整體護理觀念對糖尿病患者的效果分析

宋凱鈴，楊丹丹

（中國人民解放軍聯勤保障部隊第九八九醫院平頂山院區，河南 平頂山）

0 引言

隨著人們生活條件的不斷改變，糖尿病的患者也越來越多，在眾多的糖尿病患者中，有絕大部分患者還伴有較多的并發癥，更增加了心、腦、腎等器官的工作量，對身體也造成了極大影響，對患者的生命安全構成了嚴重的威脅[1]。本文針對糖尿病患者實施整體護理，并探究患者護理后所取得的效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

采集研究對象為2018 年7 月至2019 年11 月來我院接受糖尿病診治的92 例患者，并根據隨機分組的方式將92 例患者分成兩組：46 例試驗組患者（實施整體護理干預），含有男26 例與女20 例，患者的年齡在46～76 歲，平均（59.7±5.5）歲；46 例對照組患者（實施常規護理），有男25 例與女21 例，患者的年齡在47～77 歲，平均（59.9±5.6）歲；患者臨床資料方面差異小且無統計學意義，P＞0.05，可研究。

1.2 方法

對照組：接受常規護理，包括正常服用降低血糖和血脂的藥物、生命體征的監察、為患者提供基本的健康教育、心理疏導、了解患者的身體狀況并針對患者出現的臨床狀況為患者提供必要的護理指導等。

試驗組：實施整體護理，護理內容如下。

（1）心理護理，由于糖尿病屬于慢性疾病，治療過程相對較漫長，因此患者通常會產生較多的心理焦慮和經濟壓力，這些負面情緒的累積不利于患者病情的恢復，護理人員要告訴患者這些負面情緒對他們病情的影響，嚴重時可能危及生命[2]。因此一定要讓患者了解擁有良好情緒的重要性，了解患者的心理，給予必要的心理安慰?；颊咭部梢酝ㄟ^向家屬或護理人員傾訴、轉移注意力等方式來放松心情，調節自己的情緒。

（2）健康宣教，護理人員應向患者耐心講解糖尿病的發病原因，以及發病的特點和治療過程中的相關注意事項和如何將血糖與血脂控制在正常的范圍之內，加強患者對糖尿病的認知程度，消除因認知不足帶來的恐懼心理，提高患者治療的信心和依從性。

（3）用藥護理，提醒患者按時按量服用降低血糖血脂的藥物，對于需要注射治療的患者，護理人員應給予按時注射[3]，同時，為避免藥物注射后產生低血糖的現象，應告訴患者及時用餐。護理人員在為患者注射時，也要注意注射的位置，盡量避免在同一位置。

（4）飲食護理，糖尿病患者的飲食對患者身體的影響是非常大的，一定要避免食用含糖量高、脂肪含量高、鹽味重的食物以及油炸食品。抽煙的患者必須戒煙，家屬要做好監督工作。要多吃一些纖維素含量較高的食物，適當吃一些含蛋白質的食物和含糖量較低的水果，如豆類制品、櫻桃、檸檬、橙子等。

（5）生活護理，良好的生活習慣，對糖尿病患者來說有著很大的影響，不僅能夠改善患者的血糖血脂水平，還能夠提高患者的身體素質。護理人員可以根據患者的不同身體情況制定不同的活動方案。由于患者不能進行高強度和劇烈的活動，所以活動最好以簡單、易操作的為主，比如說打太極、慢跑、散步等，通過適當的活動，可以讓患者的心情得到放松，有利于血糖和血壓的控制，還能夠減少藥物的用量。

（6）病情監測，及時監測患者血糖血脂的變化情況，針對血糖血脂突然增高或突然降低的現象進行分析，并告知醫生，給予患者相應的處理，避免因血糖過低或過高造成的影響，同時，對血糖血脂的監測，還能幫助患者調整日常的飲食結構或藥物使用情況[4]。

（7）出院護理，告知患者出院后的注意事項，按時按量服用藥物，監測血糖血脂變化，胰島素注射的部位與方式，堅持運動鍛煉，保持良好生活習慣，并定期到醫院進行檢查。

1.3 療效標準

測量患者的空腹血糖、餐后2 h 血糖、甘油三酯與總膽固醇含量，并做好記錄。同時，采用生命質量評分對患者護理后的狀態進行評分，分數越高則患者的生命質量越好[5]。

1.4 統計學方法

將實驗所得數據采用統計學軟件SPSS 12.0 進行分析處理，計量資料采用t 檢驗，以均數± 標準差（±s）表示，P＜0.05 表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 血脂與血糖對比

相較于對照組，試驗組患者空腹血糖、餐后2 h 血糖、甘油三酯與總膽固醇含量都有明顯改善，差異大且有意義，P＜0.05，見表1。

表1 患者血脂與血糖水平對比

表1 患者血脂與血糖水平對比

組別 例數 空腹血糖 餐后2 h 血糖 甘油三酯 總膽固醇試驗組 46 5.43±0.41 6.95±0.76 1.53±0.16 1.74±0.17對照組 46 8.41±0.92 10.02±1.24 2.16±0.31 2.15±0.32 t 20.066 14.317 12.248 7.658 P 0.001 0.001 0.001 0.001

2.2 生命質量評分對比

試驗組患者的生命質量評分相較于對照組明顯更高，差異大且有意義，P＜0.05，見表2。

表2 患者生命質量對比

表2 患者生命質量對比

組別 例數 心理功能 社會功能 生理功能 情感功能試驗組 46 61.3±13.5 73.5±19.6 60.3±12.9 63.4±22.7對照組 46 54.7±9.2 53.2±14.3 42.6±8.1 51.5±16.3 t 2.740 5.675 7.881 14.137 P 0.012 0.037 0.002 0.028

3 討論

糖尿病是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，而出現以高血糖為特征的一種代謝疾病，隨著血液內血糖含量的增加，使得患者身體的相關功能出現障礙，且糖尿病的發病率極高，如果缺少有效的治療，患者很可能致殘或死亡[6]。臨床上針對糖尿病的治療主要是以服用降血糖與血脂的藥物再結合胰島素注射治療為主，雖然能夠使血糖控制在一定范圍內，但治療后患者的生命質量并不高[7]。

為減少這些現象的產生，有專家提議將整體護理干預應用到糖尿病患者的治療過程中，使其在控制血糖血脂的同時，還能改善患者的生命質量[8]。整體護理是從患者的心理、飲食、運動、生活等多方面進行管理，在消除患者負面情緒的同時，還能提高患者對病情的認知度，從而能夠積極地應對治療，通過飲食護理讓患者養成了良好的生活習慣，對于病情的好轉具有重要作用[9]。同時，對患者實施運動護理，加強肢體的靈活性和肌肉的伸縮能力，有利于提高患者的生命質量，減少藥物的用量[10]。

本文中試驗組患者的血糖與血脂水平相較于對照組有明顯改善，且生命質量有顯著提高，差異大且有統計學意義，P＜0.05，表明整體護理不但能夠使患者的血糖血脂得以有效控制，還能夠提高患者的生命質量。綜上，在糖尿病患者的治療過程中，應用整體護理干預，有較高的應用價值。