心理護理提高小兒靜脈輸液一次穿刺成功率的應用價值觀察

王婷婷

【摘 要】目的：探究心理護理提高小兒靜脈輸液一次穿刺成功率的應用價值。方法：將本院2015年7月至2018年12月收治的104例行靜脈輸液患兒，隨機分成研究組、對照組，各52例。對照組采取常規靜脈輸液護理，研究組采取常規靜脈輸液護理基礎上的心理護理。觀察、對比兩組患者的靜脈輸液一次穿刺成功率、不良情緒改善情況、靜脈輸液依從性及患兒家屬滿意度等。結果：研究組靜脈輸液一次穿刺成功率96.15%高于對照組82.69%，靜脈輸液依從性80.77%高于對照組55.77%，家長滿意度評分高于對照組，患兒不良情緒改善情況顯著好于對照組，P<0.05，差異有統計學意義。結論：在患兒進行靜脈輸液時采取心理護理能夠顯著提高靜脈輸液一次穿刺成功率，緩解患兒不良情緒，提高患兒治療依從性，提高患兒家屬滿意度，和諧護患關系。

【關鍵詞】心理護理;小兒靜脈輸液;一次穿刺成功率;應用價值

通過對本院收治的104例行靜脈輸液患兒分組，分別行常規靜脈輸液護理和在此基礎上的心理護理，探討心理護理在提高小兒靜脈輸液一次穿刺成功率上的應用價值，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院2017年7月至2018年12月收治的104例行靜脈輸液患兒，隨機分成研究組、對照組，每組各52例。研究組有患兒31例男，21例女，年齡1～10歲，平均（4.98±1.96）歲;33例急性病，19例慢性病;42例內科疾病，10例外科疾病。對照組有32例男，20例女，年齡1～11歲，平均（5.03±2.04）歲;35例急性病，17例慢性病;40例內科疾病，12例外科疾病。兩組患兒在性別、年齡、疾病分類等基礎資料上相比較，P>0.05，差異無統計學意義，具有可比性。本研究方案已經本院倫理委員會批準，且所有患兒家屬均知悉本次研究并已簽署知情同意書。

1.2 方法

對照組采取常規靜脈輸液護理，研究組采取常規靜脈輸液護理基礎上的心理護理，即：護理人員應詢問家屬患兒基本性格特點，并通過嫻熟的技術提高患兒家屬信任感，以便在輸液時能得到患兒家屬的配合[1]。在輸液時，護理人員應全程面帶微笑，動作應輕柔，讓患兒感受到被呵護。同時，為緩解患兒恐懼心理，護理人員還應不停通過輕柔的語言來安撫患兒，以便輸液順利進行。在輸液過程中，護理人員一定要注意自身語言行為，密切觀察患兒微表情，以便在患兒出現異常時及時采取干預措施，以免患兒出現異常動作而導致輸液失敗[2]。

1.3 觀察指標

觀察、對比兩組患者的靜脈輸液一次穿刺成功率、不良情緒改善情況、靜脈輸液依從性及患兒家屬滿意度等。通過自制問卷方式調查患兒家屬滿意度情況，總分100分，分數越高表明患兒家屬滿意度越高。患兒不良情緒通過焦慮、抑郁量表進行評定，分數越低表明患兒焦慮、抑郁情況越輕。患兒靜脈輸液依從性分為良好、一般、差三級，靜脈輸液依從性=良好率+一般率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0統計學軟件分析所有數據，用（±s）來表示計量資料，采用t檢驗;用%表示計數資料，采用χ2檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒靜脈輸液一次穿刺成功率對比

研究組中50例一次穿刺成功（96.15%），對照組患兒中43例一次穿刺成功（82.69%）。研究組患兒靜脈輸液一次穿刺成功率高于對照組，χ2=4.9814，P=0.0256，P<0.05，差異有統計學意義。

2.2 兩組患兒不良情緒對比

兩組患兒護理前不良情緒相比，差異不明顯，P>0.05，差異無統計學意義。護理后，研究組不良情緒改善情況顯著好于對照組，P<0.05，差異有統計學意義。見表1。

2.3 兩組患兒靜脈輸液依從性、家長滿意度評分對比

研究組靜脈輸液依從性80.77%高于對照組55.77%，家長滿意度評分高于對照組，P<0.05，差異有統計學意義。見表2。

3 討論

靜脈輸液是兒科常見治療方法之一，這與兒童自身器官未發育完全有關，若行口服給藥，因胃腸吸收慢，起效時間長，因此多行靜脈輸液方式[3]。但因為患兒年齡小，靜脈穿刺會使患兒因疼痛而產生恐懼，導致輸液過程中出現哭鬧、扭動身體等不配合輸液的反應，從而對靜脈輸液造成影響，使得護理人員不得不反復進行穿刺，反而更加劇了患兒恐懼心理，導致患者對靜脈輸液愈加抵觸而無法有效進行治療[4]。作為一種人性化護理模式，心理護理要求護理人員具備全面的專業技能，并在護理過程中能夠全面評估患兒心理情況，并按照患兒情緒采取針對性安撫與情緒疏導，以緩解患兒不良情緒，降低因不良情緒產生的抵觸心理，促使患兒能夠積極配合治療，從而起到促進康復的作用[5]。本文研究結果顯示，行心理護理的研究組患兒靜脈輸液一次穿刺成功率96.15%高于對照組82.69%，靜脈輸液依從性80.77%高于對照組55.77%，家長滿意度評分高于對照組，患兒不良情緒改善情況顯著好于對照組，P<0.05，差異有統計學意義。由此可見，心理護理能夠有效干預患兒情緒，提高治療依從性。提高患兒配合度，進而提高靜脈輸液一次穿刺成功率。

參考文獻

[1] 余慧.心理護理對小兒靜脈輸液一次穿刺成功率的影響研究[J].銅陵職業技術學院學報，2018，04（01）：45-46，71.

[2] 郝寶萍.心理護理對小兒靜脈輸液一次穿刺成功率的干預效果研究[J].心理醫生，2017，23（02）：237-238.

[3] 劉艷月.心理護理對小兒靜脈輸液一次穿刺成功率的干預價值[J].中西醫結合心血管病雜志（電子版），2018，（24）：13.

[4] 張衛紅.心理護理對提高小兒靜脈輸液一次穿刺成功率的效果分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，03（09）：114.

[5] 楊柳.心理護理在小兒靜脈輸液中的應用[J].護理實踐與研究，2018，15（03）：104-105.