鼻咽炎患者采用雷諾考特與羅紅霉素治療的臨床療效

崔剛

（赤峰寶山中醫醫院，內蒙古 赤峰）

0 引言

鼻咽炎是一種導致鼻咽部黏膜、黏膜下以及淋巴組織發生炎癥的臨床疾病，常見于長期工作于粉塵下的人群，每年到耳鼻喉科的人數也在日益增長[1]。急性鼻咽炎和慢性鼻咽炎是鼻咽炎的兩種類型，由于該病發作時會嚴重損害患者的呼吸道，還影響患者工作和生活，因此，本文將具體探討雷諾考特與羅紅霉素對鼻咽炎患者的臨床療效，并對其造成的不良反應做出詳細分析，以給研究人員提供科學依據，引起患者重視，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2018 年6 月至2019 年5 月收治的鼻咽炎患者84 例以隨機數字表法分組，觀察組與對照組各42 例。觀察組：男性24 例，女性18 例，年齡29～69 歲，平均（38.14±6.43）歲，病程5～17 d，平均（6.8±0.9）d。對照組：男性23 例，女性19 例，年齡28～70 歲，平均（38.36±6.29）歲，病程6～17 d，平均（6.9±0.8）d。兩組一般資料無明顯差異（P＞0.05），存在可比性。

1.2 方法

對照組患者接受雷諾考特治療（生產廠家：上海強生制藥有限公司，生產批號：國藥準字J20180023，規格：64 μg/噴；每瓶120 噴，藥液濃度為1.28 mg/mL），使用方法：在早上時間對每個鼻孔內噴入128 μg 的藥液，或者分早晚2 次使用，每個鼻孔分別噴入64 μg/次，當病情得到控制，適當減少用量[2]。1 個療程為4 周，連續使用2 個療程。

觀察組患者采用羅紅霉素治療（生產廠家：浙江震元制藥有限公司，生產批號：國藥準字H10950189，規格：0.15 g），使用方法：飯前空腹口服，每次服用150 mg，2 次/d；也可以1 次服用300 mg，1 次/d，一般5～12 d 為1 個療程，連續使用2 個療程[3]。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的臨床治療效果及兩組患者治療期間不良反應和治療后復發情況。

1.4 統計學方法

將數據納入SPSS 19.0 統計軟件中進行分析，計量資料用均數± 標準差（±s）表示，計數資料用率（%）表示，采用t 和χ2檢驗，以P＜0.05 為差異顯著，有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的臨床治療效果情況

通過研究發現，觀察組患者的臨床治療效果顯著優于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的臨床治療效果情況比較[n(%)]

2.2 兩組患者治療期間不良反應和治療后復發情況

通過研究發現，觀察組患者治療期間不良反應和治療后復發率明顯低于對照組（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者治療期間不良反應和治療后復發情況比較[n(%)]

3 討論

鼻咽炎是一種最常見的耳鼻喉科臨床疾病，它可引起患者鼻咽干燥、咳嗽胸痛、呼吸困難，黏稠分泌物可長期處于鼻咽，且不易被咳出，嚴重時還會導致急性鼻竇炎、急性中耳炎以及呼吸道急性炎等并發癥的發生，甚至還會影響心血管、消化系統和神經組織，威脅患者的生命安全[4]。患者在出現不適癥狀時，應及時到醫院診治，而通常診斷的方法有三種：一種是血常規檢查，一種是鼻咽脫離細胞檢查，還有一種是CT[5]。引起鼻咽炎發生的因素有很多，其中主要包括呼吸道感染、急性鼻咽炎反復發作、長期接觸刺激性粉塵工作或者內分泌功能紊亂等[6]。急性鼻咽炎可以通過藥物治療，能達到很好的療效，但慢性鼻咽炎往往受到環境的影響導致治療時間較長。而鼻咽炎常用的治療方法則是雷諾考特治療和羅紅霉素治療，前者是噴劑，后者是藥物。

雷諾考特是一種噴劑治療方法，常用于治療季節性和常年性過敏性鼻炎，患者一般在使用5～7 h 后癥狀可以得到有效緩解。雷諾考特噴劑還可以用于鼻息肉的預防，常年出現鼻咽炎的患者在季節變化的時候適當使用，避免與過敏原的接觸，起到有效預防的作用。但雷諾考特噴劑中含有布地奈德藥物成分，對該藥物有過敏反應的則不適用，另外雷諾考特噴劑會造成部分患者出現不良反應，例如鼻出血、鼻黏膜潰瘍、蕁麻疹、皮炎以及瘙癢等，當患者在治療時，一定要在醫生的指導下安全使用，避免導致不良后果的發生[7]。

羅紅霉素是一種常見的抗生素藥物，主要用于抑制革蘭氏陽性菌、厭氧菌以及衣原體等多種病菌，其血藥峰濃度較高，能夠產生較強的抗菌作用，可快速被患者身體腸胃吸收，達到有效的治療效果[8]。羅紅霉素能有效治療鼻咽炎，但長期服用會累積藥劑量引起腹瀉、惡心以及嘔吐等不良反應，甚至導致肝功能異常，故在使用的時候要遵照醫生的囑咐，不可多服，也不能隨意停服，在使用的時候注意服用的方法，不宜在飯后服用，以免影響藥效，還要注意隨時進行肝功能檢查，以免造成隱患。

在本文研究中可發現，羅紅霉素藥劑治療鼻咽炎患者的臨床療效要顯著高于雷諾考特噴劑，在治療期間引起的副作用也少于雷諾考特噴劑，治療一段時間后患者鼻咽炎復發的概率也明顯小于雷諾考特噴劑，由此可見，羅紅霉素更適用于鼻咽炎患者。羅紅霉素可以徹底抑制和清掃鼻咽有害病菌，幫助患者減少黏稠分泌物，有助于提高患者免疫功能，減少了并發癥的發生率，是一種行之有效的治療手段。

綜上所述，羅紅霉素治療鼻咽炎患者的臨床療效比雷諾考特要顯著，有利于加快患者恢復，降低不良反應的發生，值得臨床推廣。