探討整體護理干預在產科留置導尿產婦中的應用

張沖 趙志強

【摘 要】目的：臨床分析整體護理干預在產科留置導尿產婦中的應用效果。方法：選取本院2018年9月至2019年9月收治的234例孕產婦的臨床資料，根據護理方法不同分為對照組（n=117）與研究組（n=117），分別行常規護理與整體護理干預，比較兩組臨床效果。結果：研究組產婦的泌尿系統感染率3.42%、導尿管留置時間（3.45±1.12）d明顯低于對照組的11.97%、（5.23±1.34）d，均有顯著差異（P<0.05）。結論：產科留置導尿產婦中采用整體護理干預可降低泌尿系統感染率，縮短導尿管留置時間。

【關鍵詞】產科;留置導尿產婦;整體護理干預;應用效果

近幾年來，隨著臨床醫學模式的不斷轉變，人們對醫療質量的要求也隨之升高。由于受到多種因素的影響，剖宮產率也隨之增加。剖宮產中，為了確保手術視野的清潔性、干燥性及緩解手術切口張力，需給產婦留置導尿管[1]。然而，留置導尿管相應增加了產婦尿路感染的發生率。整體護理是一種新興的護理工作模式，護士除了應加強對病人自身的關注外，還需要把注意力放到病人所處的環境、心理狀態、物理因素等對疾病康復的影響因素上，目前在臨床上應用較為廣泛，臨床研究實踐效果也較為明顯。因此，應對留置導尿管產婦進行整體護理干預。本文現將整體護理對產科留置導尿產婦的干預方法及效果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇234例于2018年9月至2019年9月在本院就診的孕產婦，根據護理方法不同分為兩組，各117例，兩組一般資料具有可比性（P>0.05）。見表1。

排除標準：1）存在智力及認知障礙者;2）具有妊娠并發癥或者其他無法有效配合研究者;3）免疫系統或者血液系統疾病;4）受試者依從性差，嚴重違背研究方案者。

1.2 研究方法

對照組給予常規護理方法。剖宮產術前，擦洗及消毒會陰部;術后留置導尿管后，給予相應的臥姿及飲食指導，并定期對其進行會陰部消毒。

2 結果

研究組產婦的泌尿系統感染率、導尿管留置時間與對照組相比，差異有統計學意義（P<0.05）。詳見下表2所示。

3 討論

圍產期是女性較為重要的時期，同時女性的身體、心理都發生較大變化，對于女性而言，面臨較嚴峻的考驗[2]。由于孕婦剛剛當上母親，還未適應這一角色，護理人員應做好心理護理，消除不良心理，如焦慮及恐懼等情緒，使其能夠主動配合臨床治療[3]。此外，還需要做好相應的護理干預。整體護理模式是指醫院針對專業科室的系統護理方案，以患者為中心的全方位護理，可使患者在輕松舒適的氛圍中配合醫護人員，有效縮短住院時間[4]。產科術后留置尿管是對剖宮產產婦常用的操作，在一定程度上降低了切口張力，有效緩解了術后疼痛[5]。然而，留置導尿也相應增加了泌尿系統感染的幾率。整體護理在發揮家屬與產婦自身的主觀能動性基礎之上，幫助產婦樹立積極向上的心態，有效減輕自身緊張心理，緩解不適。做好留置尿管的護理干預，可縮短尿管留置時間。此次數據調查顯示：研究組產婦泌尿系統感染、尿管留置時間均低于對照組（P<0.05）。

綜上所述，產婦留置尿管護理中實施整體護理干預具有較高的應用價值。

參考文獻

[1] 唐瓊.護理干預在預防剖宮產術后留置尿管拔管后再發尿潴留的臨床效果[J].母嬰世界，2016，02（19）：23-24.

[2] 彭云蓮.護理干預對剖宮產術后留置導尿患者膀胱功能的影響[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（28）：234-235.

[3] 康鳳英，賀建霞，石惠，等.基于行為分階段轉變理論的護理干預在初產婦母乳喂養指導中的應用[J].中國實用護理雜志，2019，35（06）：430-435.

[4] 張紅利.整體護理干預對促進剖宮產產婦術后早期恢復和提高母乳喂養的效果[J].河南外科學雜志，2019，25（04）：192-193.

[5] 陸惠妮，趙維冬.綜合護理干預對留置導尿管患者預防尿路感染的療效研究[J].吉林醫學，2015，36（07）：1458-1459.