劉法君
(睢寧縣人民醫院透析室,江蘇 徐州 221200)
血液透析是臨床治療腎功能衰竭的主要手段,可緩解患者的臨床癥狀,并延長其生存時間。該治療方法的技術復雜,具有一定護理風險,因此為了保證護理質量,對護理流程進行優化和改進十分重要[1]。筆者認為可應用科學護理流程,為分析具體效果展開研究,現做總結。
將2017年1月~2019年12月在本醫院血透室進行血液透析治療的患者納入到研究中,共30例,以抽簽結果將其分成對照組(n=15)和實驗組(n=15)。對照組:男9例,女6例;年齡44~76歲,平均(54.27±6.54)歲。實驗組:男10例,女5例;年齡43~77歲,平均(55.02±6.77)歲。兩組患者的數據資料做比照,結果提示沒有明顯差異,差異無統計學意義(P>0.05)。
對照組患者應用常規護理流程,護理人員按照以往的經驗進行護理工作。
實驗組患者應用科學護理流程,具體措施為:①建立管理制度,參考衛生部門的相關標準與本醫院的實際情況,制定完善的管理制度,規范相關操作的具體流程與標準,以此規范工作人員的相關行為。②成立專門的監督小組,以定期和不定期的方式對血透室護理工作的情況進行檢查并記錄,每周進行一次匯總,對其中存在的問題進行總結,并制定出改進措施。③改善血透室環境,每天進行一次有效通風,每次透析治療后要對透析室進行一次徹底清理與消毒。④強調無菌操作的重要性,相關工作人員進入血透室前必須要穿戴工作服、帽子和口罩,對不同患者進行操作前需要進行六步洗手或更換手套。⑤加強護患溝通,在進行血液透析治療前,必須要將相關的注意事項、操作流程等告知患者與其家屬,且需要簽署同意書,以此減少護患糾紛的情況,并使患者與家屬積極配合。⑥對于病情嚴重或年級較大的患者,在進行血液透析前后,護理人員要全程陪伴并監護,以免發生意外;保證血液透析室及周圍的安靜,保證患者可以安心接受治療;部分患者對相關流程不熟悉,可在墻上張貼示意圖,并在等待區擺放相關手冊,同時護理人員可進行引導。
①護理結束后,測評兩組護理措施的質量,共五項內容[2],均為一百分,評分越低則說明護理質量越差,統計并對比。②護理結束后,使用自制問卷[3]測量兩組患者的滿意程度,共一百分,評分越低則越不滿意,計算平均值以比較。
數據分析軟件采取SPSS 17.0版本。定量資料以t檢驗作為檢驗方式,表達為(±s)。P<0.05則說明差異具有統計學意義。
表1 提示具體數據,和對照組患者的護理質量評分相比,實驗組患者均更高,有顯著差異,差異有統計學意義(P<0.05)。
表1 兩組患者的具體護理質量評分與差異(±s)

表1 兩組患者的具體護理質量評分與差異(±s)
組別 例數 護理技術(分) 無菌操作(分) 服務態度(分) 儀器操作(分) 溝通能力(分)對照組 15 90.14±3.45 89.26±4.16 92.26±2.06 91.15±3.15 91.94±1.47實驗組 15 97.33±2.07 96.55±1.94 98.13±1.14 97.97±0.98 97.76±0.82 t-- 6.9213 6.1510 9.6561 8.0068 13.3913 P-- <0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
對照組患者的護理滿意度評分為(86.54±4.62)分,實驗組患者的護理滿意度評分為(97.21±2.08)分。兩組患者的護理滿意度評分比較,結果提示實驗組更低,且差異顯著,差異有統計學意義(P<0.05)(t=8.1562)。
血透室是腎衰竭患者開展血液透析治療的重要場所,其護理流程的質量會直接影響到治療效果,因此為了延長患者的生存時間,提高治療效果,對血透室護理流程進行規范與優化十分必要且重要。
以往臨床血透室主要應用常規護理流程,但效果欠佳,護理質量不高,且很容易出現護理差錯與糾紛,影響護患關系和諧發展。因此筆者認為可應用科學護理流程,該護理模式更加系統且科學,該護理流程可規范醫護人員的工作行為,如儀器使用、保養,患者接診、治療等;可改變醫護人員的服務觀念,提高其責任心;可通過培訓等方式提高護理人員的專業能力與綜合素質,使其能夠掌握工作的重點與要點,可及時發現工作中存在的問題并加以改進。相比于常規護理流程,科學護理流程的護理質量更高,可減少護理差錯,降低醫療糾紛出現的頻率,可為患者提供更加舒適的治療環境,有利于護患關系和諧發展并提高治療效果[4]。為分析在血透室應用科學護理流程的具體效果,筆者以30例血液透析患者為對象展開對比研究,其結果表明:與對照組比較,實驗組患者的各項護理質量評分與護理滿意度評分均更高,且差異顯著,差異有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述,在血透室中應用科學護理流程的效果理想,可提高患者護理質量與滿意度,應積極推廣。