西藥聯合半夏白術天麻湯合澤瀉湯治療椎-基底動脈供血不足性眩暈64例臨床觀察

開封市第二中醫院中醫內科， 河南 開封 475000

椎-基底動脈供血不足性眩暈(Vertebro-basal artery insufficiency vertigo，VBIV)在中老年人各種眩暈的60%以上[1]。其發病年齡日益年輕化，若未進行積極有效干預治療，會進展為急性腦卒中，嚴重威脅患者身心健康。目前臨床主要采用擴張腦血管類藥物治療，以緩解患者癥狀，但在調節血管活性方面效果欠佳[2]。中醫認為，VBIV屬“眩暈”范疇，痰濁上蒙為其主要病機，治宜化痰、降濁。研究表明，VBIV的發病與血管活性物質的動態失衡導致的血管內皮功能障礙有關[3]。筆者觀察西藥聯合半夏白術天麻湯合澤瀉湯治療椎-基底動脈供血不足性眩暈患者的臨床療效，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年10月至2019年9月我院收治的VBIV患者128例，隨機分為對照組和觀察組各64例。對照組男35例，女29例，年齡33～70歲，平均(48.57±7.06)歲；病程0.3～6.8年，平均病程(4.11±1.03)年；眩暈分級：Ⅲ級24例，Ⅱ級30例，Ⅰ級10例。觀察組男34例，女30例，年齡35～69歲，平均(51.20±7.23)歲；病程0.5～7.0年，平均病程(4.02±1.21)年；眩暈分級：Ⅲ級25例，Ⅱ級29例，Ⅰ級10例。兩組年齡、性別、病程、眩暈分級均衡可比(P>0.05)。本研究經醫學倫理委員會審批通過。

1.2 納入及排除標準 納入標準：符合《眩暈急診診斷與治療專家共識》[4]中眩暈診斷標準；《中醫病證診斷療效標準》[5]中痰濁上蒙相關診斷標準；經頭顱多普勒超聲(TCD)檢查可見椎動脈閉塞或狹窄；知情同意本研究。排除標準：其他病因所致眩暈者；急性腦卒中；眩暈分級Ⅳ級及以上者；妊娠期、哺乳期婦女。

1.3 方法 對照組采用鹽酸氟桂利嗪膠囊(湖南迪諾制藥股份有限公司，國藥準字H43020665)，10 mg/次，1 次/d，睡前服用。觀……