護理干預對肝癌介入術后患者并發癥及生活質量的影響分析

林鈺瑩

（蘇州大學附屬第一醫院）

在惡性腫瘤的疾病中，肝癌是發生于肝臟中的，患者會出現肝區疼痛、食欲減退、消瘦無力等，嚴重影響患者的身體健康，日常生活也會受到影響。同時肝癌的惡性程度是比較高的，因此必須要盡早的發現、診斷和治療。目前臨床中治療肝癌的方法主要是介入術治療，但是在治療之后，患者容易出現并發癥，并且對患者的生活質量造成一定的威脅。為此本文選取2018 年9 月到2020 年2 月到我院接受肝癌介入術的患者108 例對不同護理方法進行對比分析，現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018 年9 月到2020 年2 月到我院接受肝癌介入術的患者108 例，將其分為常規組和探究組各54 例。常規組中，男、女分別為36 例、18 例。年齡39-78 歲，平均年齡（54.6±4.9）歲。病程1-8 年，平均病程（4.2±1.5）年。探究組中，男、女分別為32例、22 例。年齡40-80 歲，平均年齡（55.4±4.8）歲。病程2-8 年，平均病程（4.3±1.4）年。兩組患者一般資料有對比性，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 常規組 常規組患者接受常規性的護理干預，主要包括術前的腹部CT、肝腎功能以及凝血酶檢查。對患者的呼吸、血壓、心率等進行觀察。同時對患者進行健康知識宣教。

1.2.2 探究組 探究組患者在常規護理基礎上進行針對性的護理干預。具體如下：（1）護理人員積極與患者溝通，了解患者的真實想法， 對于有恐懼、緊張等不良情緒的患者，要及時對其進行針對性的心理干預指導。同時與患者家屬溝通，將患者的病情如實的告知患者，將肝癌介入術的相關情況介紹給患者家屬，使家屬不再擔憂，能夠積極的配合。同時注意鼓勵安慰患者，將治療成功案例講給患者聽，使患者能夠樹立信心。（2）術前4 小時要告知患者禁食、禁水，術后結合患者病情對進食時間進行安排。如果患者的消化道癥狀比較輕，患者術后4 小時就可以適當的食用高蛋白的流質食物[1]。如果患者的消化道情況比較嚴重，使用洛賽克等藥物進行干預。之后根據患者的具體情況對飲食計劃進行調整，但是不能過早的食用米飯等比較硬的食物，避免患者腸胃受到嚴重損傷。（3）術前要叮囑患者充分的休息，在夜間能夠安心入睡，家屬盡量不要感打擾患者。術后患者要臥床休息1 天，護理人員幫助患者找到舒適的體位，同時對其病情變化進行密切觀察，幫助其翻身，對局部受壓的皮膚進行按摩，避免出現壓瘡。如果術后患者體溫升高，溫度在37.5℃-38.5℃進行物理降溫[2]，若溫度超過38.5℃，就需要使用退燒藥，并讓患者多喝水，注意保暖。嚴格依據醫囑進行保肝治療。（4）經過治療康復出院的患者，護理人員需要將離院后的注意事項告知患者，叮囑其戒煙戒酒、禁食腌制、煙熏等肉制品[3]。鼓勵其在日常生活中進行適當的有氧訓練，從而提高其身體的抵抗能力。

1.3 觀察標準

對患者的術后并發癥情況進行觀察，主要包括：發熱、疼痛、惡心嘔吐、尿潴留、肝功能衰竭、局部出血等。同時對兩組患者術后的生活質量進行測評，主要涉及物質生活、心理功能、軀體功能、社會功能。

1.4 統計學分析

利用SPSS21.0 軟件對文章數據進行統計學分析，以X2檢驗，P ＜0.05，代表差異顯著，有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的并發癥情況

接受治療后，對于并發癥的發生率，常規組為24.1%，探究組為5.5%，組間差異明顯，有統計學意義（P＜0.05）。如表1。

表1 兩組患者的并發癥情況

2.2 兩組患者的生活質量評分

通過治療分析，探究組患者的生活質量評分明顯優于常規組，差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）。如表2。

表2 兩組患者的生活質量評分

3 討論

肝癌是常見的惡性腫瘤，嚴重威脅人們的生命安全。肝癌早期患者沒有明顯的癥狀，到中晚期才會出現肝區疼痛、惡心嘔吐、腹脹、消瘦乏力等癥狀[4]。正因如此，大部分患者都錯過了最佳的治療時期。目前臨床中，介入療法是治療肝癌的重要手段，能夠延長患者的生存期，但是由于并發癥的存在，預后效果并不是十分理想。護理干預作為一種主動的護理方法，通過對患者進行心理、病情等干預，能夠很好的消除患者的不良情緒，使其主動的配合治療，減少患者術后的并發癥，提高患者的生活質量。

在本次研究中，探究組患者的并發癥情況以及生活質量評分均好于常規組，差異具有統計學意義，P＜0.05。

總而言之，護理干預對肝癌介入術后患者的并發癥、生活質量有積極影響，具有應用推廣價值。