浮針聯合整脊手法治療退行性腰椎滑脫癥42例臨床觀察

廣東省汕頭市中心醫院針灸科，廣東 汕頭 515031

DLS為骨科常見、多發疾病，以腰痛、間歇性跛行、下肢神經根痛等為主要臨床表現，嚴重影響患者生活質量[1-2]。通常，對于伴馬尾神經壓迫及保守治療無效的患者，臨床才建議行手術治療。整脊手法為治療DLS常用手段，效果確切。有研究[3]指出，浮針對多種急慢性腰部病變引起的腰痛及運動功能障礙，均有效。本研究選取我院DLS患者84例，觀察浮針聯合整脊手法治療效果。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 經我院倫理委員會同意批準，選取2017年3月至2019年5月DLS患者84例，根據治療方案不同分為對照組和觀察組，各42例。對照組女24例，男18例，年齡43～78歲，平均年齡(61.25±7.36)歲，病程1～17年，平均病程(7.62±2.89)年，Meyerding分度：I度36例，II度6例；觀察組女25例，男17例，年齡42～79歲，平均年齡(61.81±7.74)歲，病程1～18年，平均病程(7.83±2.96)年，Meyerding分度：I度37例，II度5例。兩組基線資料均衡可比(P>0.05)。

1.2 納入與排除標準 納入標準：①符合DLS診斷標準[4]；②伴腰痛、下肢疼痛與麻木等臨床癥狀；③患者及家屬知情并簽署承諾書。排除標準：①創傷性骨折、脊柱感染、骨質疏松、結核、腫瘤等所致的滑脫；②高位脊髓壓迫癥；③嚴重心腦血管及肝腎疾病。

1.3 方法

1.3.1 對照組 給予整脊手法治療。①松解手法。俯臥位，全身放松，交替使用揉法、推法、彈撥法、滾法等手法作用于腰骶部兩側肌肉(8min左右)；采用點按法點按大腸俞、腎俞、命門、環跳、關元俞、委中、殷門、太溪、承山、陽陵泉、足臨泣，每穴0.5 min，以局部酸脹感為度;②坐姿脊柱(定點)旋轉復位法。端坐位，首先查清偏歪棘突(雙拇指觸診法)，再施行復位手法。向……