腫瘤化療患者采取中醫護理干預的效果及患者胃腸道反應的影響

區小燕

（鶴山市中醫院，廣東 江門 529700）

腫瘤主要指的是在各種致瘤因子的影響之下機體局部組織細胞出現增生現象進而形成的一種新生物，這種新生物通常情況下表現為占位性塊狀凸起，也被稱之為贅生物[1]。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院2018年5月～2019年10月收治的120例腫瘤化療患者開展本次試驗研究，所有患者通過數字表法進行平均分組，分別為參照組60例和研究組60例。其中參照組有男35例，女25例，平均年齡（53.76±6.32）歲；研究組有男34例，女26例，平均年齡（53.12±6.74）歲。兩組基線資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 參照組

該組患者給予常規護理干預，主要包括關注患者病情變化，給予患者藥物指導以及飲食指導等工作。

1.2.2 研究組

該組患者給予中醫護理干預，主要內容有：①環境護理：定時清潔病房衛生，保持空氣清新，對患者嘔吐物進行及時清理，保持適宜的溫度（24～27℃）和濕度（55～65%）[2]。②情志護理：做好患者和患者家屬的情志護理工作，對患者的陰陽失調、正氣耗損、臟腑功能紊亂以及血氣不合等現象進行調節；根據患者個人喜好，通過閱讀、音樂、影視等方式對其注意力進行轉移等。③膳食護理：可給予患者開胃健脾護理，例如食用山楂肉丁，食材為山楂100 g，菜油250 g，瘦肉1000 g，鹵透燒干即可。④中藥護理：給予患者附子理中湯護理，處方為干姜20 g、熟附子20 g、炙甘草15 g、炒白術15 g、黨參15 g，以水煎服，每天一劑，每劑250 mL[3]。⑤艾灸護理：取患者雙側足三里、雙側內關、神闕等穴位展開艾灸護理，操作流程為將艾灸部位充分暴露后點燃艾條一端置于艾箱內部，以穴位出現溫熱感為標準。每穴10～15 min，每天1次，連續進行10d。⑥按摩護理：對患者腹部進行按摩，指導患者采取仰臥屈膝體位，暴露出患者腹部，涂抹滑石粉，分別采取摩脾胃法、腹部旋轉法和拇指揉壓法進行推拿，每次3 min，連續按摩50～100次[4]。

1.3 觀察指標

通過焦慮（SAS）自評量表和抑郁（SDS）自評量表對兩組患者的心理狀況進行評估，其中當SAS評分超過57分時則代表患者存在焦慮風險，當SDS評分超過53分時則代表患者存在抑郁風險，二者評分均與護理效果成反比例關系；評估兩組患者的胃腸道反應發生情況，其中重度副反應為患者每日發生惡心嘔吐的頻率大于3次且無食欲，中度副反應為患者每日發生惡心嘔吐的頻率大于2次，輕度副反應為患者存在惡心嘔吐等臨床癥狀但表現不明顯且檢查結果不具有胃納呆滯情況，無副反應為患者未出現惡心嘔吐等臨床癥狀且不存在胃納呆滯情況，胃腸道副反應發生率=（重度副反應例數+中度副反應例數+輕度副反應例數）/總例數×%[5]。

1.4 統計學方法

采取SPSS 19.0統計學軟件展開數據分析，計量資料采用均數（x）、標準差（S）描述，行t檢驗；計數資料采用頻數（n）、構成比（%）描述，行x2檢驗，當組間差異性表現為（P＜0.05）時代表存在統計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組患者心理狀況

干預前兩組患者的焦慮（SAS）評分和抑郁（SDS）評分均基本一致且組間比較不存在顯著性差異，差異無統計學意義（P＞0.05），干預后研究組患者的SAS評分和抑郁SDS評分均低于參照組且組間比較存在顯著性差異，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者心理狀況對比[n（±s）]

表1 兩組患者心理狀況對比[n（±s）]

組別 例數 SAS（分） SDS（分）干預前 干預后 干預前 干預后研究組 60 58.14±2.97 33.37±4.89 54.62±3.25 31.38±4.37參照組 60 58.34±2.35 49.74±5.51 54.76±2.98 46.64±4.98 t/0.409 17.212 0.246 17.841 P/0.683 0.000 0.806 0.000

2.2 比較兩組患者胃腸道反應發生情況

研究組患者的胃腸道副反應發生率低于參照組且組間比較存在顯著性差異，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表2。

3 討 論

情志護理有助于對患者脾失健運、橫犯脾胃、胃失和降、肝氣郁結等現象進行調節；中醫膳食有助于提升患者食欲，減輕胃腸反應程度；中藥護理有助于益氣健脾；艾灸護理有助于溫散寒凝、溫散寒凝；按摩護理有助于促進患者胃腸蠕動，進而實現調理腫瘤化療患者胃腸道功能的目的。

表2 兩組患者胃腸道反應發生情況對比（n，%）

綜上所述，在腫瘤化療患者的臨床護理中應用中醫護理干預能夠顯著改善患者的心理狀態，能夠有效減少患者胃腸道反應的發生，具有推廣價值。