產后康復治療的作用與禁忌

楊娟

產后康復治療是指女性在生產后，常常會因為身體過于虛弱、機體發生變化，需要進行恢復和保養。孕婦在妊娠期間，體內內分泌系統變化很大，激素水平升高，導致孕婦脂肪組織在體內堆積，腹部體積增大，腹壁肌肉極度擴長，腹部皮膚表層變薄，彈性纖維也高度延展并有斷裂。孕婦分娩后，腹壁肌肉就變得松弛，腸道吸收能力增強，松弛的腹壁就成了脂肪堆積的最佳場所，導致孕婦產后體型臃腫、肥胖。同時，妊娠分娩期間，孕婦會陰、盆底肌肉筋膜和宮頸等會有不同程度的損傷，產后患者子宮、陰道和乳房等組織發生變化，會導致產婦產后婦科疾病發病率增加，加速產婦產后衰老。

產后康復治療的作用主要包括以下幾個方面。

1.促進體型修復。產婦分娩后，肌肉、結締組織處于暫時性組織衰弱狀態，產婦產后康復治療，能夠促使產婦松弛的腹壁肌肉和衰弱的結締組織運動收縮，增強其緊張度和彈性，促進產婦體型修復，身體機才能恢復。

2.促進子宮復舊。產婦在妊娠分娩期間，子宮不斷擴張，產婦產后容易造成子宮移位或子宮脫垂并發癥，引起產后婦科疾病。因此產婦產后需進行子宮復舊護理治療，按摩產婦子宮底部、關元和三陰交穴位，促進惡露盡快排出，子宮復舊恢復。

3.促進盆底肌修復。產婦在妊娠和分娩期間，子宮因重力影響壓迫盆底肌肉，導致產婦的盆底肌肉組織受到不同程度的壓迫，影響盆底肌功能，在分娩期間，陰道分娩產婦容易造成盆底肌組織損傷，導致產婦產后出現陰道松弛、尿失禁或子宮脫垂等并發癥，給產婦產后生活質量帶來不良影響，產婦產后康復治療能夠促進盆底肌修復，改善產婦產后生活質量。

4.促進卵巢功能恢復。產婦在妊娠期間卵巢停止產卵，雌性激素分泌減少，導致產婦出現衰老、婦科疾病等情況，產婦進行產后康復治療，能夠促進卵巢功能恢復，改善產婦產后生理功能。

5.降低乳房并發癥。產婦由于乳房激素分泌增加，促使乳腺導管和乳腺腺泡發育，雙側乳房會充血、膨大，新生兒在吮吸乳頭后，產婦開始分泌乳汁，為新生兒提供營養。同時產婦乳房軟組織松弛，會出現乳房下垂情況，若吮吸不足或是排泄不暢會造成乳房堵塞，引起乳房脹痛，乳房發炎等并發癥。采用產后康復護理，能夠促進乳房血液循環，預防乳房下垂，降低乳房并發癥。

產婦產后康復治療期間，以下禁忌要注意。

1.產婦在康復治療期間，不能長期臥床休養。大多數產婦產后會坐月子，但若產婦長期臥床休養，不下床活動，產婦產后缺乏運動，無法促進體形恢復，而且長期臥床會影響產婦腸胃道功能蠕動，導致患者出現產后便秘、產后尿滯留、下肢靜脈血栓或盆腔炎等并發癥，影響產婦生殖健康。產婦適當下床運動不僅能夠促進腸胃蠕動，還有利于惡露排出，促進腹部肌肉盆底肌肉恢復張力，改善產婦血液循環，促使產婦盡快恢復產前狀態。

2.產婦產后不能情緒波動過大。產后出現情緒波動較大情況，容易導致產婦血液循環阻礙，影響乳汁分泌，新生兒發育受到影響;還容易導致產婦出現產后抑郁癥，影響產婦心理健康。并且，產婦經常哭泣會導致眼部疲勞，造成肝氣郁結，影響產后視力。

3.產婦產后禁止食用大魚大肉。部分產婦在分娩結束后會進食魚湯、雞湯等，補充營養，但產婦由于產后機體功能未恢復，過度進食會導致身體無法吸收養分，其養分會轉變成脂肪堆積于產婦腹部，導致產婦產后肥胖。部分產婦無法吸收代謝養分，會導致養分被體內不正常細胞吸收，出現子宮肌瘤、卵巢囊腫，影響產婦生殖健康。

綜上所述，產后康復治療能夠促進產婦早日恢復的產前狀態，改善機體功能，同時產婦產后不應長期臥床休養，要減少情緒波動，禁止食用大魚大肉，促進產婦產后康復，提高產婦產后生活質量。

（作者單位：成都新華醫院）