PDCA 循環管理法對病區精神藥品管理差錯防范作用

范玲玲

（江蘇省南通市中醫院藥劑科 江蘇南通 226001）

精神藥品屬于特殊藥品，具備身體、精神的雙重依賴性[1]。合理應用精神藥品可有效改善患者的疼痛感，提升患者的生存質量，但是若應用不當或疏于管理，極易對患者的生命安全造成嚴重威脅，并引發醫療糾紛[2]。本次研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

篩選出2018 年7 月至2019 年6 月我院病區精神藥品的管理情況作為研究樣本，在2018 年7 月至2018 年12 月我院實行常規病區精神藥品管理制度，在2019 年1 月至2019 年6 月我院實行PDCA 循環管理法。

1.2 PDCA 循環管理法

1.2.1 計劃階段

收集病區精神藥品的管理資料，通過頭腦風暴法創建魚骨圖，以便發現相關影響因素，借助柏拉圖對相關資料展開分析并找出主要問題，例如藥品超量使用、空安瓶的回收數目與記錄不一致、電子醫囑上的藥品數目與紙質處方不一致、藥品批號登記錯誤等，依據相關問題制定針對性的處理措施，制定總目標及分期目標。

1.2.2 實行階段

首先應創建完善的藥品質管小組，組內成員包含醫生、藥劑師以及護理工作人員，并由藥品管理經驗豐富的藥劑師擔任組長；對醫護人員進行規范化的管理培訓，提升醫護人員對病區精神藥品管理的認知程度，確保管理流程更加規范化、科學化；相關部門應參照《麻醉藥品、精神藥品使用管理實施細則》制定科學、合理的管理制度[3]；加強監督檢查，同時制定獎懲制度。

1.2.3 檢查階段

檢查方式包含隨機檢查及定期檢查兩種方式。藥品質管小組應深入各科室發現、了解精神藥品管理過程中存在的相關問題，并及時進行整改。同時需要認真檢查管理制度的落實情況，以書面形式將檢查結果反饋給相關部門。

1.2.4 處理階段

藥品質管小組需在周會上通報檢查結果，并對檢查結果進行分析總結，將待解決的問題轉入下一個循環。

1.3 觀察指標

觀察、對比實行PDCA 循環管理法前后病區精神藥品的管理差錯率。

1.4 統計學處理

通過SPSS20.0 軟件對研究中涉及的數據進行處理，計量資料用均數±標準差（±s）表示，t 檢驗，檢驗水準α= 0.05。

2 結果

實行PDCA 循環管理法后，病區精神藥品的管理差錯率明顯下降（P ＜0.05）。如表1 所示。

表1 實行PDCA 循環管理法前后病區精神藥品的管理差錯率對照

3 討論

運用PDCA 循環工具進行病區精神藥品管理，有助于強化各環節的管理，確保醫護人員能夠嚴格遵循相關的規章制度及操作流程進行病區精神藥品管理。PDCA 循環是指不斷修訂計劃以及預期目標，對實施過程及相關細節進行持續性改進，并在實施過程中檢查、發現、解決問題，同時依據反饋結果提出改進方案，不斷優化管理，環環相扣，當一個循環結束后，待解決的問題會進入下一個循環。本次研究發現，實行PDCA 循環管理法后，藥品超量使用、空安瓶的回收數目與記錄不一致、電子醫囑上的藥品數目與紙質處方不一致、藥品批號登記錯誤等病區精神藥品的管理差錯率明顯下降。

綜上所述，在病區精神藥品的管理工作中應用PDCA 循環管理法進行管理，可有效降低病區精神藥品的管理差錯率，臨床應用價值十分理想。