新時代黑龍江省城市生態康養服務體系的構建管理

杜麗娟

[摘要] 依據生態康養的理念，結合新時代下黑龍江省城市老年人群的社會養老需求，探討養老服務體系構建的優化策略。運用生態學的基本理論，遵循以人為本、回歸自然、以康為要、以養為源的大健康戰略布局，充分體現了創新、協調、綠色、開放、共享的發展理念。建立以社區為依托、機構為補充、醫養相結合的養老服務體系，大力推動養老服務供給結構不斷優化、養老服務質量持續改善，有效滿足老年人養老服務需求。

[關鍵詞] 城市養老服務;生態康養;服務體系構建;黑龍江省

[中圖分類號] R19 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）02（c）-0028-03

[Abstract] Based on the concept of ecological well-being and the social elderly care needs of the elderly in the cities of Heilongjiang Province in the new era， the optimization strategy for the construction of an elderly care system is discussed. Applying the basic theories of ecology， following the strategic layout of human-oriented， returning to nature， focusing on health， and supporting as a source of health， fully embodies the development concept of "innovation， coordination， greenness， openness， and sharing." Establishing an elderly care service system that is based on the community， supplemented by institutions， and integrated with medical care， and vigorously promote the continuous optimization of the supply structure of elderly care services， the continuous improvement of the quality of elderly care services， and effectively meet the demand for elderly care services.

[Key words] Urban aged care services; Ecological well-being; Service system construction; Heilongjiang province

根據國家統計局公布的數據，截至2018年底，我國60歲以上老年人口有2.49億。該研究報告稱，依托可預期的老年人口規模，我國老齡產業市場發展潛力巨大，老年消費能力普遍提升，城鄉差距不斷縮小。黑龍江省早在2005年就已經進入老齡化社會。《黑龍江省“十二五”基本養老服務體系建設規劃》指出，黑龍江省老齡化具有老年人口絕對數量多、增速快、家庭空巢化日趨嚴重的特點。黑龍江省已進入人口老齡化快速增長階段。預計到2020年，全省60歲以上老年人口將達到778.8萬人，占全省人口總數的18.5%;失能、部分失能老年人約97.4萬人;需要接受康復治療的老年人約80萬人[1]。而黑龍江省作為一個欠發達省份，養老服務仍然以傳統的機構養老為主，而服務水平仍處于滿足老齡人口最低需求的標準，對于有更高生活需求和服務水平的特殊服務供給能力上，仍處于較低水平。與此同時，各養老機構床位數量分布不均，相對于老年群體需求來說，傳統的機構養老只能作為養老服務的一種輔助方式，還不能彌補家庭養老在新形勢下的空缺。

1? 研究對象

以新時代下黑龍江省城市老年人群作為研究對象，依據生態康養的理念，結合當下的社會養老需求，在黑龍江人口老齡化趨勢加快發展態勢下，探討新時代下黑龍江省城市養老服務體系構建的優化策略。從國內外優秀適老化社區項目實踐及相關調研分析入手，運用生態學的基本理論，結合黑龍江省當下的經濟發展現狀及社會文化背景，健全市場機制和教育機制，建立以社區為依托、機構為補充、醫養相結合的養老服務體系，建立健全高齡、失能老年人長期照護服務體系，大力推動養老服務供給結構不斷優化、社會有效投資明顯擴大、養老服務質量持續改善、養老服務消費潛力充分釋放，確保在保障人人享有基本養老服務的基礎上，根據老年人多層次、多需求、多樣化、智能化的要求，有效滿足老年人養老服務需求。

