心理護理在老年慢阻肺患者中的應用價值

王鴻雁 李蘇茜

（甘肅省中醫院白銀分院 730900）

慢阻肺是老年人群常見疾病，此類患者機體會出現呼吸不暢、胸悶等一系列不適癥狀，這會導致其內心出現恐慌、害怕以及焦慮等情緒，影響治療效果，加重病情。我院護理服務不斷優化與完善，護理質量也明顯提高，針對老年慢阻肺患者實施護理干預，特別是心理干預，能有效的釋放其內心壓抑等不良情緒，改善治療積極性，進一步促進疾病好轉[1]。因此，本文就針對老年慢阻肺患者開展不同護理措施，觀察心理護理價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收治2019-1～2019-12 我院80 例老年慢阻肺患者，應用抽簽形式，將其劃分為以下兩個小組。常規組40 例：男21 例，女19 例，平均年齡（65.68±1.62）歲；干預組40 例：男20 例，女20 例，平均年齡（65.64±1.63）歲；各組資料數據互比，無差異性（P ＞0.05）。

1.2 納入標準與剔除標準[2]納入標準：①確診為慢阻肺疾病；②患者年齡超過60 歲；③患者或者家屬知情同意；剔除標準：①認知障礙；②中途退出護理干預者；③聽力障礙；④傳染性疾病。

1.3 方法 常規組：開展常規護理對策。觀察并記錄患者血壓、心率等指標變化情況，告知其疾病注意事項以及預后效果，提高其治療與護理依從性。

干預組：開展心理護理對策。首先，成立心理護理小組，先對組員實施培訓，教育內容主要為慢阻肺疾病特點，護理重點以及學習基礎心理知識等，增強護理人員的綜合能力，可有效保證護理效率與質量。

其次，護理人員應多與其開展有效的溝通與交流，細化講解疾病相關注意事項，治療與護理的重要性，并針對患者與家屬所提出的問題認真解答，這樣利于獲得其信任感，改善治療配合度。在溝通過程中，護理人員適當的對患者進行鼓勵與安慰，站在患者的角度思考問題，了解其內心想法后實施心理疏導，護理人員告知其保持樂觀、良好心態對疾病好轉有著重要意義。

最后，護理人員可為其播放輕音樂、觀看電視或者聽廣播等形式，轉移注意力，從而緩解其緊張、害怕等情緒。

1.4 觀察指標 自制調查問卷表，對護理過程中，患者護理與治療依從性進行評價，百分制，分數高，則說明患者依從性良好；對患者發放護理滿意度調查表，讓其對護理人員的溝通能力、護理工作效率等方面評價，百分制，分數低，則代表患者心理狀態越好。應用SAS 與SDS 評分量表，對護理后患者焦慮與抑郁狀況實施評估，百分制，分數低，則代表患者心理狀態越好。

1.5 統計學處理

以SPSS19.0 為統計學軟件，計數資料百分百（%）表示，計量資料以“±s”表示，比較采用X2檢驗，以P ＜0.05，說明數據比較存在差異性。

2 結果

2.1 組間患者護理依從性與護理滿意度評分比較

常規組護理依從性與護理滿意度評分比干預組評分低，有差異性，（P ＜0.05），見表1。

表1 組間患者護理依從性與護理滿意度評分比較（±s，分）

表1 組間患者護理依從性與護理滿意度評分比較（±s，分）

組別 例數 護理依從性 護理滿意度常規組 40 65.79±5.65 65.52±5.43干預組 40 91.02±4.25 91.65±4.31 t 18.758 19.601 P 0.000 0.000

2.2 組間心理狀態評分比較

常規組SAS 評分，SDS 評分均比干預組評分高，有差異性，（P＜0.05），見表2。

表2 組間心理狀態評分比較（±s，分）

表2 組間心理狀態評分比較（±s，分）

組別 例數 SAS SDS常規組 40 55.79±5.65 55.52±5.43干預組 40 31.02±4.25 31.65±4.31 t 11.705 19.672 P 0.000 0.000

3 討論

臨床中，將慢阻肺也稱作是慢性阻塞性肺疾病，是老年人群常見疾病，誘發因素為氣流不完全可逆受限，導致特異性炎癥反應。慢阻肺疾病周期長，治療難度高，隨著治療時間的延長，患者內心會出現煩躁、焦慮以及害怕等情緒，這不僅不利于機體好轉，還會引發機體出現應激反應，延長治療時間[3]。所以，為進一步提升治療效果，可對老年慢阻肺患者實施護理服務，調節其心理情緒，有效的釋放內心壓抑、煩躁等情緒，保持良好的治療心態，從而促進疾病好轉。但，通過臨床嚴重可發現，不同護理對策所達到的護理效果有所不同[4]。

近年來，我院加強對護理內容的完善，優化護理流程，護理方案也逐漸增多，而針對老年慢阻肺患者可實施心理護理服務，通過護理人員與家屬對其進行鼓勵與心理疏導，有助于糾正其錯誤的思維方式，調整心態，提高治療信心。通過心理護理干預，可維護良好的護患關系，減少不安全事件發生，規避不利于機體好轉的相關風險因素，從而獲得患者與家屬的認可與滿意，針對患者所提出的疑問，護理人員認真解答，消除其疑慮，提高對醫護人員的信任感，對疾病好轉有著積極作用[5]。

綜上所述：針對老年慢阻肺患者實施心理疏導，可調節其心理狀態，積極配合醫護人員的工作，構建良好的護患關系，符合臨床需求。