手術室術中護理干預降低下肢深靜脈血栓形成風險的效果分析

陳倩

【摘要】目的 討論手術室術中護理干預削減下肢深靜脈血栓形成風險的效果。方法 篩選出2017年1月～2019年7月于我院實施手術室治療的手術患者92例，應用數(shù)字隨機表對患者進行分組，即參照組與觀察組。參照組運用基礎性的護理干預，觀察組運用手術室術中護理干預模式。記錄、對比兩組的護理結局。結果 較之參照組，觀察組的下肢深靜脈血栓形成率明顯削減23.91%（P<0.05），觀察組的不良癥狀存在率明顯削減15.22%（P<0.05），觀察組的血小板計數(shù)及纖維蛋白原水平均呈現(xiàn)明顯的提升趨勢（P<0.05）。結論 在削減下肢深靜脈血栓形成風險時運用手術室術中護理干預模式，可獲得令人滿意的護理結局，能夠有效削減下肢深靜脈血栓的形成率，增強機體的凝血能力。

【關鍵詞】手術室;護理干預;下肢深靜脈血栓;風險

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.6..02

下肢深靜脈血栓屬于骨科的高發(fā)疾病，也是臨床上較為常見的術后并發(fā)癥[1]。有研究指出，在運用婦科惡性腫瘤術進行診治的患者中，下肢深靜脈血栓癥狀的發(fā)生率約為16%～40%，在采用全髖關節(jié)置換術進行診治的患者中，下肢深靜脈血栓癥狀的發(fā)生率高達49%[2]。本次研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 ?一般資料

篩選出2018年2月～2019年6月于我院實施手術室治療的手術患者92例，應用數(shù)字隨機表對患者進行分組，即參照組與觀察組，例數(shù)均為46例。參照組男女例數(shù)之比為24：22，年齡均數(shù)為（62.19±3.20）歲;觀察組男女例數(shù)之比為25：21，年齡均數(shù)為（61.99±2.93）歲。

1.2 ?護理方法

參照組運用基礎性的護理干預。觀察組運用手術室術中護理干預模式，包含保暖護理、穿刺護理及術中護理。首先需確保手術室內(nèi)的溫度及濕度均處于患者可接受的適宜范圍內(nèi)，對注射液實施加溫處理，以免產(chǎn)生不良應激事件，將溫毯覆蓋在患者的上半身及下肢部位，以免熱量過度散失。在穿刺過程中，穿刺部位應盡可能選取上肢靜脈，同時應對相關的護理人員開展培訓工作，以便提升一次穿刺的成功率，削減血管壁破損事件的發(fā)生率。術中，相關的護理人員需遵循無菌操作的基本原則，指導患者保持合適的體位，盡量減少止血帶的使用頻率。

1.3 ?觀察指標

記錄、對比兩組的護理結局，即下肢深靜脈血栓的形成率、不良癥狀的存在情況、血小板計數(shù)及纖維蛋白原水平。不良癥狀：蘇醒延遲、暴躁、寒戰(zhàn)。

1.4 ?統(tǒng)計學處理

應用SPSS 20.0軟件分析數(shù)據(jù)，計量資料接受t檢驗，計數(shù)資料接受x2檢驗，P<0.05說明差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 ?兩組下肢深靜脈血栓的形成率對照

參照組中存在13例下肢深靜脈血栓患者，即下肢深靜脈血栓的形成率為28.26%;觀察組中存在2例下肢深靜脈血栓患者，即下肢深靜脈血栓的形成率為4.35%。可見，較之參照組，觀察組的下肢深靜脈血栓形成率明顯削減23.91%（P<0.05）。

2.2 ?不良癥狀的存在情況分析

參照組中蘇醒延遲、暴躁、寒戰(zhàn)等不良癥狀對應的例數(shù)分別為5例、2例、2例，對應的占比分別為10.87%、4.35%、4.35%，即不良癥狀的存在率為19.57%;觀察組中僅存在1例蘇醒延遲患者及1例寒戰(zhàn)患者，即不良癥狀的存在率為4.35%。可見，較之參照組，觀察組的不良癥狀存在率明顯削減15.22%（P<0.05）。

2.3 ?兩組的凝血指標水平對照

3 討 論

下肢深靜脈血栓癥狀屬于臨床上相對常見的并發(fā)癥之一，且多見于髖關節(jié)置換術中，其誘發(fā)因素包含外源性因子刺激、血管壁破損、血液高凝等方面。其中血液高凝是指患者的凝血功能處于異常活躍的狀態(tài)，血液粘稠度不斷增長，致使患者的凝血機制被激活，進而誘發(fā)下肢深靜脈血栓癥狀。因此，應及早對患者實施相關的診治處理，以便有效控制患者病情的發(fā)生、發(fā)展。若患者未獲得及時、有效的診治處理，極易對患者的生命安全造成嚴重的威脅。有研究指出，在骨科術后患者的護理過程中加入手術室術中護理干預模式，可有效削減下肢深靜脈血栓癥狀的存在率，同時能夠有效提升患者的生活質量，增強臨床護理服務質量[3]。對本次研究的相關數(shù)據(jù)展開分析可知，較之參照組，觀察組的下肢深靜脈血栓形成率明顯削減23.91%，觀察組的不良癥狀存在率明顯削減15.22%，觀察組的血小板計數(shù)及纖維蛋白原水平均呈現(xiàn)明顯的提升趨勢。

綜上所述，在削減下肢深靜脈血栓形成風險時運用手術室術中護理干預模式，可獲得令人滿意的護理結局，能夠有效削減下肢深靜脈血栓的形成率，增強機體的凝血能力。

參考文獻

[1] 付艷茹.探討手術室術中護理干預降低下肢深靜脈血栓形成風險的效果分析[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2019，7（22）：101-102.

[2] 米冬梅，潘維梅，劉錦昭，等.手術室術中護理干預降低下肢深靜脈血栓形成風險的效果觀察[J].雙足與保健，2019，（14）：113-114.

[3] 初曉杰，韓 ? 蕾，何 ? 劍，等.手術室術中護理干預降低下肢深靜脈血栓形成風險的效果[J].雙足與保健，2019，（11）：135-136.