羅戀梅 ,沈 帆 ,范正陽 ,葉瑾怡 ,張 昊 ,胡忻雨 ,徐 寧 ,張 軍 *
(1.首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院,北京 100029;2.首都醫(yī)科大學(xué),北京 100069)
文化差異影響人們生活的方方面面。由于文化背景不同,來自不同地域的人對(duì)于相同事物會(huì)有相差甚遠(yuǎn)的解讀,從而引發(fā)各種各樣的矛盾與沖突。例如,用相同方式教育不同國家的學(xué)生會(huì)得到不同效果,原因就在于不同國家的學(xué)生文化背景不同。對(duì)中外學(xué)生認(rèn)識(shí)差異進(jìn)行相關(guān)調(diào)查研究,對(duì)改進(jìn)教學(xué)方式、完善教學(xué)內(nèi)容,以獲得更好的教學(xué)效果尤為重要。
我們對(duì)在安貞醫(yī)院學(xué)習(xí)的中國學(xué)生和國際學(xué)院的外國學(xué)生發(fā)放問卷,請(qǐng)他們對(duì)16名教師具備的素質(zhì)和教學(xué)特點(diǎn)進(jìn)行評(píng)價(jià),現(xiàn)就結(jié)果進(jìn)行總結(jié)和分析。
選擇在安貞醫(yī)院進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)的2016級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中國學(xué)生和外國學(xué)生各55名,兩組學(xué)生的一般資料比較無顯著性差異,教學(xué)大綱和教學(xué)課時(shí)相同。
向安貞醫(yī)院國際學(xué)院學(xué)生發(fā)放紙質(zhì)問卷;同一時(shí)間向中國學(xué)生發(fā)放電子問卷,讓他們?cè)?6項(xiàng)內(nèi)容中選出其認(rèn)為重要的5項(xiàng),并進(jìn)行重要程度打分,選項(xiàng)內(nèi)容見表1。

表1 調(diào)查問卷選項(xiàng)內(nèi)容
有效問卷指標(biāo):(1)問卷選擇項(xiàng)目數(shù)量為5項(xiàng);(2)對(duì)選擇的5項(xiàng)進(jìn)行評(píng)分。發(fā)放調(diào)查問卷110份,回收有效問卷110份。
首先計(jì)算雙方問卷中評(píng)分均值,根據(jù)選項(xiàng)將結(jié)果分為16組,根據(jù)資料性質(zhì)選用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)判斷兩個(gè)樣本間是否有顯著性差異。
在樣本建立過程中,我們將被認(rèn)為重要的5項(xiàng)之外的其他選項(xiàng)賦分為零,在檢驗(yàn)過程中發(fā)現(xiàn)樣本不符合正態(tài)分布,不符合使用t檢驗(yàn)的要求。一番討論后,我們決定舍棄具體分值,僅考慮重要的前5項(xiàng),將資料轉(zhuǎn)化為計(jì)數(shù)資料,采取卡方檢驗(yàn)判斷學(xué)生對(duì)于教師不同素質(zhì)的重視程度是否存在差異,得出結(jié)論。
根據(jù)統(tǒng)計(jì)分析,得出中外學(xué)生的選擇差異主要存在于選項(xiàng)2、3、4、5、6、7、12、15,見表 2。中外學(xué)生各選項(xiàng)選擇情況見表 3。從表3可以看出,中國學(xué)生重視的選項(xiàng)為1、2、4、5、6,而外國學(xué)生重視的選項(xiàng)是 1、3、6、7、14。
相比中國學(xué)生,更多外國學(xué)生針對(duì)教師提出建議:(1)希望教師注重臨床最實(shí)用的技巧介紹,因?yàn)槠渑c基本知識(shí)講解同樣重要;(2)希望教師在講課過程中更加真誠,而不是單純地向?qū)W生炫耀自己過去獲得的榮譽(yù);(3)希望能在課堂上討論更多案例,并且有更多的臨床操作機(jī)會(huì);(4)希望能將期末考試改成章節(jié)測(cè)驗(yàn),并且希望教師給學(xué)生布置個(gè)性化作業(yè);(5)希望教師在課堂上提出的重點(diǎn)與考試和實(shí)際應(yīng)用中的重點(diǎn)相統(tǒng)一。
對(duì)調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析并查閱相關(guān)資料,發(fā)現(xiàn)中外學(xué)生對(duì)教師不同素質(zhì)的重視程度存在差異的原因主要為以下幾點(diǎn)。

表2 中外學(xué)生樣本卡方檢驗(yàn)結(jié)果
外國學(xué)生普遍以英文進(jìn)行交流,中國學(xué)生則以中文進(jìn)行交流。然而教師大多是中國人,教學(xué)中涉及英文不多。故中外學(xué)生對(duì)于選項(xiàng)3的重視程度存在較大差異。
3.2.1 國內(nèi)外教學(xué)目的不同決定了教學(xué)內(nèi)容不同 國內(nèi)升學(xué)考試看重考試成績,故中國學(xué)生極度重視考試內(nèi)容。而外國升學(xué)考試中,不僅看重考試成績,社會(huì)活動(dòng)、公益項(xiàng)目、課外活動(dòng)參與情況亦十分重要,外國學(xué)生重視全面發(fā)展,故中外學(xué)生對(duì)選項(xiàng)5、12的重視程度存在差異。
3.2.2 國內(nèi)外高校教育體制不同決定了教學(xué)環(huán)境不同 國內(nèi)高校實(shí)行嚴(yán)進(jìn)寬出,國外則寬進(jìn)嚴(yán)出。故中國學(xué)生在基礎(chǔ)教育階段競爭非常激烈,到大學(xué)卻容易渾渾噩噩。國外學(xué)生在基礎(chǔ)教育階段重視全面發(fā)展與個(gè)性發(fā)展,并在大學(xué)階段競爭激烈。
