探討人文關懷病房建設對護士人文關懷能力及患者/家屬滿意度的影響

劉惠桃，藍方益，劉曉敏

（佛山市婦幼保健院，廣東 佛山 528100）

隨著醫學護理發展，衛生部已經將人文關懷護理融入對患者護理中，并且在實踐操作中取得良好效果，取得醫護人員和患者認同。但以往實施人文關懷護理方式不理想，缺乏相應護理氛圍，并且護士重視程度低，執行不到位，人文關懷效果各項操作與制定護理要求差異過大。而通過建立人文關懷病房，營造良好護理分為，可促使護士主動參與到護理過程中，患者主動配合各項護理操作，護理效果顯著[1]。本次研究主要分析人文關懷病房建設對護士人文關懷能力及患者和家屬滿意度影響，具體分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次2017年1月～2018年12月研究將我院收治的300例患者作為護理對象，設置對照組（n=43）與觀察組（n=43），對照組：年齡23～49歲，平均（33.3±2.1）歲，觀察組：年齡22～48歲，平均（32.9±2.3）歲，兩組患者一般資料相比，差異無統計學意義（P＞0.05）。納入標準：①臨床資料完整；②無精神障礙和意識障礙；③住院患者；④年齡＜50歲；⑤具有一定語言交流和文字閱讀理解能力；⑥經醫院倫理委員會批準同意；⑦患者知情同意。

1.2 方法

對照組：患者于普通病房接受常規護理，護理措施包含：飲食指導、用藥指導、健康宣教、心理干預和病情檢測等。

觀察組：患者在人文關懷病房，并在常規護理基礎上實施人文關懷護理。具體措施：①先通過文獻檢索和資料收集，掌握人文關懷護理理論，并進行調查訪談和廣泛宣傳，學習先進經驗，為進行人文關懷病房建設奠定基礎。②建立人文關懷護理團隊，對護士和護師等相關人員進行培訓，集體授課，提升護理人員理論知識掌握水平和實踐能力[2]。③人文關懷病房建設，結合室內裝飾、患者心理和藝術美學等相關理論知識，設計充滿人文關懷氣息病房，營造和諧護理環境；④對護理人員進行合理排班，保證護理連續性，為患者提供全程服務，構建良好的護患關系；⑤做好細節管理，定期進行護理評估，針對護理中存在的問題及時進行糾正,并不斷完善護理方案，要求護士根據制定的護理計劃提供相應服務，適當根據患者需求進行調整，保證相關護理操作與患者需求相符[3]。⑥會陰護理：每日用溫水清晰會陰，保持其清潔性，并保證會陰干燥性；⑦產后防血栓：叮囑產婦術后多喝水，適量運行，預防血栓；⑧母乳喂養：告知產婦母乳喂養重要性，并指導其喂養方法和技巧。

1.3 觀察指標

觀察兩組護士護理前后關懷行為、執行能力、服務態度、聆聽行為、溝通效果和健康教育幾項能力指標評分，評分標準參考護生人文關懷能力量表（Nursing Students’ Humanistic Caring Ability Scale，NSHCAS），并采用Likert5級計分法計分，其中，完全符合為4分，基本符合為3分，不能確定為2分，基本不符合為1分，完全不符合為0分。分數越高人文關懷能力越強。

患者及家屬對護理方式滿意度，參考醫院自制滿意度評分調查表，總分為100分，分數等級劃分：≥90分為滿意，70～89分為一般，而評分＜70分為不滿意，總滿意率=（滿意例數+一般滿意例數）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料用（±s）表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%）表采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 護士人文關懷能力比較

護理前組間差異不明顯，差異無統計學意義（P＞0.05），護理后評分明顯增加，且觀察組優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組護士人文關懷能力評分對比（±s，分）

表1 兩組護士人文關懷能力評分對比（±s，分）

注：與護理前相比，*P＜0.05；與對照組相比，#P＜0.05。

指標 觀察組（n=150） 對照組（n=150）護理前 護理后 護理前 護理后關懷行為 3.10±0.514.72±0.34*# 3.09±0.483.55±0.50*執行能力 4.20±0.234.70±0.23*# 4.18±0.214.39±0.21*服務態度 3.18±0.324.21±0.37*# 3.15±0.363.65±0.37*聆聽行為 3.35±0.564.41±0.63*# 3.37±0.543.72±0.56*溝通效果 3.30±0.514.61±0.52*# 3.29±0.523.78±0.47*健康教育 3.42±0.434.63±0.34*# 3.41±0.443.81±0.46*

2.3 患者及技術滿意度比較

觀察組患者對護理方式滿意率為96.67%，對照組為82.00%，兩組相比，明顯觀察組更優，差異有統計學意義（P＜0.05），詳見表2。

3 討 論

人文關懷護理是近年來醫學護理中常見方式，備受相關研究人員、醫護人員和患者認可，該方式“以人為中心”，從患者需求角度進行思考，可在最大程度上滿足患者需要，提升了護理質量和醫院護理水平，利于加快患者病情快速康復[4]。而人文關懷病房作為實施人文關懷護理的理性環境，通過營造相應人文關懷分為，可促使護士人文關懷意識提升，并主動正確執行各項相關操作，可為患者提供良好護理服務，與以往普通病房常規護理方式相比，護理效果更加理想，具有明顯推廣使用優勢[5]。

表2 兩組患者及其技術對護理方式滿意率對比[n（%）]

本次研究結果顯示，護理前兩組護士護理能力評分差異不明顯，差異無統計學意義（P＞0.05），護理后評分均提升，兩組相比觀察組優于對照組，且觀察組患者及家屬護理滿意率（96.67%）高于對照組（82.00%），兩組比較，差異具有統計學意義（P＜0.05）。說明建設人文關懷病房，營造相應護理氛圍，并在常規護理基礎上落實人文關懷措施，可提升護士專業能力，為患者提供良好護理體驗，利于提升患者對護理服務滿意程度。

綜上所述，通過建設人文關懷病房，改進護理環境，可提高護士人員能力和態度等方面的人與人溝通能力，以及患者和家屬滿意程度，臨床實施效果顯著，值得推廣使用。