婦產(chǎn)科護(hù)理中的人文關(guān)懷與心理護(hù)理

王元元 韋 麗?

（南京市高淳縣人民醫(yī)院 江蘇南京 211300）

前言

對于婦產(chǎn)科門診這類特殊護(hù)理任務(wù)，繁重的護(hù)理工作量，以及護(hù)理對象的特殊心理狀況與護(hù)理需求，都給一線護(hù)士的護(hù)理水平以及護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)工作提出了新的要求。本文擬就人文護(hù)理和心理護(hù)理的開展進(jìn)行分析，現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

于我院2018 年1 月～2019 年1 月收治的婦產(chǎn)科患者中，選取122 例，按隨機序列法分為觀察組和對照組，每組61 例。對照組均為女性。年齡22 ～61 歲，平均年齡（37.8±3.3）歲，護(hù)理人員20 位。觀察組均為女性。年齡21 ～60 歲，平均年齡（37.7±3.5）歲，護(hù)理人員20 位。兩組一般資料對比（P ＞0.05）。

1.2 方法

對照組行常規(guī)護(hù)理管理。包括用藥管理、病情病歷管理、病房管理等，以基礎(chǔ)性措施為主。觀察組在推行上述工作措施的同時，運用以人為本理念，擬定護(hù)理訴求管理、人性化管理、服務(wù)細(xì)節(jié)管理三項措施：

①護(hù)理訴求管理。要求護(hù)理人員在世紀(jì)工作中積極與患者進(jìn)行交流，獲取患者、家屬對護(hù)理工作的訴求，并進(jìn)行記錄和匯總。每 天晚間進(jìn)行一次臨時護(hù)理工作會議，就患者和家屬訴求進(jìn)行簡單分析，次日推行。每個月進(jìn)行一次護(hù)理工作例會，就階段內(nèi)工作進(jìn)行整合分析，了解不同患者訴求特點，擬定具有長期價值的管理、護(hù)理措施。如產(chǎn)科患者希望播放音樂輔助睡眠，可在不影響其他患者的情況下予以滿足，并嘗試作為基本措施予以推廣。

②人性化管理。護(hù)理人員均保持微笑服務(wù)，應(yīng)用柔性語言與患者進(jìn)行交流，提供護(hù)理。充分結(jié)合患者病情特點和護(hù)理需要進(jìn)行工作，如患者產(chǎn)后情緒不佳，應(yīng)重視創(chuàng)造家庭病房和無菌、無噪聲環(huán)境，以免患者情緒波動、出現(xiàn)產(chǎn)后抑郁問題。具體工作中，由護(hù)士長負(fù)責(zé)監(jiān)督和培訓(xùn)，確保上述護(hù)理工作執(zhí)行到位。

③服務(wù)細(xì)節(jié)管理。結(jié)合不同患者的個體特點擬定護(hù)理管理方案，給予同步管理。如妊娠期糖尿病患者的護(hù)理，要求培育護(hù)理人員掌握病情特點，跟蹤患者體征變化，以老帶新模式、品管圈模式等，確保責(zé)任護(hù)士掌握疾病知識，能夠根據(jù)患者特點提供細(xì)節(jié)化、差異化護(hù)理。

④對情緒明顯過于急躁的患者，給予必要的解釋工作，并盡可能借助溝通技巧等掌握其出現(xiàn)負(fù)性情緒的主要原因，給予針對性干預(yù)方案。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組護(hù)理問題發(fā)生率、護(hù)理人員專業(yè)能力得分、患者滿意度評分。其中護(hù)理人員專業(yè)能力得分、患者滿意度評分均以自制10 分制量表調(diào)查，得分越高表明護(hù)理人員專業(yè)能力越強，患者滿意度越高。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理問題發(fā)生率

觀察組護(hù)理問題發(fā)生率較低，見表1。

表1 兩組護(hù)理問題發(fā)生率

2.2 兩組護(hù)理人員專業(yè)能力得分、患者滿意度評分

觀察組護(hù)理人員專業(yè)能力得分、患者滿意度評分較高，見表2。

表2 兩組護(hù)理人員專業(yè)能力得分、患者滿意度評分（±s）

表2 兩組護(hù)理人員專業(yè)能力得分、患者滿意度評分（±s）

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3 討論

從某種層面來講，醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量與其未來的發(fā)展以及機構(gòu)內(nèi)部醫(yī)護(hù)人員的價值體現(xiàn)之間有著較為密切的關(guān)聯(lián)。圍繞醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn)，學(xué)術(shù)研究以及臨床實踐，疾病診治以及護(hù)理配合等領(lǐng)域的工作者積極進(jìn)行了策略與方法的優(yōu)化嘗試與理論研究。面臨護(hù)患糾紛頻發(fā)，醫(yī)護(hù)人員、患者的矛盾逐漸激化，一線護(hù)士如何做好各類疾病的護(hù)理配合，提高患者對護(hù)理服務(wù)的認(rèn)可度，成為當(dāng)下亟待解決的問題。為進(jìn)一步掌握人文關(guān)懷的具體應(yīng)用策略，我科進(jìn)行了其應(yīng)用效果的調(diào)查活動。從調(diào)查結(jié)果來看，人文護(hù)理的應(yīng)用，能夠明顯改善科室接診患者對護(hù)理工作的滿意度。臨床工作中，婦產(chǎn)科患者常有不同程度的心理問題，尤其是產(chǎn)婦，大多會因不適應(yīng)角色轉(zhuǎn)換而極度缺乏安全感，需要醫(yī)療工作者及時予以心理疏導(dǎo)。綜上所述，在婦產(chǎn)科門診患者的護(hù)理工作中，人文護(hù)理和心理護(hù)理的應(yīng)用，能夠顯著提高患者的護(hù)理滿意度。根據(jù)科室實際以及既往管理過程發(fā)現(xiàn)的紕漏，制定合理的改善策略，逐步完善人文護(hù)理方案，能夠為婦產(chǎn)科門診護(hù)理質(zhì)量的提升帶來積極效益，繼而改善患者的就診體驗。