3.2.3 國內(nèi)外學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)不同決定了教學(xué)結(jié)果不同 根據(jù)教育心理學(xué)理論,由于國內(nèi)競爭大,學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)多為“成績提高”,故國內(nèi)教師多為指導(dǎo)者、命令者、督促者,形象權(quán)威,教師注重傳授大量知識(shí),師生互動(dòng)較少;而由于文化差異,外國師生多為伙伴關(guān)系,平等交流,課堂上教師更多地扮演成員、引導(dǎo)者、輔助者角色。故中外學(xué)生對(duì)選項(xiàng)2的重視程度存在差異。
家庭教育環(huán)境也會(huì)對(duì)孩子的偏好產(chǎn)生影響。外國家長同意且尊重孩子是獨(dú)立個(gè)體,相對(duì)注重興趣培養(yǎng)和自由發(fā)展。而中國孩子大多為服從者身份,家長著重培養(yǎng)孩子的智力,注重考試成績,潛移默化下孩子也會(huì)更重視考試成績。故中外學(xué)生對(duì)選項(xiàng)4、6的重視程度存在差異。
受家庭因素影響,我國自古提倡中庸、同一性,排斥多樣性,學(xué)生害怕“冒尖”、突出、鶴立雞群,希望自己能“同化”,導(dǎo)致學(xué)生習(xí)慣服從,迷信權(quán)威,不敢質(zhì)疑,缺乏創(chuàng)新。而相較于我國學(xué)生,外國家長對(duì)于孩子“搗蛋”樣的創(chuàng)新行為有更大的容許和支持力度,提倡創(chuàng)新,追求獨(dú)特風(fēng)格。故外國學(xué)生多被鼓勵(lì)追求個(gè)人利益和個(gè)性,敢于質(zhì)疑,勇于創(chuàng)新。另外,我國文化注重學(xué)與思的結(jié)合,注重道德修養(yǎng);而外國則強(qiáng)調(diào)學(xué)以致用。
綜上,中國學(xué)生對(duì)于科研創(chuàng)新和實(shí)際操作的積極性遠(yuǎn)不及外國學(xué)生,因此中外學(xué)生對(duì)選項(xiàng)7、15的重視程度存在差異。
醫(yī)學(xué)的最終目的是應(yīng)用于臨床,減輕病人痛苦。因此,中外學(xué)生普遍認(rèn)為,教師只有在課前準(zhǔn)備充分,才能更好地指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí),只有將重點(diǎn)知識(shí)和臨床病例相結(jié)合,深入淺出地講解知識(shí),才能讓學(xué)生更好地理解重難點(diǎn)。故中外學(xué)生對(duì)選項(xiàng)1、9的重視程度沒有明顯差異。
另外,醫(yī)學(xué)學(xué)科知識(shí)學(xué)習(xí)注重溫故而知新,新進(jìn)展多由舊觀念發(fā)展而來。因此,認(rèn)真學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識(shí),扎實(shí)掌握基本技能對(duì)于醫(yī)學(xué)生尤為重要。故中外學(xué)生對(duì)于選項(xiàng)8的重視程度沒有明顯差異。
高等教育提倡自學(xué),學(xué)生對(duì)教師依賴性大大降低。于是中外學(xué)生對(duì)于教師大多具備的能力和素質(zhì),即選項(xiàng)10、11的重視程度沒有明顯差異。問題導(dǎo)向和情景教學(xué)要求學(xué)生與教師的配合度高,而高校教師大多進(jìn)行流動(dòng)式教學(xué),因此,問題導(dǎo)向和情景教學(xué)開展的困難較大,故中外學(xué)生對(duì)選項(xiàng)14、16的重視程度沒有明顯差異。
另外,網(wǎng)絡(luò)發(fā)展使學(xué)生可以很容易地從互聯(lián)網(wǎng)上獲取信息,教師授課的幻燈片也會(huì)留存給學(xué)生作為學(xué)習(xí)參考,故中外學(xué)生對(duì)選項(xiàng)13的重視程度沒有明顯差異。
由于問卷設(shè)計(jì)及學(xué)生性格原因,我國學(xué)生大多只注意選項(xiàng),而忽視打分,少數(shù)學(xué)生打出了較高分?jǐn)?shù),導(dǎo)致各選項(xiàng)的平均分無法進(jìn)行比較,故本次實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析僅針對(duì)各選項(xiàng)的選擇率,而不針對(duì)各選項(xiàng)得分。
在以后的調(diào)查問卷設(shè)計(jì)中我們也會(huì)吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),盡量避免提供過大的分?jǐn)?shù)區(qū)間,以減少對(duì)數(shù)據(jù)分布的影響。為避免被調(diào)查者由于沒有注意到題目中的關(guān)鍵詞而產(chǎn)生無效問卷,我們可以將關(guān)鍵詞進(jìn)行加粗并且反復(fù)強(qiáng)調(diào),以減少無效問卷的產(chǎn)生。
關(guān)于中外學(xué)生的選擇孰對(duì)孰錯(cuò),我們認(rèn)為,不應(yīng)盲目地認(rèn)為平等對(duì)話就比傳道授業(yè)、教學(xué)相長更好。歷史造就了現(xiàn)實(shí),現(xiàn)實(shí)衍生出理論。對(duì)于中西方文化,教育者應(yīng)學(xué)會(huì)判斷與取舍,取長補(bǔ)短,因材施教,使中西方文化的優(yōu)秀之處相結(jié)合,形成具有中國特色的教育策略,不斷調(diào)整教學(xué)方法,以適應(yīng)不同學(xué)生需求,從而取得更好的教學(xué)效果。