如何對慢阻肺病人進行護理

宋遠紅

慢阻肺是一種慢性呼吸系統疾病。慢阻肺可以進行治療，而且通過預防能夠避免慢阻肺發病，其肺外效應很明顯，可以使患者的一些疾病加重，主要與顆粒和氣體危害肺部，導致肺部出現異常炎癥有很大關系，慢阻肺會導致患者喪失勞動力。呼吸困難是慢阻肺的常見癥狀，患者經常會感覺痰過多，同時存在慢性咳嗽。如果患者的病情嚴重，就會在上樓梯等活動中都感到很困難。并且會有1/3左右的患者體重會出現明顯下降，還有一些患者會在進食后感覺呼吸困難。

慢阻肺的易感人群有哪些呢？慢阻肺與性別、年齡等多種因素有關。慢阻肺患者在季節轉換期間很容易受到影響而發病，如果患者病情反復，就會導致患者的全身肌肉和肌力受到影響，使患者自身免疫力下降，容易受到病毒和細菌的侵害，甚至會危及患者的生命，所以就需要易感人群加強對慢阻肺的預防。

慢阻肺患者的家庭護理要點有以下幾個方面：

（一）長期家庭氧療

經過相關研究發現對患者進行長期家庭氧療，其治療效果相對較好，可以使患者動脈的血氧飽和度有效提高，使患者缺氧的癥狀得到減輕，并發癥的發生得以延緩。因此就需要家庭和患者對吸氧的重要性充分認識，每天要保持低流量的吸氧15小時以上。高流量的吸氧會使患者二氧化碳的蓄積加重，使患者出現肺性腦病，所以通常需要應用氧氣瓶或者制氧機進行家庭氧療。

（二）呼吸功能鍛煉

在慢阻肺患者的治療過程中，呼吸功能鍛煉是比較有效的一種手段，患者通過正確的方式進行呼吸練習，可以使其逐漸建立起有效的呼吸，使患者呼吸肌的肌力與耐力明顯增強，從而對疾病發作與病情加重進行有效預防，使患者的臨床癥狀減輕，有效減少患者的入院次數?；颊呖梢酝ㄟ^縮唇呼吸、腹式呼吸、呼吸體操和耐力訓練等多種訓練方式，使患者的呼吸肌得到合理鍛煉，但是患者在呼吸功能鍛煉過程中要注意把握好鍛煉時間與鍛煉強度，如果患者出現呼吸困難等情況時要立即停止鍛煉。

（三）注意營養

慢阻肺患者不僅要注意補充充足的營養，食用一些容易消化的食物，還需要注意以下幾個方面：①患者的飲食要盡可能保證二氧化碳產量保持在最低值，其主要原因在于，二氧化碳過多會導致患者呼吸系統的負擔加重，所以患者要減少糖類食品的攝入，適當增加一些脂肪的攝入。②如果患者的蛋白質攝入量過多，就會使其熱量消耗有所增加，所以如果患者沒有出現明顯的消瘦，就要每天控制好蛋白質的攝入量，避免出現過量攝入的情況。③患者要適當增加復合維生素B和維生素C的攝入，保證每天攝入足量的礦物質。

慢阻肺患者要戒煙，同時還需要家人等戒煙，減少患者被動吸入煙霧，使其室內保持空氣清新。慢阻肺患者還需要做好防寒保暖工作，防止出現感冒等病癥。慢阻肺患者的家庭還需要注意，如果慢阻肺患者出現了呼吸道感染，就容易導致病情出現迅速惡化，所以就需要及時將患者送往醫院進行治療。慢阻肺患者中多數都為老年人，他們具有較差的自我保護能力與照顧能力，所以就需要家庭成員對患者進行多方面的照顧，同時要對患者進行心理疏導，還需要對患者服藥進行合理督促，確?；颊呖梢远ㄆ谌ラT診就診。

慢阻肺患者的個性化護理主要有以下幾個方面：

（一）語言

護理人員需要與患者進行良好溝通，誠懇與友好的交談，使患者可以對自身病情具有正確的認識，盡可能減少患者的消極情緒。如果患者的心情不愉快，就需要護理人員對患者進行耐心的解釋，逐漸消除患者的疑慮。護理人員在與患者交談過程中需要應用清晰和明確的語言，掌握了解患者的心理狀態，使其產生較強的親切感。

（二）操作

護理人員的操作技能是其核心能力，護理人員需要對患者高度關注，在護理工作中融入人文關懷。在老年患者住院后容易產生一定的焦慮和恐懼等心理，因此就需要護理人員具有端莊的儀表，保持沉著冷靜的舉止，使患者的疑慮逐漸消除，增強對護理人員的信任，提高患者的配合度。

（三）微笑

患者在住院后其具有明顯的自尊和自卑心理，他們需要受到護理人員的重視與尊重，所以就需要護理人員通過對患者的尊重來建立溝通橋梁，用微笑溫暖的表情，對患者進行關注，使患者感受到尊重，減輕不安情緒，增強患者的信賴。

慢阻肺患者需要護理人員與家庭的參與，在共同努力下逐漸消除患者的不良情緒，有效提高治愈率。

（作者單位：朝天區中醫醫院）