2? 主要目標

生態康養產業是遵循以人為本、回歸自然、以康為要、以養為源的大健康戰略布局，充分體現了創新、協調、綠色、開放、共享的發展理念。專注綠色健康、休閑、療養、保健、養老、康體服務、旅游度假、生態產品、中醫養生等領域，立足于地方養老產業，共享聯盟發展的綜合性養老產業。生態養老十分注重老年人的健康養護服務工作，及時培訓提升護工的健康養護知識水平和技能，并不斷形成標準化的服務模式[2]。堅持以立德樹人為根本，以服務黑龍江養老產業發展為宗旨，以改革創新為動力，依托老年保健與管理服務體系，立足黑龍江，輻射東三省，服務全國，積極開展科研創新與社會服務工作，逐步增強社會影響力與輻射能力。

3? 內容舉措

按照國務院《國務院辦公廳關于推進養老服務發展的意見》的指示精神，緊抓國家發展老齡產業改革的重大機遇，以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，牢固樹立新發展理念，服務建設黑龍江省城市老年人群養老服務體系的需要，破除發展障礙，健全市場機制，構建以社區為依托、機構和教育為補充、醫養相結合的養老服務體系，建立健全高齡、失能老年人長期照護服務體系，打造集生態護理、醫療護理、心理護理、營養護理、用藥護理為一體的引領改革、支撐發展、中國特色、世界水平的生態康養養老服務體系。

①建立綜合功能養老院，推動生態養老融合發展：構建養老機構與教育有機融合在一起的養老模式，是以學校為載體，以資源嵌入、功能嵌入和多元協作方式嵌入為理念，在學校內嵌入一個市場化運營的養老機構，整合周邊養老服務資源，為老年人就近養老提供專業化、個性化、便利化的養老服務[3]。

新時代下，黑龍江的養老機構需要具有一定的環境資源，同時還要有老年群體，將生態、健康、醫療、氣候、環境、康復、娛樂等多種含義融入到養老產業中，發展生態養老、康復療養、旅居養老、休閑度假型“候鳥”養老、老年體育、老年教育、老年文化活動等業態，打造集養老居住、養老配套、養老服務為一體的養老基地綜合開發項目，為老年人打造集生態養老、醫療護理、健康養生為主要功能的養老機構。帶動護理、餐飲、醫藥、老年用品、金融、教育等多產業的共同發展。

②建立醫養結合型康養服務體系，促進養老服務高質量發展：康養服務主要由健康服務、養老服務和養生服務組成。家庭、社區和養老機構是老年人的三個維度和平臺[4]。醫養結合型養老服務的嵌入是生態康養的重要特征，主要是以中醫、西醫、護理、生理等理論知識為指導，結合人體行為特征進行的以藥物治療、藥物康復為主要手段，配合一定的休閑活動進行的康復養老服務。因為在養老服務中心入住的老人主要是失能失智的老年人，醫護服務是重點，醫養結合是特色。養老機構不僅要配備專業醫師和護士，而且，還與附近的綜合性醫院簽約，開辟雙向轉診“綠色通道”，成為真正“醫養結合體”。

③推動智慧健康養老產業，實現養老產業新舊動能轉換：智慧健康養老是一種傳統與現代跨界融合的創新型、服務型、新時代養老模式。將促進人工智能、物聯網、云計算、大數據等新一代信息技術和智能硬件等產品在健康養老服務領域的應用。對黑龍江省智能生態養老服務的研究具有一定的指導性作用。在理論研究上，這種創新養老模式有利于為養老領域的研究開辟新的視野，拓寬養老服務的研究方向，更好地滿足老年人的需求。在實踐上，生態智能養老不斷推進黑龍江省養老服務產業的發展，滿足老年人多層次、多方位的養老服務需求，更是黑龍江省積極應對老齡化社會的體現，以滿足社會的發展趨勢。形成智能養老服務產業整體發展合力，最終讓老年人實現“一網在手，養老無憂”的老年生活[5]。

