探討三級護理教學管理模式在手術室護理教學中的應用方法和效果

邱 俊

（中山大學附屬第一醫院東院，廣東 廣州 510000）

手術室護理教學為手術室護理質量提供著保障，也對手術室護士的工作能力提供著保障。但傳統教學法為手術室護理教學作出的貢獻較一般，并沒有較好的提高實習護士在學習中的積極性，而使用三級護理教學管理模式后，手術室實習護士的整體狀態發生了較明顯的變化，提高了實習護士的護理實操能力，并豐富了她們對手術室護理的認知，提高了實習護士的手術室護理能力，詳述如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將2017年2月～2018年2月本院20名手術室實習護士進行此次研究，按擲硬幣法均分為參照組和觀察組，各10名。所有手術室實習護士均為女性，平均年齡（21.85±1.62）歲。參照組包括4名大專及以下學歷護士，6名本科及以上學歷護士。觀察組包括3名大專及以下學歷護士，7名本科及以上學歷護士。兩組基線資料，差異無統計學意義（P＞0.05），符合比較條件。

1.2 方法

1.2.1 參照組

用傳統教學法，主要由資歷較深的專業護士作為帶教老師，將手術室護理的重點內容、注意事項等理論知識告知實習護士，然后親身示范手術室護理內容（包括手術室準備、手術器械準備、設備使用、藥品準備、輸血、輸氧等），讓實習護士在旁觀看，并針對實習護士提出的問題正面解答等。教學時間控制為4周。

1.2.2 觀察組

用三級護理教學管理模式，主要為：①選擇護理年限在五年以上的優質護理人員作為帶教老師，并任命護理年限在十年以上的主管護師作為帶教組長，學歷控制在大專以上，并且要能講授、示范、溝通等，對教學保有較高的責任心。②一級管理中讓護士長全面負責帶教管理工作，將工作重點放在師資隊伍建設上，為帶教老師創造好的教學經驗交流、學習機會，像先進的教學技巧、教學方法、專科理論等充實帶教老師的大腦，提高帶教老師的護理專業知識。二級管理中對教學計劃和教學任務交由帶教組長負責，保障教學計劃指定是的嚴謹性，要按照從家簡單到復雜、從淺到深的原則進行，及時解決帶教期間的問題，將手術室實習護士的優缺點明確指出，并積極詢問實習護士的建議和意見，還要將實習護士的考核情況加強注意。三級管理中讓帶教老師直接負責帶教工作，將手術室護理的理論知識和實際操作內容詳細告知實習護士，最好進行一對一的教學方式，提高教學目的的效果，還要對實習護士的理論知識掌握情況、實操能力等進行評估，如果有薄弱的地方要及時幫助實習護士補充，并在教學中不斷強化實習護士的能力，及時回答實習護士提出的問題等。帶教時間定為4周。

1.3 觀察指標

由帶教組長對實習護士進行考核，對考核分數滿分100分，分數越高表明實習護士的學習效果越好，詳細記錄并生成理論考核和實操考核成績比較值。

1.4 統計學方法

數據處理使用SPSS 19.0統計學軟件，計量資料采用均數（x）、標準差（S）描述，組間比較采用t檢驗，檢驗水準α=0.05，當（P＜0.05）時數據有統計學意義。

2 結 果

教學后，參照組的理論考核和實操考核成績顯著差于觀察組，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組的理論考核和實操考核成績對比[n（±s），分]

表1 兩組的理論考核和實操考核成績對比[n（±s），分]

組別 例數 理論考核 實操考核觀察組 10 96.77±2.09 95.22±1.51參照組 10 84.69±2.58 80.46±2.18 t/11.505 17.601 P/0.000 0.000

3 討 論

手術室護理對護士的要求較高，對護士的細致度、專業度等有著較高的考驗。所以醫院都會為手術室實習護士提供傳統教學法，幫助實習護士掌握更多手術室護理內容，提高她們的手術室護理能力。但傳統教學法方式單一，降低了實習護士對教學內容的印象，讓實習護士的能力僅停留在常規范圍中，無法更好的提升[1]。

而三級護理教學管理模式，將教學責任、教學內容進行分級，提高了教學管理的層級性，讓每個層級都有專門的責任人，保障了各個層級內容的有效性和明確性。三級護理教學管理模式減輕了帶教老師的工作壓力，為帶教老師提供了豐富的教學資源，提高了實習護士的學習質量[2]。三級護理教學管理模式改善了帶教老師的教學方式，將理論教學和實操教學按照管理教學步驟，有效進行，提高了實習護士在教學中的積極性，保障了每位護士的提問都能得到正確的答案，促進了實習護士對專業知識的吸收，提高了實習護士的實際操作能力。突出了三級護理教學管理模式的示范性，保障了教學效果[3]。經過本次分析得出，教學后，參照組的理論考核和實操考核成績顯著差于觀察組，差異有統計學意義（P＜0.05）。說明三級護理教學管理模式提高了實習護士的理論知識掌握度和實操能力。

綜上所述，三級護理教學管理模式在手術室護理教學中發揮了較好的作用，改善了傳統教學方式，提高了手術室實習護士的護理能力，值得使用。