么是乳腺增生

乳腺增生，既非炎癥，也非腫瘤，是一種乳腺組織的結構錯亂，甚至有些醫生認為從嚴格意義上講乳腺增生不算“病”，并且95%的乳腺增生是安全的。但是，另有5%的乳腺增生有可能繼續發展，由乳腺導管上皮增生進一步發展為導管上皮高度增生，然后到導管上皮不典型增生（癌前病變），再到原位癌，最終發展成為乳腺浸潤性癌，等等。因此，乳腺增生既不必過于恐慌，又需要引起一定的重視。

患者該怎么做

首先，完善必要的輔助檢查項目，如乳房彩超、鉬靶、磁共振。乳房彩超簡單易行，沒有輻射，容易發現乳房內的腫塊，適合所有年齡段的女性;鉬靶攝片更適合35歲以上的已經哺乳過的女性，鉬靶容易分辨腺體內的鈣化灶，對有些沒有腫塊僅表現為鈣化灶的乳腺導管原位癌檢測意義重大;如果彩超或者鉬靶檢查有疑問，而又是乳房腺體比較致密的年輕女性，磁共振檢查的意義就更大了。完成輔助檢查項目可以幫助診斷，來區分哪些乳腺增生患者是安全的，可以繼續觀察隨訪，哪些患者有危險，需要做手術或者穿刺活檢。

其次，注意保持健康的生活方式，遠離乳腺疾病的高危因素，尤其是乳腺疾病和內分泌失調關系密切，因此，引起內分泌失調的因素都需要盡量避免。比如，不熬夜，一般建議在23：00之前休息;保持心情舒暢、不生悶氣、少發脾氣，中醫講“郁怒傷肝，思慮傷脾”，肝脾的損傷都對乳腺不利;減少油膩油炸、辛辣刺激的飲食，尤其是月經期前后;慎重選用含有雌激素的保健品，比如蜂王漿、燕窩等;減少人工養殖動物的攝入，比如飼料雞、甲魚等。還有，保持適當的運動，維持合適的BMI指數，肥胖對乳腺健康不利。如果有些中年女性伴有卵巢功能早衰，需要補充雌激素，一定要在專業的醫師指導下進行。

另外，對于排除了乳腺良惡性腫瘤，已經保持良好生活習慣，卻仍然伴有乳房疼痛、乳頭溢液、乳腺小結節、月經失調、痛經等癥狀的乳腺增生女性，可以藥物干預。在乳腺增生的治療中，中醫相對西醫更有優勢。中醫治療乳腺增生主要通過疏肝理氣、活血化瘀、調攝沖任、化痰散結等方法，以平衡內分泌、軟化腺體、消散乳腺結節。

最后需要提醒的是，有些女性體檢發現乳腺增生，經過輔助檢查后發現伴隨良惡性腫瘤的可能性，還有些乳腺增生的女性經過正規治療后癥狀沒有緩解，反而加重，這部分女性需要手術治療或者穿刺活檢來進一步明確病理診斷，以免誤診或漏診。