④加強專業人才的培養，建設人才培養實訓基地：成立養老服務專業，并開設相關課程，把養老服務列入高職學生的課程，對養老服務行業注入具有專業性、知識性的新生力量;提高養老服務人員的從業標準，建立養老服務人員的考核制度，參照老年照護的制度標準，嚴格提升養老服務人員隊伍的專業性、技能性人才培養質量。整合校內外資源，發揮專業優勢，建設“醫護養結合”的康養中心，并將其作為培養人才孵化基地。通過校企合作，產教融合，構建“醫、康、養、護、教、訓”為一體的綜合性實習實訓基地，打造集“人才培養、人才孵化、產業研究、行業培訓和技能鑒定”五位一體的黑龍江省養老服務業綜合性實訓基地。

⑤成立老年保健與管理人才梯隊，建設區域社會養老產業新模式：針對黑龍江省城市生態康養服務體系成立老年保健與管理人才梯隊，該領軍人才梯隊主要科研方向放在區域社會養老產業新模式，即生態養老的研究方面。面向養老產業，依托老年保健與管理專業，立足黑龍江，輻射東三省，服務全國，依托哈爾濱職業教育園區，積極開展科研創新與社會服務工作，逐步增強社會影響力與輻射能力。該專業梯隊的教師教育教學思想開放、師資隊伍力量雄厚、教學設備設施先進，以培養醫護專業高素質、高級技能、可持續發展型專門人才為目標，畢業生技精學廣，享譽業界。該團隊具有良好的職業道德和嚴謹求實的工作作風。思想端正，教學認真負責，學以致用，積極探索新穎的教學方法和有效的教學模式，大大提高專業的教學質量。

4? 特色之處

①理論創新：隨著社會的進步和發展，生態文明被提升到前所未有的政策關注高度，該研究把老齡化的社會問題與生態文明相結合，以創新、協調、綠色、開放、共享的新發展觀為指導，遵循自然規律和生命學原理的自然修復、循序漸進的過程，把自然環境中的生態條件作為健康養生手段，將宏觀的生態發展與微觀的自身康養相結合，從而提出生態康養的新時代養老模式，實現了人與自然生態環境的和諧。

②體系創新：在生態康養體系的構建中，將學校優勢專業相結合，建立專業生態康養集群，成立專業人才梯隊，結合護理專業的理論知識和手段，打造以生態護理、醫療護理、心理護理、營養護理、用藥護理的“五位一體”的長期養老模式。建立集生態養老、度假養老、綠色養老為一體的特色“生態康養型”養老機構，并大力發展配套機構，將醫療、氣候、生態、康復、休閑等多種元素融入該體系，發展康復療養、旅居養老、休閑度假型“候鳥”養老，進行黑龍江地區城市養老體系的構建。在養老體系構建的后續實踐中，比單純的醫養結合養老模式更具地域特色，更具發展潛力，可行性更強。

③實踐創新：應用構建體系的于黑龍江省哈職院職教園區養老機構，為該研究所提出的養老體系構建理論，提供了堅實的實踐依據，優于以往的純理論性研究。新時代黑龍江城市生態康養體系的實踐性為東北地區甚至全國城市生態康養體系的構建提出了新的思考和見解。

④制度創新：養老機構以生態養老居住、醫療護理、健康養生為主要功能，建立居住環境標準、護理標準，養生環境標準，成為康養之地的必要條件以及建立相應的制度，提高養老服務的質量，讓城市養老服務趨于專業化、標準化、制度化。

[參考文獻]

[1]? 陳亞平.黑龍江省“醫養結合”養老現狀、問題及對策的研究[J].臨床醫藥文獻雜志，2018（33）：197-198.

[2]? 郭海增.生態養老的現狀分析[J].當代經濟，2016（9）：104-105.

[3]? 喬晶.黑龍江省城市“3+N”社會養老服務體系建設研究[D].哈爾濱：哈爾濱工業大學，2017.

[4]? 李楠.黑龍江省養老服務體系構建路徑分析[J].決策探索，2018（2）：65-66.

[5]? 郭榮麗.黑龍江省智能養老服務存在的問題及其對策研究[J].經濟研究導刊，2018（5）：45-47.

（收稿日期：2019-11-26）