分析和探討預見性護理在急性心肌梗死護理中的臨床護理效果

毛靜秋，萬海燕*

（昆山市中醫醫院心血管內科，江蘇 昆山 215300）

心肌梗死是一種在臨床上較為常見的疾病，其發病癥狀明顯，并且進展迅速，需要進行及時的治療以及有效的護理進行干預，以此保障患者的生命[1]。本次選取在我院接收的50例急性心肌梗死患者為研究對象，對預見性護理在急性心肌梗死護理中的臨床護理效果進行對比，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象選自2019年1月～2019年12月我院接收的50例急性心肌梗死患者，按照入院先后順序，將其分為兩組，前25例為對比組，后25例為研究組，男38例，女12例，年齡30～82歲，平均（56.23±3.15）歲，兩組一般資料差異不大，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對比組常規護理，包括對患者的病情進行監測，在出現異常時及時上報。

給予研究組預見性護理，包括：①方案制定：由專業護理人員根據患者的實際情況來制定護理計劃，主動發現并解決患者所存在的問題，確保患者能夠安全度過治療期。②基礎護理：監測患者的生命體征，患者要保持充足的臥床休息，在患者發病前，就因準備好呼吸機、氣管插管、除顫器等各類儀器，保持搶救用儀器在待機的狀態，并備好常用的搶救藥物。③心理護理：因病情會讓患者產生嚴重的恐懼、焦慮、絕望的不良心理，需要護理人員在患者的病情穩定后對其進行心理護理，告知患者保持良好心態的重要性，并引導患者進行傾訴，了解患者的真實想法，解答患者的疑惑，使患者愿意配合治療。④預見并發癥：加強對患者的巡視，24小時不間斷心電監護，每30分鐘記錄生命體征，在原有癥狀加重時提高警惕[2-3]。

1.3 觀察指標

（1）比較兩組患者的并發癥發生情況，主要并發癥包括心臟衰竭、心律失常、心源性休克等。（2）比較兩組患者的心理狀態評分，使用焦慮自評表（SAS）來對兩組患者焦慮情況進行測評，50分為嚴重焦慮，其分數越高，患者的焦慮情況越嚴重；使用抑郁自評表（SDS）對患者的抑郁情況進行測評，50分為嚴重抑郁，分數越高，患者的抑郁情況越嚴重。

1.4 統計學方法

本次研究使用軟件SPSS 22.0進行數據的分析統計，用（n，%）表示兩組患者的并發癥發生情況，進行x2檢驗，P＜0.05；用（±s）來表示兩組患者的心理狀態評分，進行t檢驗，P＜0.05。

2 結 果

2.1 比較兩組患者的并發癥發生情況

對比組的并發癥發生情況（32.00%）要明顯多于研究組（8.00%），差異有統計學意義（P＜0.05），如表1所示。

表1 兩組患者的并發癥發生情況對比[n（%）]

2.2 比較兩組患者的心理狀態評分

對比組的SAS評分、SDS評分皆高于研究組，差異有統計學意義（P＜0.05），如表2所示。

表2 兩組患者的心理狀態評分對比（±s）

表2 兩組患者的心理狀態評分對比（±s）

組別 n SAS評分 SDS評分研究組 25 51.02±2.13 50.56±2.71對比組 25 64.55±3.27 52.41±2.52 t-- 17.33 2.50 P-- 0.00 0.02

3 結 論

在患者急性心肌梗死發病時，患者會出現上腹以及胸骨劇烈疼痛，并有惡心嘔吐的癥狀發生，在發病時期才能夠對其進行確診，對患者進行快速搶救是關鍵，同時需要配合合理的護理方案[4]。

本次研究顯示，對比組的并發癥發生情況（32.00%）要明顯多于研究組（8.00%），x2=4.50，P,0.03；對比組的SAS評分高于研究組t=17.33，P,0.00；SDS評分高于研究組，t=2.50，P,0.02。其結果表明，對急性心肌梗死患者的護理中使用預見性護理的效果顯著，原因為，預見性護理是以服務患者為前提的科學、高效、規范的護理模式，可以盡早發現存在的風險，并及時進行干預，從而減少準備工作的耗時，降低并發癥的發生，增加患者的依存性，提高治療效果，為護理工作帶來較大的便利，使患者的情緒穩定，有效的控制病情[5]。

綜上所述，對急性心肌梗死患者的護理中使用預見性護理，能夠將患者的并發癥有效減少，并且改善患者的心理狀態，促進患者身體的康復，對改善患者的預后有著重要的作用，具有較高的使用價值，值得推廣應用。