針對性護理對早期預防心臟介入術后并發癥發生及患者生活質量的影響

何 花

（陽春市人民醫院，廣東 陽春 529600）

隨著我國生活水平及飲食習慣的不斷改善，冠心病患者數量逐年提升，冠狀動脈硬化患者會導致患者的血管管腔狹窄及阻塞，導致患者動脈血流無法正常循環，引起心肌壞死情況，若是病癥嚴重，將直接危及患者生命健康，心臟介入治療術能夠有效改善患者臨床病癥，冠脈造影及冠脈支架技術的應用[1]，極大程度挽救了患者的生命健康，但是術后并發癥較多，預后情況較差，所以本實驗就對心臟介入術患者采用針對性護理干預對早期預防并發癥發生及患者生活質量產生的影響展開論述分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取80例冠心病合并心絞痛病癥患者納入實驗研究范圍，其均于2018年10月-2019年12月入我院接受診治，應用等量數字隨機方式分組，實驗組中，男女比例為21:19，最大與最小年齡分別為80歲和52歲，均值為（62.36 4.15）歲；對照組中，男女比例為22:18，最大與最小年齡分別為81歲和53歲，均值為（62.69 4.22）歲。一般資料數據差異不大，P＞0.05。

1.2 方法

對照組行常規護理干預，在患者入院后，需要熱情的接待患者，對患者進行相關病情介紹，并進行藥物使用方式的指導。實驗組應用針對性護理措施進行干預，措施如下：

1.2.1 術前護理

首先，需要對患者進行心理護理干預，在患者入院后，對患者進行心理狀態評估，分析患者心理情況，根據患者病情，采用針對性的病癥宣教[2]，對病癥發生原因、介入治療具體方法、治療過程中注意事項及治療后可能出現的并發癥進行分析，以此提升患者治療自身病癥的信心，提升患者治療的依從性。其次，需要根據患者的性格、愛好及文化水平，對患者情況進行綜合分析，了解患者入院后存在的負面情緒，并進行對應的情緒緩解，對患者進行鼓勵和支持[3]。最后，對患者機體情況進行檢查，若是患者機體條件允許，可進行手術前準備，一般情況患者左手和左腳打上個大號的留置錢，換上病號服，不能穿內褲內衣。

1.2.2 術后護理

在手術后，需要盡早將患者送至病房，并24小時持續監控患者的生命體征。選擇患者的平臥位，定時對患者患側肢體進行按壓，根據患者舒適程度，合理選擇患者體位，以降低壓瘡病癥的發生風險[4]。觀察患者大小便是否正常，患者肢體是否血腫。術后4小時，每小時加壓器放2毫升的空氣，逐漸減壓，減壓放氣時需要觀察患者是否有滲血，滲血需加壓，不能減壓。

1.2.3 出院指導

在出院后，叮囑患者飲食應以清淡為主，增加蛋白質和維生素的攝入量，減少動物肝臟及脂肪類食物的攝入，禁止攝入鈉元素含量豐富的食物，合理飲食時間，禁止患者吸煙和酗酒，叮囑患者規律生活，適當開展有氧運動。終生服用阿司匹林、辛伐他汀，若是存在出血情況，應及時就診，合理調整藥物量。術后一年內應用波立維，替格瑞洛片，叮囑患者定期復診，檢查血小板及身體情況，合理調整藥物用量。

1.3 觀察指標

分析兩組患者低血壓、心律失常、血栓及心源性休克并發癥的發生率。

采用生活質量自評表對患者的生活質量主要包括心理、社會、情感及生理四個維度進行評分。

1.4 統計學處理

將兩組效果錄入SPSS22.0軟件，計量資料檢驗行t，表示用（±s），計數資料表示用百分比（%），檢驗行x2，P＜0.05是統計學意義成立的依據。

2 結 果

2.1 并發癥

經研究，實驗組并發癥發生概率顯著低于對照組，差異顯著，P＜0.05，具體數據見下表1：

表1 并發癥發生率對比分析

2.2 生活質量

經研究，實驗組的心理、社會、情感及生理四個維度評分均顯著高于對照組，差異顯著，P＜0.05，具體數據見下表2：

3 討 論

心臟疾病對患者的正常生活及機體健康均產生負面影響，隨著我國醫療技術水平的發展，心臟介入術被廣泛應用于臨床領域，且該技術已經逐漸發展成熟，在極大程度上挽救了患者的身體健康，但是該手術方式屬于微創技術，在術后，患者發生并發癥的概率較高，采用針對性護理干預措施對患者病癥進行干預，能夠在患者入院后，及時對患者的心理狀態進行評估，便于針對不同患者的心理情緒進行針對性的心理疏導，從患者的文化程度及理解能力出發進行健康宣教，能夠加強患者對自身病癥的了解，提升患者對心臟介入治療必要性及治療的具體措施的把握程度，通過合理的鼓勵和支持，從喊著自身愛好出發，能夠更好的了解患者狀態，優化臨床護理服務質量，使患者以積極的態度面對手術治療，通過手術后持續的體征監護，有利于確保患者術后體征穩定，通過穿刺部位的加壓止血，有利于降低滲血不良事件的發生，減輕患者痛苦，通過定時巡視、體位改變等方式，能夠提升患者術后的舒適感，使患者更好的配合治療，合理出院后的飲食和運動，能夠提升患者術后康復效率，合理膳食營養，促進血液循環，確保患者術后機體健康。

表2 生活質量對比分析（±s，分）

表2 生活質量對比分析（±s，分）

組別 n 心理 社會 情感 生理實驗組 40 91.26 2.15 88.69 2.67 90.44 2.16 85.47 2.69對照組 40 66.94 4.28 69.97 2.85 70.58 2.84 72.63 3.25 t 32.114 30.317 35.203 19.249 P 0.000 0.000 0.000 0.000

綜上所述，針對性護理對早期預防心臟介入術后并發癥發生及患者生活質量具有積極影響，值得推廣。