早期護理干預應用于腦梗塞偏癱失語患者的效果觀察

王雙燕

（中山市黃圃人民醫院，廣東 中山 528429）

腦梗塞是一種常見腦血管疾病，其癥狀雖不會嚴重威脅患者生命安全，但由于患者神經受損不可避免的會帶來一些隱患，并且失語癥狀也嚴重影響正常生活[1]，所以有必要對腦梗塞偏癱失語引起重視。本次實驗研究以我院救治的腦梗塞偏癱失語患者為研究對象，通過分組對照討論早期護理干預的臨床療效，現在對其臨床資料分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次實驗研究中，選取2018年6月～2019年6月收治70例腦梗塞偏癱失語患者為研究對象，按照隨機數字表法將其分成兩組，對照組（n=35）女17例，男18例，年齡55～78歲，平均（64.25±5.56）歲，發病時間3～60d，平均（40.2±7.8）d；觀察組（n=35）女16例，男19例，年齡54～80歲，平均（65.34±5.48）歲，發病5～58d，平均（40.6±7.5）。兩組患者性別、年齡與發病時間等數據資料差異不顯著，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組35例行常規護理干預，營造舒適的病房環境，并進行日常性生活護理。觀察組35例行早期護理干預，具體方法：①健康教育：可運用多媒體、座談會、宣傳單等方式為患者及其家屬講解疾病相關知識，了解該病治療方法與流程，以提升配合治療的依從性；②失語護理：如患者病情允許，可指導其進行早期語言功能鍛煉，指導其做吞咽、咀嚼、伸縮舌頭等運動，并教授簡單發音。在發音指導時，可通過口型示范，教會其正確發音，并逐漸過渡為短句、長句以及問答練習；③心理護理：護理人員應多與患者溝通、交流，及時了解其心理狀態改變，由于失語癥狀的發生，患者精神會受到巨大影響，負面心理的產生將對治療及預后產生副作用，甚至刺激其產生激烈行為，因此與患者溝通時要注意方式方法，多播放一些舒緩身心的音樂穩定其情緒，也可以講解一些成功案例，幫助其樹立治療信心，保持積極樂觀的心理狀態，從而更好的配合治療與護理。

1.3 觀察指標

隨訪6個月，統計兩組日常生活能力與臨床療效。采用Barthel指數對治療后患者的日常生活能力進行評估，分值越高代表日常生活能力越強。療效判定標準[2]：病殘程度0，無功能缺損現象，即痊愈；病殘程度1～3級，功能恢復至建康時70%～90%，即顯效；病殘程度大于3級，功能恢復至以前的50%～70%，即有效；以上標準均未達到，為無效。

1.4 統計學方法

用SPSS 21.0軟件整理數據，計量資料、計數資料分別用t、x2檢驗，用（±s）、（%）描述，以P＜0.05為結果具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組日常生活能力的比較

觀察組日常生活能力評分（47.57±11.13）分，明顯高于對照組（33.76±16.65）分，組間差異顯著（t=4.020，P=0.000）。

2.2 兩組治療總有效率的比較

觀察組總有效率97.1%，明顯高于對照組68.6%，組間差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 組間臨床療效比較[n（%）]

3 討 論

腦梗塞是心腦血管疾病中的常見病與多發病，多伴有偏癱、失語等癥狀，嚴重影響其正常生活[3]。隨著近年來護理模式的改變，早期護理干預模式的應用越來越廣泛，不僅改善了患者對治療過程的陌生與恐懼感，同時還通過早期鍛煉方式，改善了患者的預后效果[4-5]。本次研究針對觀察組患者實施早期護理干預，結果顯示其臨床療效明顯高于對照組，同時其日常生活能力也明顯優于對照組，組間差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05），可見早期護理干預應用于腦梗塞偏癱失語患者效果顯著。

綜上所述，相比于常規護理干預，早期護理干預對腦梗塞偏癱失語患者的治療效果更為明顯，同時患者的日常生活能力也更強。早期護理干預不失為腦梗塞偏癱失語患者的理想護理模式，建議推廣。