破解“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”落地難需打組合拳

過(guò)國(guó)忠

目前，我國(guó)失能、半失能老人的養(yǎng)護(hù)成為一個(gè)社會(huì)問(wèn)題。如何減輕此類(lèi)老人的家庭照料和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，維護(hù)他們的生活質(zhì)量與尊嚴(yán)，讓有限的醫(yī)療資源得到有效的發(fā)揮，需要全社會(huì)的共同努力。

城市老齡化加速，倒逼健康養(yǎng)老服務(wù)改革

“當(dāng)前，我國(guó)由于城市老齡化越來(lái)越嚴(yán)重，特別是由于一些老年病的高發(fā)、易發(fā)和突發(fā)性，患病、失智、失能、半失能老人的治療和看護(hù)問(wèn)題，困擾著千家萬(wàn)戶。因此，將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)院的功能相結(jié)合，建設(shè)集醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)生、養(yǎng)老等為一體的‘醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)護(hù)院，能夠?qū)崿F(xiàn)社會(huì)資源利用的最大化。”多年關(guān)注和研究大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的洪宵說(shuō)。

記者了解到，早前，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)聯(lián)合民政部發(fā)布了《關(guān)于確定第一批國(guó)家級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)單位的通知》，至今已確定了近百個(gè)市（區(qū)）作為第一批國(guó)家級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)單位。在先行先試的基礎(chǔ)上，為了加快推廣實(shí)施“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”新模式，國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議專(zhuān)門(mén)部署進(jìn)一步發(fā)展養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)、推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。同時(shí)，還要求地方做到強(qiáng)化支持政策落實(shí)，促進(jìn)現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作，發(fā)揮互補(bǔ)優(yōu)勢(shì)，要將符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療部門(mén)納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍，促進(jìn)農(nóng)村和社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，建立村醫(yī)參與健康養(yǎng)老服務(wù)的激勵(lì)機(jī)制。

服務(wù)水平參差不齊，亟待解決人才缺口

“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”已成為養(yǎng)老服務(wù)核心、基礎(chǔ)的服務(wù)模式。令人欣喜的是，近年來(lái)，在國(guó)家和地方政策鼓勵(lì)下，一些社會(huì)資本開(kāi)始進(jìn)入養(yǎng)老事業(yè)。然而，記者采訪中了解到，目前，一些民營(yíng)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，無(wú)論是從醫(yī)療設(shè)施條件來(lái)看，還是從服務(wù)能力來(lái)說(shuō)，差別很大。特別是由于創(chuàng)辦標(biāo)準(zhǔn)過(guò)高，醫(yī)護(hù)人才嚴(yán)重缺乏等，致使運(yùn)行成本居高不下，床位入住率較低，醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)層次參差不齊，發(fā)展舉步維艱。

多措并舉破難題，提供全面系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)服務(wù)

業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”，不但要實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)、健康咨詢(xún)服務(wù)、健康檢查服務(wù)、疾病診治和護(hù)理服務(wù)、大病康復(fù)服務(wù)以及臨終關(guān)懷服務(wù)，同樣要做到生活照護(hù)服務(wù)、精神心理服務(wù)、文化活動(dòng)服務(wù)。目前，針對(duì)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在和出現(xiàn)的問(wèn)題與困難，必須突出問(wèn)題導(dǎo)向，重點(diǎn)從政策、資金、人才等方面，多措并舉破解難題。

洪宵建議，“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，是一個(gè)新生事物。要通過(guò)深化產(chǎn)學(xué)研結(jié)合，來(lái)共同培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人才，解決醫(yī)護(hù)人才不足等現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。同時(shí)，要善于應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等現(xiàn)代信息技術(shù)，提升醫(yī)療與服務(wù)能力，實(shí)現(xiàn)運(yùn)營(yíng)標(biāo)準(zhǔn)化、管理信息化、服務(wù)精準(zhǔn)化，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合走向高質(zhì)量發(fā)展軌道。